2026年支气管哮喘急性发作处理流程试题含答案

2026年支气管哮喘急性发作处理流程试题含答案一、单选题（每题2分，共20题）说明：每题只有一个最佳答案。1.支气管哮喘急性发作时，首选的支气管舒张剂是？A.糖皮质激素B.沙丁胺醇气雾剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物2.患者支气管哮喘急性发作，呼吸频率＞30次/分，使用沙丁胺醇吸入后10分钟未改善，下一步应采取？A.继续吸入沙丁胺醇B.口服糖皮质激素C.静脉滴注糖皮质激素D.氧气吸入3.支气管哮喘急性发作时，血气分析PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，提示？A.轻度发作B.中度发作C.重度发作D.危重症发作4.重度支气管哮喘急性发作患者，首选的给药途径是？A.雾化吸入B.静脉滴注糖皮质激素C.口服激素D.气道内滴入5.支气管哮喘急性发作时，以下哪项指标不属于病情评估的敏感指标？A.呼吸频率B.肺活量C.喘息音D.血氧饱和度6.患者支气管哮喘急性发作，出现意识模糊、紫绀，提示？A.中度发作B.重度发作C.轻度发作D.慢性哮喘急性加重7.支气管哮喘急性发作时，以下哪项治疗不适用于儿童？A.沙丁胺醇吸入B.糖皮质激素雾化C.氨茶碱静脉滴注D.氧气吸入8.支气管哮喘急性发作后，为预防复发，应首选？A.短效β₂受体激动剂（SABA）B.长效β₂受体激动剂（LABA）C.糖皮质激素D.白三烯受体拮抗剂9.支气管哮喘急性发作时，血常规检查可能出现？A.白细胞计数升高B.血红蛋白降低C.红细胞压积升高D.血小板计数减少10.支气管哮喘急性发作时，以下哪项药物可能加重病情？A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.β受体阻滞剂D.白三烯受体拮抗剂二、多选题（每题3分，共10题）说明：每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分。11.支气管哮喘急性发作的评估指标包括？A.呼吸频率B.肺功能C.血气分析D.喘息音12.支气管哮喘急性发作的治疗措施包括？A.支气管舒张剂B.糖皮质激素C.氧气吸入D.机械通气13.重度支气管哮喘急性发作时，可能出现的并发症包括？A.呼吸衰竭B.气胸C.肺部感染D.心力衰竭14.支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物属于控制气道炎症的药物？A.糖皮质激素B.白三烯受体拮抗剂C.茶碱类药物D.β₂受体激动剂15.儿童支气管哮喘急性发作的注意事项包括？A.避免使用茶碱类药物B.雾化吸入给药C.密切监测呼吸状态D.口服激素优先于雾化激素16.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况需要紧急处理？A.意识障碍B.呼吸频率＜10次/分C.血氧饱和度＜90%D.严重喘息17.支气管哮喘急性发作后，为预防复发，应采取的措施包括？A.定期使用吸入性糖皮质激素B.避免诱发因素C.定期复查肺功能D.口服β受体阻滞剂18.支气管哮喘急性发作时，血气分析可能出现的异常包括？A.PaO₂降低B.PaCO₂升高C.pH值降低D.HCO₃⁻升高19.支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物可能引起心律失常？A.沙丁胺醇B.茶碱类药物C.糖皮质激素D.维生素C20.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示病情加重？A.喘息加重B.呼吸频率增快C.血氧饱和度下降D.使用辅助呼吸肌三、判断题（每题2分，共10题）说明：正确的划“√”，错误的划“×”。21.支气管哮喘急性发作时，首选的治疗是支气管舒张剂。22.支气管哮喘急性发作时，所有患者都需要静脉滴注糖皮质激素。23.支气管哮喘急性发作时，血氧饱和度＜90%提示病情严重。24.支气管哮喘急性发作时，儿童首选雾化吸入糖皮质激素。25.支气管哮喘急性发作后，所有患者都需要长期使用β₂受体激动剂。26.支气管哮喘急性发作时，血常规检查白细胞计数一定升高。27.支气管哮喘急性发作时，糖皮质激素起效迅速，可替代支气管舒张剂。28.支气管哮喘急性发作时，血气分析PaCO₂＞50mmHg提示呼吸衰竭。29.支气管哮喘急性发作时，所有患者都需要吸氧。30.支气管哮喘急性发作后，为预防复发，应避免接触过敏原。四、简答题（每题5分，共4题）31.简述支气管哮喘急性发作的分级标准。32.简述支气管哮喘急性发作时，糖皮质激素的作用机制。33.简述支气管哮喘急性发作时，氧疗的指征。34.简述支气管哮喘急性发作后，预防复发的措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）35.患者男性，35岁，支气管哮喘病史5年，今日因接触冷空气出现喘息、咳嗽，呼吸频率40次/分，紫绀，血氧饱和度85%。请制定该患者的处理流程。36.患者女性，2岁，支气管哮喘急性发作，喘息明显，呼吸频率50次/分，烦躁不安，血氧饱和度80%。请制定该患者的处理流程。答案与解析一、单选题答案1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.A10.C解析：1.支气管哮喘急性发作时，首选的支气管舒张剂是沙丁胺醇气雾剂，可快速缓解喘息症状。3.PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg属于重度发作，需紧急处理。7.儿童支气管哮喘急性发作时，茶碱类药物的毒副作用较大，不首选。10.β受体阻滞剂可能加重哮喘症状，需避免使用。二、多选题答案11.A、B、C、D12.A、B、C、D13.A、B、C、D14.A、B15.A、B、C16.A、B、C、D17.A、B、C18.A、B、C19.A、B20.A、B、C、D解析：14.糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂可控制气道炎症，茶碱类药物和β₂受体激动剂主要缓解症状。16.意识障碍、呼吸频率＜10次/分、血氧饱和度＜90%、严重喘息均需紧急处理。三、判断题答案21.√22.×（仅重度发作需静脉滴注）23.√24.√25.×（长期使用需个体化）26.×（白细胞计数可能正常或升高）27.×（糖皮质激素起效慢，需联合使用）28.√29.×（仅低氧血症时需吸氧）30.√四、简答题答案31.支气管哮喘急性发作的分级标准：-轻度：呼吸频率＜30次/分，血氧饱和度＞90%，可正常活动。-中度：呼吸频率30-40次/分，血氧饱和度80-90%，轻度活动受限。-重度：呼吸频率＞40次/分，血氧饱和度＜80%，无法正常活动。32.糖皮质激素的作用机制：-抑制炎症细胞迁移和活化。-减少炎症介质释放。-调节免疫反应，减轻气道炎症。33.氧疗的指征：-血氧饱和度＜90%。-呼吸困难伴紫绀。-重度发作需高流量氧疗。34.预防复发的措施：-避免诱发因素（如过敏原、冷空气）。-定期使用吸入性糖皮质激素。-定期复查肺功能。五、案例分析题答案35.处理流程：-立即吸入沙丁胺醇气雾剂，每20分钟一次，共4次。-静脉滴注糖皮质激素（如甲基强的松龙）。-高流量