环境卫生(083)(正高级)高级卫生专业技术资格考试强化训练必刷题详解

一、多项选择题(共32题)1、下列关于环境流行病学研究方法的描述，哪些是正确的?(多选)A.生态学研究可用于初步探讨环境暴露与疾病之间的关联B.病例对照研究适用于罕见疾病和潜伏期较长的环境暴露研究C.队列研究能直接计算发病率，是因果推断最有力的设计D.横断面研究可确定暴露与疾病之间的时序关系A项正确：生态学研究通过群体水平的暴露与疾病资料分析，常用于生成假设，是环境流行病学的初始研究手段。B项正确：病例对照研究适合研究罕见病，且对长期潜伏的环境暴露(如致癌物)有较好的适用性，因其回顾性收集暴露史。C项正确：队列研究从暴露出发追踪结局，可直接计算发病率、相对危险度(RR),是因果推断的金标准设计。D项错误：横断面研究是同时收集暴露与疾病资料，无法确定暴露与疾病的时间先后顺序，故不能确立因果关系，仅能反映相关性。2、关于饮用水水质标准中微生物指标的控制，以下说法正确的是?(多选)B.耐热大肠菌群(粪大肠菌群)比总大肠菌群更具特异性，更直接反映粪便污染C.菌落总数用于评价水的净化和消毒效果，应控制在100CFU/mL以下D.水中检测到贾第鞭毛虫和隐孢子虫时，即使其他指标合格，也需立即停用B项正确：耐热大肠菌群(即粪大肠菌群)主要来源于人和温血动物粪便，比总大肠菌群(可能来自土壤、植物)更具特异性，是判断粪便污染更可靠的指标。D项错误：贾第鞭毛虫和隐孢子虫属于“病原微生物”指标，在风险因子，但其检测需采用专门方法，且标准未要求“检测到即停用”,而是强调“应3、下列哪些因素属于《生活饮用水卫生标准C.全氟辛烷磺酸(PFOS)为0.07mg/L、0.00004mg/L、0.00002mg/L;二氯乙酸在2006版标准中已规定，4、在进行区域环境健康风险评估(RA)时，下列哪些暴露参数必须优先采用我国著,中外人群差异大，须采用本土化数据；预期寿命5、某市拟建设一固废填埋场，在选址环境健康影响评价中，必须同时考虑以下哪些因素()(多选)A.地下水及土壤的背景值和现状监测数据B.填埋场周边3000m范围内所有居民住宅分布及易感人群构成C.拟填埋废物中持久性有机污染物的挥发与渗滤潜能D.填埋作业期与封场后环境管理方案的持续年限与监测指标E.项目所在地近5年气象观测中主导风向、逆温频率与混合层高度选项均为《固体废物填埋场环境健康风险评价技术规范(试行)》等文件要求同时纳入6、在对饮用水源地进行隐孢子虫健康风险定量评估时，以下哪些参数必须输入QMRA模型才能计算年度感染概率()(多选)B.常规净水工艺对卵囊的log去除效率D.隐孢子虫对人群剂量—反应关系的指数模型参数r值E.人群暴露持续时间(天/年)QMRA(QuantitativeMicrobialRiskAssessment)模型由暴露评估和剂量—反应7、关于多环芳烃(PAHs)的描述，以下正确的是()B.人体主要暴露途径为吸入和食物摄入解析：多环芳烃(PAHs)主要来源于含碳物质的不完全燃烧(如化石燃料、烟草、垃圾焚烧等)(A正确);人体暴露主要通过吸入含PAHs的颗粒物、空气，以及摄入受污染的食物(如烧烤食品、烟熏食品)(B正确);苯并[a]芘是PAHs中典型的强致癌物，被国际癌症研究机构(IARC)列为1类致癌物(C正确);土壤PAHs修复技术以生物修复、化学氧化、热脱附为主，物理方法(如挖掘填埋)仅作为辅助手段，并非主要修复方式(D错误)。8、下列大气污染物控制技术中，属于湿法脱硫的有()A.石灰石-石膏法B.氨法C.循环流化床法解析：湿法脱硫技术利用液体吸收剂(如石灰石浆液、氨水、海水)去除烟气中的SO₂,石灰石-石膏法(A)、氨法(B)和海水脱硫(D)均属于典型湿法脱硫技术；循环流化床法(C)采用干态或半干态吸收剂(如石灰粉),属于干法或半干法脱硫技术，9、关于环境污染物对人体健康影响的时间效应关系，下列说法正确的有()A.污染物进入人体后，其健康效应的产生可能存在潜伏期B.急性中毒通常表现为暴露后短时间内出现明显症状D.有些环境污染物的健康影响可能具有远期效应，如致癌、致畸(如某些化学致癌物、重金属)进入人体后，需要经过一定时间的蓄积或作用过程才会累显现；D选项，部分污染物(如放射性物质、某些化学致癌物)的影响可能在暴露后10、以下属于环境流行病学研究特点的是()B.多采用回顾性研究方法C.暴露因素多为低剂量、长期暴露11、在环境健康风险评估中，以下哪项不属于剂量-反应评估的内容?B.计算参考剂量D.建立剂量-反应曲线解析：剂量-反应评估的核心是分析污染物剂量与健康效应计算参考剂量(RfD)或参考浓度(RfC)等。而估计暴露人群的数量属于暴露评估环节的内容(评估人群接触污染物的途径、频率和强度),因此选项C不符合剂量-反应评估12、关于环境空气中PM2.5与PM10的比较，以下哪项正确?B.PM2.5颗粒物更容易进入人体肺泡，对健康影响更大C.PM10的粒径范围是2.5~10微米解析：PM2.5(粒径≤2.5μm)可深入肺泡系统疾病及肺癌等密切相关，健康危害更严重；PM吸道。选项A错误：PM2.5主要来源于人为源(如机动车尾气、工业燃烧),PM10来源包括自然源(扬尘)和人为源(建筑施工);选项C错误：PM10指粒径≤10μm的所有监测时需使用不同切割头的采样器(PM2.5用PM2.5切割器，PM10A.暴露评估阶段的不确定性主要来源于环境监测数据的时空代表性不足B.剂量-反应关系外推的不确定性可通过C.人群易感性差异是导致风险评估不确定性的重要因素E.不确定性分析应贯穿风险评估全过程，并在风险表征中明确说明F.使用人体生物监测数据替代环境介质监测可完全消除暴露评估的不确定性本题考查正高级环境卫生专业人员对健康风险评估不确定性的系统认识。选项A高剂量到低剂量的外推等根本性不确定性。选项C正确，人群遗传背景、年龄、性别、完全消除”不确定性。正高级人员应掌握不确定性分析的定量方法(如蒙特卡洛模拟)14、针对当前我国面临的新发环境健康问题及其应对策略，下列说法正确的有()A.全氟和多氟烷基物质(PFAS)已成为我国饮用水安全的新威胁B.气候变化导致极端天气事件频发，加剧了介水传染病和空气污染的健康风险C.抗生素耐药基因在环境中的传播不属于环境卫生领域的研究范畴D.