2026年养老护理员高级认证核心试题及实操解析

2026年养老护理员高级认证核心试题及实操解析一、单选题（每题2分，共20题）1.在为失智老人进行日常照护时，以下哪项做法最能体现尊重其自主权？A.帮助老人选择衣物时直接替其决定B.在老人拒绝进食时强行喂食C.与老人沟通时耐心倾听其想法并尊重选择D.限制老人与外界接触以避免干扰照护2.针对长期卧床老人预防压疮，以下哪项措施最为关键？A.每日使用防压疮床垫B.每小时更换体位并按摩受压部位C.保持皮肤清洁干燥，避免使用潮湿的床单D.仅在老人出现红疹时才进行护理3.老年人跌倒风险评估中，以下哪项指标与跌倒风险呈正相关？A.血压稳定性B.独立行走能力C.视力模糊程度D.记忆力良好4.在为失语老人沟通时，以下哪项技巧最有效？A.使用专业术语解释病情B.通过手势和表情辅助表达C.要求老人配合完成治疗决策D.长时间沉默等待老人主动开口5.老年人营养不良的早期表现不包括以下哪项？A.食欲减退B.体重正常下降C.皮肤干燥脱屑D.反应迟钝6.长期卧床老人深静脉血栓形成的预防措施中，以下哪项最为重要？A.定期使用抗凝药物B.每日进行下肢被动活动C.穿弹力袜以促进血液循环D.保持室温适宜避免受凉7.老年人认知功能下降的评估工具中，以下哪项最为常用？A.简易智能精神状态检查（MMSE）B.生活质量量表（QOL）C.疼痛数字评分法（NRS）D.压疮风险评估量表8.在协助老人使用助行器行走时，以下哪项注意事项最为关键？A.帮助老人调整至最舒适的握柄高度B.仅在老人行走时提供支撑C.防止老人过度依赖助行器D.鼓励老人快速行走以锻炼平衡能力9.老年人尿失禁的护理中，以下哪项措施最能改善症状？A.限制饮水时间B.使用防漏裤代替尿布C.建立规律的排尿习惯D.忽略轻度尿失禁问题10.在为老年人进行康复训练时，以下哪项原则需优先考虑？A.追求最大运动幅度B.保证训练时间充足C.避免引起疼痛或不适D.强调家属监督训练过程二、多选题（每题3分，共10题）1.老年人常见心理问题包括哪些？A.孤独感B.焦虑情绪C.自我价值感降低D.感觉剥夺2.预防老年人跌倒的环境改造措施包括哪些？A.清理地面障碍物B.改善室内照明C.使用防滑地毯D.确保扶手安装牢固3.老年人压疮护理中，以下哪些措施有助于预防？A.定时翻身减压B.使用气垫床替代普通床垫C.保持皮肤清洁干燥D.避免使用潮湿的敷料4.与老年人有效沟通的技巧包括哪些？A.保持眼神接触B.使用简洁明了的语言C.耐心倾听并确认理解D.避免突然改变话题5.老年人常见营养问题包括哪些？A.体重下降B.蛋白质-能量营养不良C.维生素缺乏D.食欲减退6.老年人跌倒后的紧急处理措施包括哪些？A.立即检查老人意识状态B.避免强行移动受伤部位C.拨打急救电话D.记录跌倒过程细节7.长期卧床老人常见并发症包括哪些？A.压疮B.深静脉血栓C.呼吸道感染D.认知功能下降8.老年人用药安全管理措施包括哪些？A.核对药物名称和剂量B.确保药物存放安全C.记录用药时间D.告知老人药物作用及副作用9.促进老年人社交活动的方法包括哪些？A.组织小组活动B.鼓励参与社区事务C.提供精神支持D.安排志愿者陪伴10.老年人康复训练的注意事项包括哪些？A.根据个体能力制定计划B.避免过度训练C.及时调整康复目标D.家属全程参与训练三、判断题（每题1分，共20题）1.老年人出现尿失禁时，应立即使用尿垫替代尿布。（×）2.失智老人夜间躁动可能是由于幻觉引起的。（√）3.老年人跌倒后只要没有骨折就不需要特殊处理。（×）4.长期卧床老人预防压疮的关键是保持床单平整无褶皱。（√）5.老年人便秘时，应立即使用泻药帮助排便。（×）6.与失语老人沟通时，应尽量使用专业医疗术语。（×）7.老年人食欲减退一定是由营养不良引起的。（×）8.老年人使用助行器时，身体重心应尽量前倾以保持平衡。（×）9.预防老年人跌倒时，室内地毯越厚越安全。（×）10.老年人认知功能下降是不可逆转的。（×）11.长期卧床老人预防下肢静脉血栓时，应避免活动。（×）12.老年人用药时间越早越好，无需考虑最佳吸收时间。（×）13.老年人社交活动越多越好，无需考虑个体兴趣。（×）14.失智老人出现攻击行为时，应立即隔离。（×）15.老年人跌倒后若意识清醒，应立即自行站立。（×）16.预防老年人压疮时，保持皮肤湿润有助于预防。（×）17.老年人用药前必须核对，但家属可以代替护理员执行。（×）18.老年人便秘时，多喝水一定有助于改善症状。（×）19.失智老人出现夜间躁动时，应立即使用镇静药物。（×）20.老年人康复训练的目标是恢复到年轻时的运动能力。