2026年华西考博骨科真题及答案

2026年华西考博骨科真题及答案

一、填空题（每题2分，共20分）1.骨折的愈合过程主要包括______、______和______三个阶段。2.膝关节的稳定结构主要包括______、______和______。3.脊柱的生理曲度包括______、______、______和______。4.肩关节的孟肱关节属于______关节，其稳定性主要依靠______和______。5.骨质疏松症的主要病理特征是______和______。6.脊柱侧弯的常见病因包括______、______和______。7.膝关节半月板的主要功能是______和______。8.骨折的固定方法主要包括______、______和______。9.肩袖损伤的主要临床表现包括______、______和______。10.骨肿瘤的常见分类方法包括______和______。二、判断题（每题2分，共20分）1.骨折的愈合过程中，骨痂的形成主要发生在肉芽组织阶段。（×）2.膝关节的前交叉韧带主要限制膝关节的过度后伸。（×）3.脊柱的生理曲度有助于维持身体的平衡。（√）4.肩关节的盂唇损伤会导致肩关节的稳定性下降。（√）5.骨质疏松症的主要原因是钙摄入不足。（×）6.脊柱侧弯的矫正主要通过手术方法。（×）7.膝关节半月板损伤会导致膝关节的旋转稳定性下降。（√）8.骨折的固定方法中，外固定架适用于开放性骨折。（×）9.肩袖损伤的主要原因是慢性劳损。（√）10.骨肿瘤的良恶性主要根据其生长速度判断。（×）三、选择题（每题2分，共20分）1.骨折的愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是（B）。A.血肿机化阶段B.软骨内化骨阶段C.骨膜内化骨阶段D.骨痂重塑阶段2.膝关节的稳定结构中，主要限制膝关节过度前屈的是（A）。A.前交叉韧带B.后交叉韧带C.腘绳肌D.股四头肌3.脊柱的生理曲度中，前凸的是（C）。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲4.肩关节的孟肱关节属于（B）。A.纤维关节B.软骨关节C.滑膜关节D.球窝关节5.骨质疏松症的主要病理特征是（D）。A.骨质增生B.骨皮质增厚C.骨小梁稀疏D.骨小梁稀疏和骨皮质变薄6.脊柱侧弯的常见病因中，不包括（A）。A.先天性髋关节发育不良B.特发性脊柱侧弯C.先天性脊柱侧弯D.神经肌肉型脊柱侧弯7.膝关节半月板的主要功能是（C）。A.限制膝关节的旋转B.吸收震荡C.分散负荷和吸收震荡D.稳定膝关节8.骨折的固定方法中，适用于复杂骨折的是（B）。A.石膏固定B.内固定C.外固定D.功能固定9.肩袖损伤的主要临床表现中，不包括（D）。A.肩关节疼痛B.肩关节活动受限C.肩关节肿胀D.手指麻木10.骨肿瘤的常见分类方法中，不包括（A）。A.按发病部位分类B.按组织来源分类C.按良恶性分类D.按生长速度分类四、简答题（每题5分，共20分）1.简述骨折愈合的三个阶段及其主要特征。答：骨折愈合主要包括三个阶段：-血肿机化阶段：骨折后血肿形成，逐渐被肉芽组织取代，形成纤维骨痂。-软骨内化骨阶段：纤维骨痂中的软骨细胞分化为成骨细胞，形成骨小梁，逐渐转化为骨组织。-骨痂重塑阶段：骨痂逐渐被重塑，骨小梁排列更加规则，骨皮质增厚，最终形成永久性骨痂。2.简述膝关节半月板的主要功能及其临床意义。答：膝关节半月板的主要功能包括：-分散负荷：吸收和分散膝关节的冲击力，减少关节软骨的磨损。-吸收震荡：缓冲运动时的震荡，提高膝关节的稳定性。临床意义：半月板损伤会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限，严重者可导致膝关节不稳或骨关节炎。3.简述脊柱侧弯的常见病因及其分类。答：脊柱侧弯的常见病因包括：-特发性脊柱侧弯：最常见，病因不明。-先天性脊柱侧弯：由于椎体发育异常导致。-神经肌肉型脊柱侧弯：由于神经肌肉疾病（如脑瘫）导致。分类：根据病因可分为特发性、先天性、神经肌肉型和继发性脊柱侧弯。4.简述肩袖损伤的主要临床表现及其诊断方法。答：肩袖损伤的主要临床表现包括：-肩关节疼痛：尤其在外展或上举时加重。-肩关节活动受限：尤其是外旋和上举受限。-肩关节肿胀：急性期可见局部肿胀。诊断方法：主要包括病史询问、体格检查（如Jobe试验）、影像学检查（如MRI）。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论骨质疏松症的临床表现及其防治措施。答：骨质疏松症的临床表现包括：-骨痛：尤其是腰背部疼痛。-骨折风险增加：轻微外力即可导致骨折。-身高缩短：椎体压缩性骨折导致。防治措施：-生活方式干预：增加钙和维生素D摄入，适量运动。-药物治疗：使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。-定期筛查：高危人群应定期进行骨密度检查。2.讨论骨折固定方法的优缺点及其选择原则。答：骨折固定方法的优缺点：-石膏固定：优点是简单、经济；缺点是固定范围有限，易松动。-外固定架：优点是适用于复杂骨折和软组织损伤；缺点是美观性差，易感染。-内固定：优点是固定稳定，不影响美观；缺点是手术创伤较大，费用较高。选择原则：根据骨折类型、部位、稳定性以及患者情况选择合适的固定方法。3.讨论脊柱侧弯的矫正方法及其疗效预测因素。答：脊柱侧弯的矫正方法包括：-观察：轻度侧弯可定期观察。-支具治疗：适用于青少年特发性脊柱侧弯。-手术治疗：适用于严重侧弯或支具无效者。疗效预测因素：年龄、侧弯程度、矫正潜力等。4.讨论肩袖损伤的康复治疗原则及其重要性。答：肩袖损伤的康复治疗原则包括：-早期活动：防止关节僵硬。-力量训练：增强肩袖肌肉力量。-功能恢复：逐步恢复肩关节的正常功能。重要性：康复治疗可提高肩关节的稳定性，减少复发风险，改善生活质量。答案与解析一、填空题1.血肿机化、软骨内化骨、骨痂重塑2.前交叉韧带、后交叉韧带、关节囊3.颈曲、胸曲、腰曲、骶曲4.软骨关节、盂唇、关节囊5.骨质减少、骨微结构破坏6.特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯7.分散负荷、吸收震荡8.石膏固定、外固定、内固定9.肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀10.按组织来源分类、按良恶性分类二、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×三、选择题1.B2.A3.C4.B5.D6.A7.C8.B9.D10.A四、简答题1.骨折愈合的三个阶段及其主要特征：血肿机化阶段（血肿被肉芽组织取代）、软骨内化骨阶段（软骨转化为骨组织）、骨痂重塑阶段（骨痂被重塑）。2.膝关节半月板的主要功能：分散负荷、吸收震荡。临床意义：损伤会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限。3.脊柱侧弯的常见病因：特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯。分类：特发性、先天性、神经肌肉型、继发性。4.肩袖损伤的主要临床表现：肩关节疼痛、活动受限、肿胀。诊断方法：病史、体格检查、MRI。五、讨论题1.骨质疏松症的临床表现：骨痛、骨折风险增加、身高缩短。防治措施：生活方式干预、药物治疗、定期筛查。2.骨折固定方法的优缺点及选择原则：石膏固定简单经济但固定范围有限