应建立基于”同一健康”理念的环境与健康综合监测预警体系E.环境内分泌干扰物的低剂量长期暴露效应需要重点关注F.微塑料的人体健康风险已明确，应立即制定严格的国家标准加以限制国部分地区饮用水源已检出PFAS污染，其持久性和生物累积性构成潜在健康威胁，部活和传播，增加洪水后水源污染及臭氧前体物生成，WHO明确将其列为21世纪重大健康挑战。选项C错误，抗生素耐药基因(ARGs)的环境传播是环一健康(OneHealth)”强调人-动物-环境界面，建立多部门协同监测预警体系是《健康中国2030》规划要求，正高级专家应具备宏观政策设计能力。选项E正确，内分泌干扰物具有非单调剂量-反应关系，低剂量长期暴露可干扰内分15、下列哪些因素属于《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2022)A.色度B.总硬度解析：GB5749-2022把水质指标分为微生物、毒学指标”项下；砷属于“毒理指标”,故不选C。16、在开展环境健康风险评价时，对经口摄入1·d¹)计算必须用到以下哪些参数?B.摄入速率(IR,L·d¹或kg·d¹)E.体重(BW,kg)B.极低剂量即可引起跨代遗传表观遗传学改变C.仅通过饮用水途径进入人体，与食品摄入无关D.长期暴露与儿童神经行为发育迟缓呈剂量-反应关系A对：EEDs与雌激素/雄激素受体结合，使雌性生殖系统激素平衡被破坏。B对：动物实验证实，低剂量双酚A可导致甲基化异常并影响F3代生殖。D对：多队列研究(如CHAMACOS、SELMA研究)发现儿童认知、运动发育指数与母亲孕期多氯联苯、邻苯二甲酸酯暴露呈负向剂量-反应关系。A.进行土壤污染风险评估时，应当同时考虑地下水迁移和暴露途径B.修复完成后需要开展“后评估”,确认土壤和地下水均达到目标值C.修复目标值仅由风险可接受水平决定，不再考虑背景浓度D.未列入《建设用地土壤污染风险管控和修复名录》的地块，不得发放建设用地规划许可证确的是()A.二噁英类可通过激活芳香烃受体(AhR)通路干扰内分泌功能B.多氯联苯(PCBs)在食物链中主要发生“生物稀释”而非“生物放大”C.母乳中POPs浓度可作为人群长期低剂量暴露的可靠生物标志可富集POPs,反映母体内负荷；D项正确，公约附件C明确对无意排放的二噁英类采用步评估的复合污染健康风险包括()A.填埋场甲烷与餐厨厂硫化氢协同暴露所致急性呼吸道刺激B.填埋场渗滤液中重金属与餐厨厂排放氨氮对地下水的联合渗透风险C.两源排放的挥发性有机物(苯系物与萜烯类)在城区形成二次有机气溶胶(SOA)(ARGs)同步进入土壤—作物系统的累积性风险介质(空气)多污染物急性健康效应；B项为地下水一多污染物联合渗透；C项为大气B.重金属(如汞、镉、铅、砷)D.病原微生物(如总大肠菌群)核。B选项(重金属)和C选项(持久性有机污染物)属于具有生物毒性、难降解、易生物蓄积的特征污染物，即使浓度较低，也需要高度关注其长期生态风险。D选项(病A.颗粒活性炭(GAC)吸附饱和后，可通过热再生方式恢复其吸附性能并重复使用B.粉末活性炭(PAC)投加吸附法主要用于应对水源中季节性、突发性的臭味和有C.活性炭吸附可有效去除水中的三卤甲烷(THMs)等氯化消毒副产物前体物D.活性炭吸附技术对水中溶解性总固体(TDS)、硬度及阴离子(如氯离子)有良性炭(GAC)吸附饱和后，确实可通过高温热再生方式恢复其大部分附主要针对的是有机污染物、嗅味物质等，对无机离子如溶解性总固体(TDS)、硬度成分(Ca²+、Mg²+)以及氯离子(Cl)等基本没有去除效果，这些需通过反渗透、离哪些因素会显著影响城市区域O₃浓度的昼夜变化且需要纳入环境流行病学研究的暴露估计模型?B.紫外辐射强度随太阳高度角的变化C.大气边界层高度在凌晨发生急剧下降D.水体(河流/湖泊)挥发苯系物对臭氧的链式消耗反应E.人为高温烹饪产生的醛类二次反应峰释放大量NOx(A)为前体物；太阳高度角决定紫外辐射强度(B),直接影响光化速率；夜间大气边界层高度降低(C),造成污染物和残留O₃在混合层内累积。水体挥发苯系物(D)对O₃的链式消耗影响微弱，且苯系物并非0₃的主要消耗路径；烹饪醛类26、为评价某工业区新建有机化工厂带来的潜在健康风险，开展“源-暴露-效应”A.排放口废气中苯、1,3-丁二烯的小时排放浓度(μg/m³)与烟B.工业园区下风向学校门口连续1年的PM₂.5-苯并[a]芘日均浓度C.社区居民通过食物摄取鱼肉中多环芳烃浓度数据(ng/g)E.人群呼吸速率(成人20m³/d)与USEPAIRIS数据库中苯单位风险因子(E)。排放源小时浓度及烟羽扩散系数(A)可外推环境浓度，学校门口连续监测(B)直接提供呼吸带暴露浓度，结合呼吸速率与单位风险因子(E)即可计算吸入致癌风险。食物摄入(C)与呼吸暴露途径无关；甲醛和苯系物(D)若致癌证据等级不足或无对应IRIS单位风险因子则无法用于ILCR,故不选。入、摄入、皮肤接触)和暴露时间等因素，构建高时空分辨率的暴露矩阵C.在风险表征阶段，应采用蒙特卡洛模拟等概率方法进行不确定性分析，定量描D.暴露生物标志物(如尿中重金属、血液中多环芳烃代谢物)可直接反映内暴露水平，在个体层面优于环境介质监测，但无法评估群体暴露特征A选项正确。暴露评价是环境健康风险评估的核心环节，需要整合环境人群时间活动模式、暴露参数(如呼吸速率、饮水量)等多维度信息，构建高时空分辨B选项错误。该选项将两种污染物的剂量-反应模型颠倒了。正确的是：致癌污染物通常采用非阈值线性模型(如线性多阶段模型),假设任何剂量都存在致癌风险；非致癌污染物采用阈值模型(如NOAEL法或基准剂量法),存在安全参考剂量。C选项正确。不确定性分析是高质量风险评估的必要组成部分。蒙特卡洛模拟通过D选项错误。生物标志物既能反映个体内暴露水平，也可通过人群抽样调查体暴露特征。生物标志物监测具有时间整合性(反映一段时间内的累积暴露)、来源综合性(涵盖所有暴露途径)的独特优势，在群体暴露评估中具有不可替代的作用。C.土壤重金属污染通过”土壤-作物-人体”途径造成健康风险，其特征包括据模型等现代统计方法控制混杂因素，并重视长期低浓B选项错误。