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述失智老人照护中如何建立信任关系？-需要耐心倾听，理解并尊重其感受；保持一致的照护方式；通过日常互动和关怀增强情感联系；避免批评或强迫行为；创造安全稳定的环境。2.老年人跌倒风险评估中，哪些因素需重点关注？-跌倒史、肌力、平衡能力、视力、步态、药物使用情况、环境因素（如地面湿滑、照明不足）、认知功能等。3.长期卧床老人预防压疮的护理措施有哪些？-定时翻身（建议每2小时一次）；使用减压设备（如气垫床）；保持皮肤清洁干燥；营养支持；避免局部摩擦和潮湿刺激。4.老年人用药安全管理的要点有哪些？-核对药物信息（名称、剂量、用法）；确保药物存放安全（避免混淆）；记录用药时间；观察用药反应；定期评估药物效果和必要性。五、实操题（每题10分，共2题）1.情景：老人跌倒后意识不清，护理员发现老人腿部疑似骨折。请描述正确的处理步骤。-立即呼救并通知家属；检查老人意识状态和呼吸；避免移动受伤部位，使用软枕或衣物固定；拨打急救电话；记录跌倒时间、地点和过程；等待急救人员到来时保持老人体位稳定。2.情景：失智老人拒绝进食，情绪激动。请描述如何安抚并帮助其进食。-保持冷静，避免强迫；耐心询问原因（如食物不合口味）；调整食物温度和形式（如切小块、易咀嚼）；使用鼓励性语言并协助进食；记录进食情况；必要时寻求医生帮助评估是否因疾病导致。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：尊重老人自主权需通过沟通和倾听实现，让老人参与决策能提升照护质量，避免强制行为。2.B解析：定时翻身是预防压疮最有效措施，受压部位需持续减压，按摩可能加重局部损伤。3.C解析：视力模糊会导致行动不稳，增加跌倒风险，其他选项均与跌倒风险降低相关。4.B解析：失语老人可通过非语言沟通辅助理解，手势和表情能弥补语言障碍。5.B解析：早期营养不良表现为体重正常下降，其他为后期表现。6.B解析：被动活动能有效促进下肢血液循环，预防血栓形成，药物需遵医嘱。7.A解析：MMSE是评估认知功能最常用的工具，其他量表各有侧重。8.A解析：助行器高度需个体化调整，过高或过低都会影响稳定性。9.C解析：建立规律排尿习惯能有效改善尿失禁，其他措施治标不治本。10.C解析：避免引起疼痛是康复训练的首要原则，其他选项可能加重损伤。二、多选题答案及解析1.A、B、C解析：孤独感、焦虑、自我价值感降低是老年人常见心理问题，感觉剥夺需通过干预改善。2.A、B、D解析：防滑地毯可能增加跌倒风险，其他措施能有效降低跌倒概率。3.A、C、D解析：定时翻身和皮肤清洁是基础，气垫床辅助减压，敷料需干燥。4.A、B、C解析：眼神接触和简洁语言有助于沟通，耐心倾听和确认理解是关键。5.A、B、C解析：食欲减退是早期表现，其他为营养问题症状。6.A、B、C解析：记录细节有助于分析原因，但家属全程参与可能增加老人压力。7.A、B、C解析：认知功能下降是并发症之一，需长期干预，非短期卧床必然结果。8.A、B、C解析：药物存放需严格管理，家属监督可能增加混淆风险。9.A、B、C解析：社交活动需结合兴趣，过度安排可能适得其反。10.A、B、C解析：康复训练需个体化，过度训练和家属全程参与需避免。三、判断题答案及解析1.×解析：应评估尿失禁原因，避免长期依赖尿垫。2.√解析：夜间躁动常与幻觉有关，需鉴别处理。3.×解析：无骨折需评估伤情，可能存在内脏损伤。4.√解析：床单褶皱会持续压迫皮肤，增加压疮风险。5.×解析：应先评估原因，避免滥用泻药。6.×解析：应使用通俗易懂语言，避免专业术语。7.×解析：食欲减退可能是多种因素导致，需综合判断。8.×解析：重心应保持水平，前倾易导致摔倒。9.×解析：地毯过厚反而不安全，易滑倒。10.×解析：部分认知功能可通过干预改善。11.×解析：适度活动有助于预防血栓，但需避免剧烈运动。12.×解析：需考虑最佳吸收时间，避免药物相互作用。13.×解析：社交活动需适度，避免强迫参与。14.×解析：应先安抚，了解原因再处理。15.×解析：需先评估伤情，避免二次损伤。16.×解析：干燥皮肤易受损，湿润敷料需及时更换。17.×解析：用药核对必须由护理员执行，家属不可替代。18.×解析：需结合饮食和运动，多喝水仅是辅助手段。19.×解析：需先评估原因，避免滥用镇静药物。20.×解析：康复目标是最大化功能恢复，而非完全恢复。四、简答题解析1.解析：建立信任需通过持续的情感投入，避免强制行为，营造安全稳定的照护环境。2.解析：跌倒风险评估