2026年乡村医生面试老年慢性病康复指导练习题及答案

2026年乡村医生面试老年慢性病康复指导练习题及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.在指导老年高血压患者进行居家血压监测时，以下哪项做法是错误的？A.每日固定时间（如晨起后1小时）测量血压B.测量前避免饮用咖啡或吸烟C.测量时保持安静，姿势为坐姿，双脚平放地面D.每次测量后立即记录数值，无需关注波动趋势2.针对糖尿病足患者，以下哪项护理措施最关键？A.每日使用酒精消毒足部皮肤B.穿着宽松的棉袜，避免过紧的鞋袜C.使用热水泡脚以促进血液循环D.常规使用抗生素预防感染3.老年骨质疏松症患者进行康复训练时，以下哪项动作应避免？A.缓慢的靠墙静蹲（每日10分钟）B.直腿抬高（每日15次）C.骨盆倾斜运动（每日10次）D.快速的跳跃运动（如原地蹦跳）4.指导慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，以下哪项方法效果最差？A.腹式呼吸训练（每日10分钟）B.胸式呼吸训练（每日10分钟）C.缩唇呼吸（每次呼气时将嘴唇捏成吹口哨状）D.使用口含式吸入器时快速深吸气5.老年冠心病患者康复运动时，以下哪项指标提示运动强度过大？A.心率增加至最大心率的60%-70%B.血压升高15mmHgC.出现轻微气短，但可忍受D.运动后心电图出现ST段压低6.指导老年慢性肾病患者进行饮食管理时，以下哪项说法是错误的？A.限制钠摄入（每日<5g）B.增加蛋白质摄入（每日1.0-1.2g/kg）C.鼓励饮用含糖饮料以补充能量D.避免高钾食物（如香蕉、土豆）7.针对阿尔茨海默病患者的认知训练，以下哪项方法效果最差？A.每日进行数字记忆训练（如倒背数字）B.使用智能手机应用程序进行益智游戏C.阅读复杂长篇故事以提升理解能力D.每日与家人进行简单对话练习8.指导老年类风湿关节炎患者进行关节保护时，以下哪项做法是错误的？A.避免长时间保持同一姿势（如久坐或久站）B.使用热敷缓解关节疼痛C.强行活动僵硬的关节以“活动开”D.穿着支撑性良好的弹力袜9.针对老年慢性心力衰竭患者，以下哪项说法是错误的？A.限制液体摄入（每日<1.5L）B.避免剧烈运动，以减少心脏负担C.常规使用利尿剂以快速排出体内水分D.保持心情愉悦，避免情绪激动10.指导老年慢性病患者进行家庭用药管理时，以下哪项做法最不合理？A.将药物分类放置（如降压药、降糖药）B.使用药盒或计时器提醒服药时间C.鼓励患者自行调整剂量以适应症状D.定期检查药物有效期，过期药物及时丢弃二、多选题（每题3分，共10题）1.老年高血压患者居家管理时，需要关注哪些风险因素？A.血压波动较大B.合并糖尿病C.服药依从性差D.孤独居住E.缺乏家属监督2.针对糖尿病足患者，以下哪些行为会增加感染风险？A.鞋袜过紧导致压迫B.日常忽视足部卫生C.足部出现微小伤口未处理D.长期使用皮质类固醇药物E.使用酒精消毒足部皮肤3.老年骨质疏松症患者康复训练时，以下哪些方法有助于改善平衡能力？A.坐姿平衡训练（如单腿站立）B.站立时使用扶手辅助行走C.踮脚尖运动（每日10次）D.直腿抬高（每日15次）E.使用平衡球进行训练4.指导COPD患者进行呼吸训练时，以下哪些方法有助于改善肺功能？A.腹式呼吸训练B.缩唇呼吸C.鼻吸口呼的深呼吸D.持续咳嗽以清除痰液E.使用呼吸训练器进行辅助训练5.老年冠心病患者运动康复时，以下哪些指标可用于评估运动安全？A.心率B.血压C.血氧饱和度D.肌肉酸痛程度E.患者主观感受（如气短、胸痛）6.指导慢性肾病患者进行饮食管理时，以下哪些食物属于低钾食物？A.米饭、面条B.玉米淀粉制品C.香蕉、橙子D.豆腐、豆浆E.蔬菜（如菠菜、土豆）7.针对阿尔茨海默病患者，以下哪些方法有助于改善认知功能？A.记忆训练（如每日记录日程）B.社交活动（如参加老年大学）C.视觉提示（如贴标签提醒）D.使用智能手机应用程序进行认知游戏E.强制性学习复杂知识（如外语）8.指导类风湿关节炎患者进行关节保护时，以下哪些做法有助于减轻疼痛？A.使用冷敷缓解急性炎症B.避免长时间保持同一姿势C.使用关节支具固定僵硬的关节D.进行被动关节活动以“拉伸”关节E.保持适度运动以促进血液循环9.针对老年慢性心力衰竭患者，以下哪些行为会增加病情恶化风险？A.饮用高盐食物B.剧烈运动C.长时间卧床不动D.情绪激动或焦虑E.服药依从性差10.指导老年慢性病患者进行家庭用药管理时，以下哪些做法有助于提高依从性？A.使用药盒或计时器提醒服药B.与患者及家属共同制定服药计划C.定期检查药物剩余量，及时补充D.鼓励患者自行调整剂量以适应症状E.解释药物作用及不规律服药的风险三、判断题（每题1分，共10题）1.