虽然改水降砷/氟是有效的一级预防措施，但对已出现的健康损害(如氟骨症、砷性皮肤病、癌症等)无法完全逆转，特别是器质C选项正确。土壤污染具有典型的长期累积性(污染物在土壤中难降解、易富集)、隐蔽性(无法直观感知)和滞后性(从暴露到发病周期长)特征。儿童因手-口行为频D选项正确。现代环境流行病学强调采用复杂统计模型(如广义相加模型、分布滞后非线性模型)控制时间趋势、气象因素等混杂偏倚。同时，研究重点已从急性效应转向长期低浓度暴露的慢性健康效应(如神经发育毒性、代谢性疾病、肿瘤),这对精准A.厂址应位于城市主导风向下风向，与最近居民区距离≥300mB.采用“干湿法+活性炭喷射”组合工艺，可将二噁英排放浓度控制在0.1ngC.焚烧产生的飞灰经稳定化处理后，可按照I类一般工业固体废物填埋场填埋D.厂区需配套设置环境空气与健康监测体系，每季度开展一次周边敏感人群二噁E.若烟囱高度设计为120m,则其落地的最大小时浓度点应位于烟囱高度的20~30倍之间放限值0.1ngTEQ/m³,干湿法+活性炭是目前主流达标组合工艺。C.错误。飞灰属于HW18危险废物，稳定化后仍需进入危D.正确。生态环境部环办监测〔2019〕38号文件要求焚烧企英生物监测制度，频次每年至少一次，但“每季度”在大型城E.正确。高烟囱(H=120m)在C类稳定度下，最大落地浓度距离经验值为20H~30、进行室内空气质量评价时，以下关于挥发性有机化合物(VOC)及其健康影响的叙述，正确的是A.总挥发性有机化合物(TVOC)限值采用8h均值，标准为0.60mg/m³B.甲醛属于VOC中的醛类，因其存在游离氨基易与蛋白质发C.在常温常压下，苯系物中最易挥发的是苯，其次为甲苯和二甲苯D.光离子化检测器(PID)可作为现场快速筛查TVOC的仪器，但其响应系数随化合物种类变化较大E.采用换气次数≥2次/h的机械通风可使室内TVOC浓度下降60%～70%B.错误。甲醛与蛋白质交联属于加成反应(Schiff碱或亚甲基桥键),美拉德反应是糖-氨基酸的糖化反应；甲醛的遗传毒性主要来自DNA-蛋白质交联而非美拉德产物。C.错误。苯系物挥发性顺序为苯>甲苯>二甲苯(邻>间>对),但“最易挥发”并非E.错误。依据《民用建筑室内环境污染控制标准》GB换气次数≥2次/h时，TVOC浓度下降约为40%～50%,达不到60%～70%。A.新增乙草胺限值为0.02mg/L,并将其正式列入常规指标B.将“氨氮(以N计)”从非常规指标调整为常规指标，限值保持0.5mg/L不变C.高氯酸盐首次纳入，限值定为0.07mg/L,归入扩展指标D.将总α放射性指标限值由0.5Bq/L加严至0.1Bq/L式调为常规指标且限值仍为0.5mg/L;C项正确，高氯酸盐首次出现，限值0.07mg/L并列入扩展指标；D项错误，总α放射性限值维持0.5Bq/L未作加严。A.挥发性有机化合物(VOCs)总量B.氰化物、酚类、砷、六价铬二、案例分析题(共16题)生产，B企业从事电镀加工。环保人员对园区周边10口民用井水进行了采样检测，部分结果如下表(单位：mg/L,pH无量纲):检井测指14848-2017)Ⅲ类标化物挥发酚六价铬苯居民健康调查显示，距离园区较近的井1井10用户中症井5用户中，约30%出现轻度头痛、恶心症状；井6状发生率不足5%。根据上述资料，可初步判断地下水超标的污染物包括()A.氰化物B.挥发酚C.六价铬解析：对照《地下水质量标准》Ⅲ类限值：挥发酚(≤0.002mg/L)在多口井中超标(如井2~井10均超标);六价铬(≤0.05mg/L)在井4、5、7、8、9、10超标；苯 居民健康症状与地下水污染的相关性分析中，支持污A.症状发生率与距园区距离呈正相关B.苯浓度与症状发生率空间分布一致C.挥发酚是已知神经毒性物质E.六价铬在近距离井中浓度更高解析：井1井5(近距离)症状发生率30%,高于井6井10(5%),且苯、六价铬等污染物浓度在近园区井中更高(如苯在井8达3.0mg/L,远高于限值),空间分布与症状趋势一致。C项挥发酚的神经毒性较弱(主要影响肝脏);D项氰化物未超标且缺乏累积性证据。为明确污染来源，应优先采取的调查措施包括()A.检测A企业废水排放口的有机溶剂及酚类化合物B.检查B企业电镀车间铬酸盐使用及废水处理情况E.追溯园区历史废弃物堆放点高发区主要集中在工厂下风向2公里范围内的A、B两个社区。对厂区周边环境进行勘1.对A、B社区及上风向5公里外对照C社区的大气进行连续3天采样，检测发现响评价技术导则大气环境》中的参考限值。2.对厂区附近地下水、土壤以及A、B社区自备井水进行采样化验，发现A社区3口自备井水中的砷、汞含量超标，其中一口井汞含量超标达15倍；B社区自备3.对A、B社区居民进行问卷调查和健康体检，发现A社区居民尿砷、尿汞异常检出率显著高于B社区和C社区，且与自备井水使用率呈正相关。B社区居民尿中马尿酸(甲苯的代谢产物)检出水平显著高于A社区和C社区。A.大气中的苯系物B.受污染的地下水中的重金属C.受污染的土壤中的重金属D.大气中的颗粒物E.受污染的地下水中的有机污染物解析：A社区健康损害的特征与重金属中毒(如砷、汞)的症状(头晕、头痛、乏力、恶心，儿童食欲减退、精神萎靡)相符。环境监测数据显示A社区自备井水砷、要暴露途径是经口摄入受重金属污染的地下水。大气苯系物在社区居民尿中甲苯代谢产物水平不高，说明大气暴露不是A社区的主要暴露途径。2、导致B社区人群健康损害的主要暴露A.经呼吸道吸入苯系物B.经口摄入受重金属污染的地下水C.经呼吸道吸入颗粒物D.经皮肤接触土壤中的重金属E.经口摄入受有机污染物污染的食物解析：B社区自备井水未检出异常，排除了经水暴露重金属的途径。环境监测显示B社区大气中苯系物(甲苯等)浓度超标，居民健康筛查结果显示其尿中马尿酸(甲苯的代谢标志物)水平显著升高，这表明B社区居民主要通过呼吸道吸入暴露于甲苯等B.立即关闭A社区所有超标的自备井，并为居民提供安全的临时饮用水D.立即为所有受影响居民发放预防性药品E.立即组织B社区全体居民搬迁避险解析：公共卫生行动应优先针对最直接、最紧迫的健康威胁。A社区居民正通过划和执行；发放预防性药品(D)并非标准的首要处理方式；仅对B社区搬迁(E)过于极端题目1.以下哪些因素可能导致该居民区居民呼吸道疾病发病率升高?()A.化工厂排放的废气B.