2025年大学（护理学）基础护理学阶段测试题及答案

2025年大学（护理学）基础护理学阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：请将每小题的正确答案填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案：C2.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A3.收集资料的目的不包括（）A.为正确确立护理诊断提供依据B.为制订合理护理计划提供依据C.为评价护理效果提供依据D.为护理科研积累资料E.为了解患者隐私提供依据答案：E4.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.呼吸困难C.头晕D.黄疸E.面色苍白答案：C5.护士收集资料的方法不包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查E.阅读有关资料答案：D6.护理诊断的陈述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C7.下列哪项不是护理诊断（）A.体温过高B.营养失调C.急性胃肠炎D.完全性尿失禁答案：C8.护理目标的陈述对象是（）A.护士B.患者C.家属D.医生答案：B9.关于护理计划的排序原则，下列说法错误的是（）A.优先解决危及患者生命的问题B.先解决现存问题C.先解决潜在问题D.先解决低层次需要，再解决高层次需要答案：C10.实施护理计划时，不妥的是（）A.由护士直接提供护理B.其他医务人员不能参与护理实施C.实施过程中应随时观察患者反应D.实施后应做好记录答案：B11.关于护理评价，下列说法错误的是（）A.评价是护理程序的最后一步B.评价贯穿于护理程序的全过程C.评价只在护理措施实施后进行D.评价包括对护理效果、护理措施等的评价答案：C12.患者，男性，35岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷，1小时后入院，患者GCS评分为6分。目前首要的护理措施是（）A.床头抬高15°-30°B.定时翻身、拍背C.保持呼吸道通畅D.给予营养支持答案：C13.患者，女性，56岁。因“冠心病，心力衰竭”入院。患者呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出。护士应首先采取的护理措施是（）A.立即行气管切开，保持呼吸道通畅B.指导患者有效咳嗽C.给予体位引流D.超声雾化吸入答案：D14.患者，男性，78岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，医嘱给予氧气吸入。护士在给患者吸氧时，应调节氧流量为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A15.患者，女性，28岁。因宫外孕破裂大出血入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏细速。护士应立即为患者采取的体位是（）A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位答案：A16.患者，男性，45岁。因胃溃疡入院治疗。护士在给患者做口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的口腔护理溶液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：D17.患者，女性，32岁。因甲状腺功能亢进症入院治疗。患者体温39℃，脉搏120次/分。护士应注意观察患者的（）A.意识状态B.心率、心律变化C.血压变化D.以上都是答案：D18.患者，男性，60岁。因脑出血入院治疗。患者昏迷，大小便失禁。护士应给予患者的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A19.患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在给患者进行术前指导时，应告知患者术前禁食禁水的时间是（）A.禁食4小时，禁水2小时B.禁食6小时，禁水4小时C.禁食8小时，禁水6小时D.禁食12小时，禁水4小时答案：D20.患者，男性，55岁。因肝硬化腹水入院治疗。患者腹胀明显，呼吸困难。护士应协助患者采取的体位是（）A.半卧位B.端坐位C.头低足高位D.膝胸卧位答案：A第II卷（非选择题共60分）一、填空题（每空1分，共10分）答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。1.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.收集资料的方法有______、______、______、______、______。答案：观察、交谈、体格检查、实验室检查、查阅资料3.护理诊断由______、______、______三部分组成。答案：名称、定义、诊断依据4.护理目标分为______目标和______目标。答案：短期、长期5.实施护理计划的方法有______、______、______、______。答案：分管护士直接为患者提供护理、与其他医务人员合作完成护理措施、指导患者及家属参与护理、健康教育二、名词解释（每题3分，共12分）答题要求：请简要解释下列名词。1.护理程序答案：护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.护理诊断答案：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.护理目标答案：护理目标是针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到的健康状态或行为的改变，也是评价护理效果的标准。4.护理评价答案：护理评价是将护理结果与预定的护理目标进行比较，以确定护理目标是否实现的过程。三、简答题（每题6分，共18分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述护理程序的特点。答案：护理程序的特点包括：整体性、动态性、互动性、普遍性、创造性。整体性是指护理程序以整体的人作为中心，解决患者的健康问题；动态性是指护理程序是一个动态的过程，根据患者的病情变化不断调整护理计划；互动性是指护士与患者及家属之间相互影响、相互作用；普遍性是指护理程序适用于各种护理工作场景；创造性是指护士在应用护理程序时，需要根据患者的具体情况创造性地选择护理措施。2.简述收集资料的注意事项。答案：收集资料时应注意：资料要客观、真实、准确；收集资料要全面、系统；收集资料的方法要得当；收集资料过程中要注意与患者建立良好的护患关系；资料收集后要及时记录。3.简述护理诊断与医疗诊断的区别。答案：护理诊断与医疗诊断的区别在于：护理诊断侧重于对患者现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础；医疗诊断侧重于对疾病的病因、病理生理变化等的判断，是医生进行治疗的依据。护理诊断的陈述方式为PES公式、PE公式或P公式，而医疗诊断一般用疾病名称来表示。护理诊断的中心是患者的健康问题，医疗诊断的中心是疾病。四、病例分析题（每题10分，共20分）答题要求：请根据所给病例，分析并回答问题。患者，男性，65岁。因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、气喘，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分。1.请列出该患者可能的护理诊断。答案：体温过高：与肺部感染有关；气体交换受损：与气道阻塞、肺部炎症有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。2.针对该患者的护理诊断，应采取哪些护理措施？答案：对于体温过高，应密切观察体温变化，给予物理降温或遵医嘱药物降温；对于气体交换受损，应给予半卧位，遵医嘱吸氧，保持呼吸道通畅；对于清理呼吸道无效，应指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰，遵医嘱使用祛痰药物，雾化吸入等。患者，女性，42岁。因“子宫肌瘤”入院准备手术。患者对手术非常紧张，担心手术效果。1.请分析该患者目前的主要护理问题。答案：焦虑：与担心手术效果有关。2.护士应如何对该患者进行心理护理？答案：护士应主动与患者沟通，了解其心理状态，耐心倾听患者的诉说，给予心理支持和安慰。向患者介绍手术的必要性、安全性及医生的技术水平，帮助患者树立信心。介绍手术成功的病例，缓解患者的紧张情绪。鼓励患者家属给予患者关心和支持。五、论述题（10分）答题要求：请论述护理程序在临床护理工作中的应用。答案：护理程序在临床护理工作中具有重要的应