老年高血压患者血压控制目标应低于130/80mmHg。2.糖尿病足患者日常足部护理时，可以使用碱性肥皂清洗足部。3.骨质疏松症患者进行康复训练时，应避免剧烈运动以防止骨折。4.COPD患者进行缩唇呼吸时，应快速深吸气以增加氧气摄入。5.冠心病患者运动康复时，运动强度越高越好。6.慢性肾病患者饮食管理时，应严格限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担。7.阿尔茨海默病患者进行认知训练时，应以“快速见效”为目标。8.类风湿关节炎患者进行关节保护时，应避免使用支具以防止关节僵硬。9.慢性心力衰竭患者运动康复时，应以卧床休息为主，避免活动。10.老年慢性病患者家庭用药管理时，家属应定期检查药物有效期并丢弃过期药物。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述老年高血压患者居家血压监测的注意事项。2.如何指导糖尿病足患者预防足部感染？3.针对老年骨质疏松症患者，如何进行平衡能力训练？4.指导COPD患者进行呼吸训练时，如何选择合适的运动强度？5.如何帮助老年慢性病患者提高用药依从性？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：张大爷，68岁，确诊2型糖尿病10年，合并高血压、轻度肾功能不全。近期出现足部轻微红肿，自述“走路有点疼”。患者文化程度较低，对饮食管理依从性差。请制定针对张大爷的慢性病康复指导方案。2.案例：李阿姨，70岁，确诊阿尔茨海默病3年，近期记忆力明显下降，经常忘记服药，情绪易激动。患者独居，子女每周探望一次。请制定针对李阿姨的康复指导方案。答案及解析一、单选题答案1.D（每次测量后应观察一段时间，确保数值稳定后再记录）2.B（穿宽松鞋袜可避免局部压迫，预防足部溃疡）3.D（快速跳跃运动可能增加骨折风险）4.B（胸式呼吸不利于COPD患者减少呼吸功耗）5.B（血压升高15mmHg提示运动强度过大）6.C（含糖饮料会增加肾脏负担，应避免）7.C（阅读长篇故事可能加重认知负担，简单对话更合适）8.C（强行活动僵硬关节可能导致损伤）9.C（利尿剂需根据病情调整，过度使用可能导致脱水）10.C（自行调整剂量可能导致病情波动）二、多选题答案1.ABCD（血压波动、合并症、依从性差、孤独居住均增加风险）2.ABCD（过紧鞋袜、忽视卫生、伤口未处理、激素使用均增加感染风险）3.ACE（坐姿平衡、踮脚尖、坐姿平衡均有助于改善平衡）4.ABC（腹式呼吸、缩唇呼吸、深呼吸均有助于改善肺功能）5.ABDE（心率、血压、主观感受、胸痛均需关注）6.AB（米饭、面条、玉米淀粉为低钾食物）7.ABCD（记忆训练、社交活动、视觉提示、认知游戏均有效）8.ABC（冷敷、避免久坐、支具保护有助于缓解疼痛）9.ABCD（高盐、剧烈运动、卧床不动、情绪激动均增加风险）10.ABCE（药盒提醒、共同制定计划、定期检查、解释风险均提高依从性）三、判断题答案1.√2.×（应使用中性或弱酸性肥皂）3.√4.×（缩唇呼吸应缓慢深呼气）5.×（需根据患者耐受度调整）6.×（适量蛋白质摄入有助于维持营养）7.×（应以“维持功能”为目标）8.×（支具可辅助保护关节）9.×（适度活动有助于改善心功能）10.√四、简答题答案1.老年高血压患者居家血压监测注意事项：-每日固定时间测量（如晨起后1小时）-测量前避免咖啡、吸烟，静坐5分钟-保持安静，坐姿双脚平放地面，袖带松紧合适-记录数值并关注波动趋势，及时调整用药2.糖尿病足感染预防：-每日清洗足部，使用中性肥皂，避免过热或过冷-检查足部皮肤，如有伤口及时处理，避免感染-穿宽松鞋袜，避免过紧压迫-避免使用酒精消毒，以防皮肤干燥3.平衡能力训练：-坐姿平衡训练（如单腿站立）-站立时使用扶手辅助行走-踮脚尖运动（每日10次）-使用平衡球或瑜伽垫进行训练4.COPD患者运动强度选择：-根据患者耐受度调整（如气短、胸痛应停止）-心率控制在最大心率的60%-70%-血压波动应在正常范围内5.提高用药依从性：-使用药盒或计时器提醒服药-与患者及家属共同制定服药计划-解释药物作用及不规律服药的风险-定期检查药物剩余量，及时补充五、案例分析题答案1.张大爷慢性病康复指导方案：-饮食管理：-低糖、低盐、低脂饮食，避免高钾食物（如香蕉）-增加蔬菜摄入（如菠菜、黄瓜）-避免含糖饮料，多喝白开水-足部护理：-每日清洗足部，使用中性肥皂，避免过热-检查足部皮肤，如有红肿或伤口及时就医-穿宽松鞋袜，避免过紧压迫-用药指导：-解释降糖药、降压药的作用及用法-使用药盒提醒服药，避免漏服-定期监测血糖、血压，及时调整用药-运动康复：-进行适度有氧运动（如散步），避免剧烈运动-每周3-5次，每次30分