河流上游小型工业企业对水源的污染C.居民区垃圾随意堆放D.居民自身的遗传因素2.对于该居民区的环境卫生问题，应采取哪些措施?()A.加强对化工厂废气排放的监管，要求其达标排放B.对河流上游小型工业企业进行整治，防止水源污染C.规范居民区垃圾处理，设置分类垃圾桶等D.鼓励居民加强体育锻炼答案：ABC。加强对污染源(化工厂、河流上游企业)的监管和整治，规范垃圾处B.病例对照研究C.队列研究D.实验研究答案：ABC。现况研究可了解当前居民呼吸道疾病和环境卫生状况；病例对照研究可对比患病和未患病居民的环境卫生暴露情况；队列研究可观察不同环境卫生暴露人群呼吸道疾病的发生情况。实验研究在这种实际环境中较难实施，因为很难对整个居民区的环境卫生等因素进行严格的实验控制。第四题某市计划对一处历史遗留的工业污染场地进行再开发，拟建设为居住区。该场地原为一家化工厂，生产历史超过30年，主要涉及苯、氯乙烯、重金属等有毒有害物质。前期调查显示，场地土壤和地下水均受到不同程度污染。作为项目环境健康风险评估负责人，你需带领团队完成健康风险评估工作，并提出风险管控建议。项目组初步完成了场地环境调查。调查共布设了25个土壤采样点和10个地下水监测井。检测结果表明：1.表层土壤(0-0.5m)中苯的最大浓度为850mg/kg,氯乙烯最大浓度为520mg/kg;深层土壤(>6m)中仍检出苯，浓度为12mg/kg。2.地下水中苯浓度为3.2mg/L,氯乙烯浓度为2.1mg/L。该区域地下水水位较浅，约为地下2米，且与附近一条河流有水力联系。3.场地东侧紧邻一片现有的居民区，最近的居民楼距场地边界约150米。未来规划该地块将建设高层住宅(地上25层，地下2层)、社区公园和一所小学。预计未来场地内的暴露人群包括住宅区居民(尤其是儿童)、小学学生、户外活动的老年人以及建筑施工人员。1、在该场地的健康风险评估中，需要进行暴露评估。以下关于暴露评估的描述，A.需明确未来场地的土地利用方式，并根据不同土地利用方式(如居住、商业、工业)下的暴露情景来选取评估模型参数B.对于挥发性有机物(如苯、氯乙烯)经吸入室外空气的暴露途径，可不予考虑，因为污染物主要集中在土壤中C.需识别敏感受体，本项目中儿童、孕妇、老年人应被识别为敏感受体D.经口无意摄入污染土壤是儿童最主要的暴露途径之一，需重点评估E.由于污染物存在于地下水中，而规划为居住区，因此居民饮用地下水的暴露途径是必须评估的内容A.正确。土地利用方式是决定暴露情景的关键，不同的土地利用方式对应着不同的人群(居民、员工、学生等)、活动模式和暴露频率，直接影响评估参数的选取(如暴露期、室内外时间分配等)。B.错误。挥发性有机物可以从污染土壤和地下水中挥发，通过蒸汽入侵途径进入室内外空气，是重要的暴露途径，尤其对于建有地下室的建筑物，必须予以评估。C.正确。儿童由于生理发育未成熟、行为特点(手口活动多、在室外玩耍时间长)等因素，对某些污染物更为敏感；老年人可能因基础疾病而对污染物更敏感；孕妇则关系到胎儿健康。这些群体均应被识别为敏感受体。D.正确。儿童在户外活动时，存在无意间经口摄入土壤的行为，该途径是儿童暴露于土壤污染物的主要途径之一，需要重点评估。E.错误。在我国城市区域，居民生活饮用水通常为集中供应的自来水，而非直接径(如挥发吸入)带来的风险。A.建议对受污染的土壤进行全部清挖，并运至异地安全处置，这是B.鉴于深层土壤仍有污染物检出，且未来要建设两层地下室，需重点评估挖掘过C.由于地下水已受污染且与河流联通，建议立即启动地下水修复工程，防止污染D.在住宅楼设计与建设过程中，采用降低蒸汽入侵风险的工程措施(如设置防渗屏障、增强地下空间通风)E.在社区公园和小学区域，可采用换填清洁土壤、铺设不透硬化层或种植不易吸A.不合理。异地清挖处置并非唯一选择，且不一定是最经济范围或深层污染，原位修复(如化学氧化、生物修复)或原位风险阻隔(如覆盖、垂直阻隔墙)也可能是可行的选项。需要进行技术经济比选。B.合理。挖掘深层污染土壤时，施工人员会短时间、高浓度地暴露于挥发性有机物的废气中，存在明确的职业健康风险，必须进行评估并制定相应的防护方案(如佩戴C.不合理。地下水修复是一项复杂的工程，需要在详细的水文地质勘察和风险评以及采取何种修复策略(如可渗透反应墙、监控自然衰减等)。露途径。在建筑设计阶段就采取工程控制措施(如铺设高密度聚乙烯(HDPE)防渗膜、安装sub-slabdepressurization强通风)是有效且成本相对较低的风险管理手段。E.合理。对于公园、学校等以地表暴露为面(水泥、沥青)、种植特定植物等方式，可以有效地切断暴露途径，保护人群健康，A.只需计算单一污染物、单一暴露途径的风险即可，因为复合暴露的风险过于复B.计算出的致癌风险值超过10-6或危害商超过1,即可认定该场地存在不可接C.风险表征应定量计算主要关注污染物的致癌风险和非致癌危害商，并明确给出D.除了量化风险，风险表征还应定性描述评估过程中的不确定性因素(如参数取值、模型选择等)E.风险表征的结果是决定是否需要采取风据行复合风险(如多种污染物经口摄入的总风险)的加和计算，以全面反映场地的风险状B.错误。风险值超过可接受水平(如致癌风险10-6)仅表示从风险角度需要关C.正确。风险表征的核心工作就是基于暴露癌风险(Risk)和非致癌危害商(HQ),并据此判断风险是否可接受。 (如采用高百分位数还是平均值)等。在风险表征中必须对这些不确定性进行定性甚至E.正确。健康风险评估的最终目的是为风险管理提供科学依据。风某市位于工业化发达地区，2015年市疾病预防控制中心接到报告，辖区内的”新童血铅超标事件频发。该园区成立于2005年，主要企业包括2家电镀厂、1家大型石化炼制厂、3家化工合成企业。市卫健委立即组织环境卫生与职业卫生联合调查组开展●园区周边1.5km范围内分布有A、B、C三个社区居民点，常住人口约1.2万人·大气监测：下风向A社区PM2.5中镉、镍、铅浓度分别为0.045μg/m³、0.12μg/m³、0.38μg/m³,分别超过背景区8倍、15倍、12倍；苯、甲苯、二甲苯小时均值分别为180μg/m³、220μg/0.005mg/L),铅浓度为0.05mg/L、0.03mg/L(国标≤0.01mg/L)·土壤：A社区表层土壤(0-20cm)镉含量为2.8mg/kg,铅含量为680mg/kg,分别超背景值15倍和25倍超标率42%●2015-2023年肿瘤登记数据显示，A社区恶性肿瘤标化发病率为298/10万，显著高于本市平均水平的186/10万(RR=1.60,95%CI:1.38-1.85),其中肺癌、肾癌、膀胱癌高发●随机抽取A社区485名成人(18-65岁)体检发现：尿镉几何均值为3.8μg/g肌酐，其中124人(25.6%)超过5μg/g肌酐的限值；尿NAG酶异常率18.5%,β2-微球蛋白异常率22.3%·儿童(3-14岁)血铅检测：抽查320名儿童，血铅几何均值68μg/L,其中≥100μg/L者占18.1%,最高达245μg/L;同时发现血铅水平与儿童智商评分呈显著●流行病学队列研究：对A社区1500名居民进行10年回顾性队列研究，显示镉暴险增加12%(OR=1.12,95%CI:1.08-1.16)患者王某，男，58岁，A社区居民，园区建厂后搬入该社区居住12年。主诉乏力、腰痛2年，泡沫尿1年。查体：BP148/92mmHg,轻度贫血貌，双肾区叩击痛阳性。实验室检查：尿蛋白(++),尿β2-微球蛋白8.6mg/L(正常<0.3mg/L),尿NAG酶45U/L (正常<18.5U/L),血肌酐156μmol/L,尿镉8.5μg/g肌酐，血铅86μg/L。肾活检病理：近端肾小管上皮细胞空泡变性，核固缩，间质纤维化。B超示双肾皮质回声增强。个人史：每日户外活动3-4小时，有吸烟史30年(20支/日),家庭饮用自备井水，食污染是导致人群健康损害的主要原因”的结论?A.环境介质中检出超标污染物，且污染程度与居民点距离呈相关性B.人群生物标志物(尿镉、血铅)水平与环境污染暴露程度呈现剂量-反应关系D.存在合理的时间先后顺序，园区建立后人群搬入，经过相当E.儿童血铅超标与智商降低的相关性具有统计学意义，但还需排除混杂因素F.患者王某有30年吸烟史，吸烟可能是其肾脏损害的主要病因，环境污染仅为次要因素解析：环境病因学判断需依据BradfordHill准则。A选项显示环境暴露证据；B项错误，虽然吸烟是肾损害危险因素之一，但患者尿镉显著超标(8.5μg/g肌酐),肾2、针对该事件的现场调查与风险评估，作为正高级环境卫生专家，你认为下列哪些技术路线和调查方案是必要且科学的?铅的RfD和BMD进行风险表征B.开展巢式病例对照研究，选择A社区肾损害病例200例，按年龄、性别匹配正常对照400例，深入分析基因多态性(如MT1A、GSTT1)与镉易感性的交互作用C.立即组织短期干预研究，对A社区全体居民随机分配给予排铅排镉药物，设立安慰剂对照组，评估3个月后尿镉、血铅下降率E.重点调查园区企业职业卫生状况，获取工人内暴露数据，作为社区暴露的对照F.建立长期健康监护队列，每年监测尿镉、肾功能、肿瘤发病等指标至少15年，解析：正高级水平应掌握复杂暴露评估和高级流行病学方法。A选项体现了多介质暴露整合评估和剂量-反应评价；B选项采用分子流行病学方法识别易感人群，符合象；E选项错误，忽视职业人群对家庭的二次污染，正高级应全3、基于上述调查结果和病因判断，作为市级环境卫生首席专家，向市政府提交的综合干预与风险管控决策建议中，应包含下列哪些核心内容?A.立即启动园区停产整治，依据《环境保护法》和《水搬迁或环境修复工程，优先搬迁孕妇及14岁以下儿童家庭C.建立环境-健康-医保联动机制，将A社区居民尿镉、血铅、肾功能、肿瘤筛查纳入医保特殊报销范围，对尿镉>5μg/g肌酐者建立”一人一档”健康监护D.制定园区产业调整规划，限制重金属排放项目，石化企业实施VOCs深度治理，新上项目环境健康影响评价增加”周边居民生物监测”条款F.启动生态环境损害赔偿诉讼，由市检察院作为公益诉讼主体，委托专业机构评估10年累积环境污染造成的健康损失折现值，向涉事企业索赔C选项建立长效健康保障机制；D选项着眼产业根本调整；F选项运用法律手段追究责某市东部化工园区成立于2005年，占地面积约15平方公里，现有石化、制药、印染、涂料等生产企业37家。园区周边3公里范围内分布有A、B、C三个居民社区，常住人口约4.8万人，其中A社区位于园区主导风向(西北风)下风向1.5公里处，B社区位于侧风向2公里处，C社区位于上风向3公里处。园区西侧2公里有一条该市主要饮用水源河流(甲河)流经。眼涩、头痛等症状。2020年7-9月，市疾控中心联合环境监测部门开展系统性环境健1.空气质量：A社区夜间PM2.5年均浓度55μg/m³(对照区C社区35μg/m³);非甲烷总烃(NMHC)小时浓度范围0.8-3.2mg/m³,夜间21:00-次日5:00浓度显著高于日间；检出苯、甲苯、二甲苯、氯仿、硫化氢等36种挥发性有机物(VOCs)及恶臭气体，其中苯系物浓度在A社区最高达0.12mg/m³(参考限值0.01mg/m³);其中二氯甲烷最高浓度达0.08mg/L(GB5749-2022限值0.02mg/L),检出邻苯二甲酸酯类(PAEs)及重金属镉(0.008mg/L,限值0.005mg/L);园区周边浅层地下水监测井中苯浓度0.015mg/L(限值0.01mg/L)。3.土壤与农产品：A社区周边农田土壤中多环芳烃(PAHs)总量达2.3mg/kg(背景值0.8mg/kg),本地种植的小麦中镉含量0.25mg/kg(GB2762-2022限值人群健康调查结果：1.回顾性队列研究(2018-2020年):A社区居民非特异性呼吸道疾病就诊率较C社区高2.8倍(RR=2.8,95%CI:2.3-3.4),儿童哮喘患病率8.7%(对照区3.2%),成人慢性支气管炎患病率12.4%(对照区4.6%);B社区居民上述指标分别为C社区的1.9倍、5.3%、8.1%。2.生物监测：A社区200名居民尿中苯巯基尿酸(S-PMA)中位数为2.8μg/g肌酐 (参考值<1.5),尿镉中位数2.3μg/g肌酐(参考值<1.0);血铅水平在A社区儿童中平均为65μg/L(对照区45μg/L)。3.肿瘤发病：A社区2015-2020年肺癌标化发病率(SIR)为1.85(95%CI:1.42-2.38),白血病SIR为2.12(95%CI:1.35-3.28),均显著高于全市平均水平。4.症状自评：A社区68%居民报告经常闻到异味，45%出现眼/鼻/喉刺激症状，夜间症状加重比例达73%。园区未建立大气污染物无组织排放实时监测系统；企业环评提出的300米卫生防护距离在实际中未严格执行；A社区部分住宅建于2008年，早于园区多家企业投产时间；2021年市政府已启动园区环境整治专项行动，但居民搬迁方案尚未落实。1、基于上述案例资料，在进行环境健康风险评估与病因推断时，应重点考虑的要进行定量计算，并结合MonteCarlo模拟进行不确定性分析B.开展时间序列分析，验证异味投诉频次与气象条件(逆温、风速)及企业生产负荷的关联性，应用条件logistic回归控制季节性混杂E.建立多阶段病因推断框架，从关联强度、重复性、特异性、时间顺序、剂量反应、合理性、实验证据及类比八个方面验证因果关系F.仅依据投诉率高低判断污染严重性，优先开展居民心理疏导和健康教育解析：本题考查正高级专业技术人员在复杂环境健康风险情境下的系统评估能力。●A选项：定量风险评估是高级专业人员必须掌握的技术，EPA吸入模型和Monte●B选项：时间序列分析和条件logistic回归能有效识别污染暴露的时间依赖性A.苯系物(苯、甲苯、二甲苯)是A社区夜间异味和健康效应的主要驱动因子，其中苯为I类致癌物，长期低浓度暴露可导致造血系统损伤和白血病风险增加，尿C.土壤中多环芳烃(PAHs)超标可能来源于化工企业无组织排放及不完全燃烧，可通过食物链(小麦)导致居民间接暴露，其中苯并[a]芘等强致癌物需优先关注D.镉在土壤-农作物-人体系统中迁移累积，本案小麦镉超标表明存在”污染源-E.硫化氢等恶臭气体仅为感官刺激物，无实质性健康危害F.PM2.5浓度升高主要反映园区常规燃煤/工艺粉尘排放，但案例中缺乏其组分分析数据，无法判断是否存在协同毒性效应，应视为次要污染物●A选项：正确。苯系物是典型VOCs污染源，苯的致癌性明确，S-PMA是苯代谢特异性标志物，案例中浓度超标与健康效应时序吻合。●B选项：正确。饮用水源污染是重大公共卫生问题，卤代烃具有明确靶器官毒性，需评估饮水及食物链风险，符合饮用水安全管控要求。●C选项：正确。PAHs是化工区特征污染物，具有强致癌性，土壤-食物链暴露途径是环境健康风险的重要组成，需优先管控。●D选项：正确。镉的系统性暴露和健康危害经典案例，暴露链完整，尿镉作为生物标志物的应用价值明确，体现重金属污染专业性。●E选项：错误。硫化氢不仅是恶臭物质，更是神经毒物和呼吸刺激物，低浓度长期暴露亦有健康风险，且恶臭本身会引发应激反应，不能简单归因于心理作用，此认识不符合正高级专业水准。●F选项：错误。PM2.5作为载体可吸附苯系物、重金属等多种有毒物质，产生协同毒性，在浓度显著升高情况下应作为主要污染物之一评估，“缺乏组分数据”不应成为忽视其风险的理由，而应作为加强监测的理由。3、针对本案例的环境健康风险管理与干预策略，以下措施中科学合理且符合正高级专业技术要求的有：A.立即启动A、B社区高风险人群(儿童、孕妇、慢性病患者)的紧急搬迁，同步开展园区企业VOCs无组织排放”一企一策”深度治理，采用LDAR(泄漏检测与修复)技术实现源排放削减60%以上B.建立”园区-边界-社区”三层立体化监测网络，部署FTIR开放式光路监测系统、微型空气质量监测站及水质自动预警站，数据实时接入环境健康大数据平台，设定苯系物等特征污染物分级预警阈值C.开展基于生物标志物的居民健康动态监测，每季度抽样检测尿S-PMA、尿镉、血铅等指标，建立个体健康风险档案；同步实施社区功能性食品干预(如补充钙、铁、锌拮抗镉吸收)和营养强化策略D.启动甲河饮用水源保护区调整程序，将园区段调整为工业用水区，关闭现有取水口；同步推进园区再生水回用工程，严禁生产废水外排；对受污染农田实施休耕及植物修复E.组织多学科专家开展环境健康损害鉴定评估，为居民民事赔偿提供技术依据；同步推动修订地方卫生防护距离标准，将化工园区卫生防护距离扩大至2000米，并纳入城乡规划强制性条文F.鉴于污染来源复杂，应优先开展大规模居民健康体检并公开全部数据，通过媒体引导公众理性认识环境风险，避免因信息不对称引发社会恐慌，待争议平息后再推进污染源整治解析：本题考查正高级专业技术人员在复杂环境健康风险事件中的综合决策与系统干预能力：●A选项：体现”人群保护优先”原则和源头治理理念。LDAR是国际先进的VOCs源排放控制技术，高风险人群紧急搬迁符合公共卫生应急原则，体现了高级别风险管控意识。●B选项：建立现代化立体监测网络和大数据平台，实现从”人防”到”技防”的转变，设置分级预警阈值体现精准化管理，符合智慧环保发展方向。·C选项：基于生物标志物的精准健康监测是环境健康风险管理的高级手段，营养干预体现”三级预防”中的个体防护理念，符合正高级专业深度。居民健康的累积危害，信息公开滞后和”引导理性”实质是掩盖风险，不符合”张某，男，68岁，退休干部，居住于某市老城区一个建成于1980年代的多层居民味。张某近3个月来逐渐出现持续性咳嗽、咳少量白痰，活动后气短，夜间有时胸闷，无发热、咯血。2周前因症状加重就诊于社区卫生服务中心，查体：口唇轻度发绀，双或渗出。肺功能检查显示FEV1/FVC为68%,FEV1占预计值72%,属轻度阻塞性通气功20年吸烟史(每日10支，已戒10年),无高血压、糖尿病史。社区环境监测显示：该度高峰期达8ppm(安全限值10ppm),甲醛浓度为0.12mg/m³(国标限值0.08mg/m3),苯系物检出但未超标。不良。当地环保部门近年未对该区域居民区大气污染开展系统监测，也未实施集中供暖改造计划。1、根据该案例，张某最主要的环境健康风险因素是?A.长期吸烟史B.室内燃煤取暖导致的空气污染C.室内甲醛超标D.外环境PM₂.5浓度超标E.缺乏体育锻炼解析：张某的主要健康问题为慢性阻塞性肺病(COPD)表现，结合其居住环境，长期暴露于燃煤产生的颗粒物(PM₂.5)和有害气体(如SO₂、CO)是主要诱因。虽然吸烟史是COPD重要危险因素，但张某已戒烟10年，目前症状加剧与居住环境恶化密切相关。外环境PM₂.5超标(68μg/m³)和室内燃煤导致的复合暴露共同构成主要环境风险。甲醛浓度虽略超标，但非COPD主要致病因素，故C不选；A为既往因素，非当前主导因素；E无直接证据支持。2、针对该社区存在的环境卫生问题，应采取的优先干预措施包括?A.推广使用清洁燃料(如天然气、电采暖)替代燃煤B.安装家庭空气净化器并加强室内通风C.对居民开展燃煤健康危害的健康教育D.加强对辖区环境空气中PM₂.5和CO的常态化监测E.立即对所有居民楼进行拆除重建防护意识，促进行为改变；D项为科学管理与政策制定基础。E项“立即拆除重建”不3、从公共卫生管理角度，该案例暴露出我国城市老旧社区在环境卫生治理中的哪些薄弱环节?B.基层公共卫生机构缺乏环境健康风险评估能力C.城市规划与环境保护政策脱节D.缺乏对低收入群体居住环境的专项补贴政策E.医疗机构与环保部门信息共享机制缺失C项老城区未纳入供暖改造计划，体现城市更新政策滞儿童出现呼吸困难。环保部门随即对该区域开展环境调查，发现该小区东侧50米处有一家已停业三年的废弃小型化工厂，厂内遗留大量未妥善处置的有机溶剂废桶(主要成苯浓度为8.7mg/kg(国家土壤环境质量二级标准限值为2mg/kg),甲苯浓度为15.3mg/kg(限值为5mg/kg),地下水中苯系物检出浓度达0.18mg/L(饮用水标准限值为0.01mg/L)。空气监测显示，厂区下风向居民区TCE(三氯乙烯)浓度为0.05mg/m³ (职业接触限值为0.5mg/m³,居住区参考限值为0.005mg/m³),TVOC(总挥发性有机物)超标3.2倍。此外，该区域无任何防渗措施，地下水与地表水存在明显污染迁移路该小区居民共856户，约2400人，其中65岁以上老人占28%,儿童(0-14岁)占15%。近三个月社区医院门诊数据显示，呼吸道感染就诊率上升47%,哮喘患儿就诊人数较去年同期增长62%。经流行病学调查，居住在该化工厂下风向100米范围内的住户，其血清苯代谢物(苯巯基尿酸)水平显著高于其他区域住户(P<0.01)。1、该环境事件中，哪些污染物是导致居民健康损害的主要风险因子?C.二甲苯E.重金属(如铅、镉)毒性，其空气浓度虽未超职业限值，但远超居住区参考限值(0.005mg/m³),对敏感人2、下列哪些干预措施应优先实施以控制该环境健康风险?B.对小区居民进行苯及其代谢物的血清筛查与健康随访C.启动居民搬迁计划，将下风向100米内住户临时安置D.在厂区周边种植高吸收性植物(如柳树、芦苇)进行生物修复E.向居民发放活性炭口罩，建议关闭门窗减少通风解析：优先干预应遵循“控制源—保护人群—阻断暴预；C项对高风险区域(下风向100米)居民临时搬迁是保护脆弱人群(老幼)的紧急3、关于该事件的环境健康风险评估，下列说法正确的是?A.应采用暴露评估模型，结合居民活动模式(如户外活动时间、门窗开闭频率)B.因地下水中苯浓度超标，应立即关闭城市供水系统C.风险评估应区分致癌风险与非致癌风险，苯的致癌风险需单独计算E.该事件属于“复合暴露”环境健康问题，应采用累加风险评估方法解析：A正确，暴露评估必须结合人群行为参数(如户外活动、通风习惯)以提高险；D正确，儿童和老人为敏感亚群，生理代谢差异(如血脑屏障不完善、肝解毒能力2023年9月，某市东部某镇多个社区居民陆续出现头痛、头晕、胸闷、眼刺激、咽喉不适等症状，部分患者有恶心、呕吐，症状多在夜间和清晨加重。该镇共有约800苯、甲苯等挥发性有机物(VOCs)。空气监测数据显示，居民区空气中氯乙烯浓度为0.6mg/m³(国家标准限值为0.5mg/m³),苯浓度为1.2mg/m³(国家标准限值为0.05mg/m3),甲苯浓度为3.5mg/m³(国家标准限值为1.0mg/m³),邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)制品厂位于居民区西南方向，距离居民区约800米。1、根据上述案例，导致居民健康问题的主要原因可能包括(不定项选择)B.邻苯二甲酸酯类物质的急性毒性反应2、针对该污染事件，应采取的紧急措施包括(不定项选择)B.向居民发放口罩并建议减少外出A.传染病类常住人口约5000人。近期居民普遍反映空气中有刺激性气味，尤其是夜间和清晨更为空气质量标准》(GB3095-2012)乙酯(最高浓度为1.2mg/m³)和丙烯醛(最高浓度为0.08mg/m³),这两种物质在该F.河流中的染料中间体B.丙烯醛——强烈的黏膜刺激作用导致咽痛、眼部刺痛E.河流污染物通过饮用水暴露导致症状解析：丙烯醛是强刺激性物质，可直接刺激眼、呼吸道黏膜，引起咽痛、眼部刺痛；乙酸乙酯具有麻醉作用，高浓度接触可引起头晕、嗜睡或睡眠障碍。苯、二甲苯浓度未超标，且苯的致癌效应为长期慢性作用，与急性症状关系不大。河流污染物浓度低，且居民饮用水源若非该河流，则关联性弱。3、为降低居民健康风险，需采取的措施包括：A.建议工厂改进生产工艺，减少无组织排放B.将居民区整体搬迁至工厂上风向C.建议环保部门制定乙酸乙酯和丙烯醛的临时环境参考浓度D.立即关闭化工厂停产整顿E.开展居民健康体检并建立长期健康档案解析：改进生产工艺从源头减少污染物排放是关键；针对无限值污染物，建议制定临时参考浓度可为监管提供依据；健康体检和档案有助于追踪长期影响。整体搬迁不现实且成本高；立即关停工厂需基于充分的法律依据和风险评估，目前污染物未超标，不宜直接采用。第十二题某市拟在城市近郊新建一座大型垃圾焚烧发电厂，计划日处理生活垃圾3000吨。厂址初步选定在A区，该区域主导风向为东北风，夏季东南风频率也较高。厂址东南方向5公里处为密集的居民区B镇(约15万人口),东北方向8公里处为市级水源保护区(河流上游),西北方向3公里处有一片基本农田保护区。项目周边5公里范围内无其他大型工业污染源。1、在该项目的环境影响评价中，需重点监测与评估的环境介质和污染B.环境空气及沉降灰中的二噁英类化合物C.厂址周边土壤及地下水中的重金属(如铅、镉、汞)含量D.最终飞灰和炉渣中的重金属浸出毒性些更多与机动车尾气、二次生成相关),其最受关注的是燃烧过程中可能产生的持久性有机污染物(如二噁英)和重金属。·C选项正确：重金属(如铅、镉、汞)是垃圾焚烧烟气中的另一类重要污染物，●D选项正确：飞灰和炉渣是焚烧过程的副产物，尤2、针对该项目的选址，从环境卫生学角度存在的主要问题及建议是：()B.主要问题是位于居民区B镇主导风向的上风向，建议重新选址或明确要求设置不小于1000米的大气环境防护距离C.主要问题是距离水源保护区过近，且位于其上游方向，建议重新选址或采取极障农田土壤安全E.该选址同时涉及上述B、C、D三项中的敏感问题，综合风险较高，强烈建议重新规划选址答案：E●A选项错误：该说法过于乐观和片面。选址是根本性问题，即便●B选项正确但片面：确实存在位于居民区上风向的问题，但这不是唯一●C选项正确但片面：确实存在威胁水源安全的巨大风险，尤其是在●E选项正确：综合来看，该初步选址同时处于密缓解措施包括：()B.建立覆盖居民区B镇的环境空气质量与二噁英长期监测点，并向社会公开实时C.在厂区与B镇之间、水源保护区周边种植密集型防护林带以吸附污染物D.制定详尽的环境健康风险沟通计划，定期与周边社区沟通项目运行情况及监测·E选项正确：必须对最坏情况(如事故排放)做好准备。完善的应急预案和联动使用岸电，减少辅机燃油排放；③港区设置2座空气质量自动监测站(PM₂.5、PM₁工程试运行第6个月，市疾控中心接到居民投诉：距港区西边界600m的A社区(常住人口4200人)出现“异味扰民、眼刺激、咳嗽增多”情况。经快速风险评估，市疾1.气象：当地进入静稳天气高发季，近30d平均风速1.2m/s,夜间逆温频率78%。(1)码头冲洗水沉淀池因格栅故障，含煤污水曾两次溢流至雨水排口，每次持续约3h,总量约1200t。(2)部分船舶未接岸电，夜间持续使用辅机(柴油含硫量0.45%)。(3)港区后方配套物流园有200辆柴油集卡，日均运行16h,执行国V排放标准。3.环境监测(港区下风向监测站，连续7d24h平均):68-88μg/m³,苯并[a]芘3.8-5.2ng/m³,Pb0.18-0.26μg/m³,Cd8-12ng/m³。4.居民健康快速调查(随机抽取A社区200户，共512人):近2周眼刺激发生率38.5%,咳嗽发生率29.7%,其中既往无慢性呼吸道疾病者占新发咳嗽病例的62%;儿童(<14岁)咳嗽发生率(42.3%)显著高于成人(25.4%)(x5.生物监测：随机采集A社区40名儿童尿液，检测1-羟基芘几何均值为1.08害，应优先补充开展哪些环境介质与生态指标监测?(不定项选择)—2012)进行短期暴露健康风险重点评估，并提示居民减少户外活动?(不定项选择)中应优先采用下列哪几种研究设计或分析方法?(不定项选择)C.浮游植物种类与细胞密度、浮游动物死亡率E.溢流口邻近滩涂底栖生物群落多样性指数(Shannon-Wiener)A.时间序列分析(利用每日污染物浓度与儿科门急诊量)B.病例交叉设计(比较同一儿童咳嗽发作前1-2d与对照期暴露差异)D.个体水平暴露—反应关系分析(采用多级线性混合模型，纳入儿童活动时间一位置模式)纪50年代，曾以冶金、化工为主导产业，后部分区域转型为轻工业与仓储用地。改造现，区域内部分土壤存在重金属(如铅、镉、汞)及挥发性有机物(如苯、三氯乙烯)B.地表水和地下水的质量D.区域规划中新建学校的选址与污染地块的距离E.该地区近20年恶性肿瘤发病率的历史数据A.立即对所有污染土壤进行清挖并异地处置B.启动针对周边居民的流行病学问卷调查C.进行加密布点的详细环境采样，确定污染物空间分布与浓度水平D.参照国家《土壤环境质量建设用地土壤污染风险管控标准(试行)》E.委托设计单位进行新建住宅的施工图设计●解析：综合性城市新区开发涉及多种环境介质 (地表水与地下水)是污染物迁移和人体暴露的重要途径，必须评估。C(拆除过程污染)是施工期重要的环境卫生与职业健康风险点。D(学校选址)属于规E(历史发病率数据)可能与本次污染有关联性，但其主要属于回顾性研究范畴，C(加密布点详细采样)是获取污染物空间分布、浓度、迁移性等关键信息的必要基础，是风险评估和制定精准修复策略的前提。A(立即清挖)未经过详细调查和风险评估，盲目行动可能导致资源浪费和二次污染。B(流行病学调查)耗接参照标准)忽视了场地特异性(如地层结构、水文地质条件、暴露情景等),模型。E(施工设计)应在环境问题解决之后进行。康保障；B(室内空气)可能因土壤中挥发性有机物蒸汽侵入而受到影响，是此类场地再开发后的典型关注点；C(蔬菜抽检)可防范通过食物链途径的重金属暴露风险，尤其若社区内有家庭园艺；D(健康档案跟踪)是评估再开发项目长期健康效益、及时发现潜在问题的有效手段。E(环境振动)通常与交通、工业2023年8月，华东地区某县级市疾控中心接到多起群众投诉，反映该市高新技术产业园区周边三个行政村(A村、B村、C村)居民出现群体性健康问题。主要症状包区西北方向1.2km,B村位于园区正北方向0.8km,C村位于园区东北方向1.5km。园区内有化工、电镀、电子废弃物拆解等23家企业。环境监测数据(2023年8月15-22日):1.大气环境：园区下风向A村PM2.5中重金属成分分析显示铅浓度0.85μg/m³、镉0.12μg/m³、砷0.08μg/m³;B村铅浓度1.2μg/m³、镉0.18μg/m³、砷0.11μg/m³;C村铅浓度0.45μg/m³、镉0.06μg/m³、砷0.04μg/m³。对照点(园区西南5km的D村)铅浓度0.08μg/m³。园区边界非甲烷总烃小时浓度最高达3.5mg/m³(标准限值2.0mg/m³)。2.水环境：园区周边地表水体中，A村灌溉渠铅浓度0.025mg/L、镉0.008mg/L;B村灌溉渠铅浓度0.038mg/L、镉0.012mg/L;C村灌溉渠铅浓度0.015mg/L、镉0.004mg/L。对照点均低于检出限。地下水监测井(B村)铅浓度0.018mg/L(标准限值0.01mg/L)。3.土壤环境：B村表层土壤(0-20cm)铅含量850mg/kg、镉含量3.2mg/kg;A村土壤铅含量620mg/kg、镉含量2.1mg/kg;C村土壤铅含量380mg/kg、镉含量1.1mg/kg。对照点土壤铅含量45mg/kg。1.三个村共完成0-14岁儿童血铅检测587人，血铅≥100μg/L者68人(11.6%),其中B村儿童血铅几何均值78.5μg/L,显著高于A村(52.3μg/L)和C村(38.62.成人健康体检显示，三个村居民尿镉几何均值B村(4.8μg/g肌酐)>A村(3.2μg/g肌酐)>C村(1