《正常人体结构》课件-13单元九 脉管系统

单元九

脉管系统部分图片及视频来源于网络，仅供教学使用单元九脉管系统掌握心血管系统的组成，体、肺循环的途径；心的位置、心内腔结构，分部于心的动脉及心传导系统的组成。主动脉的起始、分部及各部主要分支，上下腔静脉的组成，上下肢主要浅静脉的起始及注入部位；胸导管的起始及注入部位；脾的位置及形态。单元九脉管系统人体所需的营养物质和代谢产物的运输，都需通过脉管系统内血液和淋巴的流动来完成。脉管系统是人体中封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。淋巴系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴管道中有淋巴流动。单元九脉管系统在心脑血管单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。单元九脉管系统——任务一心血管系统体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级毛细血管网→静脉血管→下腔静脉→右心房肺循环（小循环）：右心室→左右肺动脉→肺毛细血管网→肺换气→肺静脉→左心房单元九脉管系统——任务一心血管系统一、心（一）心的位置、外形、体表投影单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。（二）单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。右心房构成心的右上部，其向左前方的突出部分称右心耳。右心房有3个入口：分别是上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。出口即右房室口，位于右心房的前下方，通向右心室。单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。入口：右房室口，口周围的致密结缔组织环为三尖瓣环，在环上附着有3片近似三角形的瓣膜，称三尖瓣。出口：肺动脉口，位于该室腔的左上部。肺动脉瓣单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统入口：左房室口。二尖瓣出口：主动脉口。主动脉瓣单元九脉管系统——任务一心血管系统心腔结构右心房右心室左心房左心室三个入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口一个出口：右房室口右心耳、卵圆窝一个入口：右房室口一个出口：肺动脉口三尖瓣、腱索、乳头肌、三尖瓣复合体、肺动脉瓣四个入口：左肺上、下静脉口，右肺上、下静脉口一个出口：左房室口左心耳一个入口：左房室口一个出口：主动动脉口二尖瓣、腱索、乳头肌、二尖瓣复合体、主动脉瓣单元九脉管系统——任务一心血管系统（三）心壁结构与传导系统1.心壁的结构心内膜心肌层心外膜单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。单元九脉管系统——任务一心血管系统窦房结：心的正常起博点房室结房室束及其分支：左、右束支Purkinje纤维网心的传导系统单元九脉管系统——任务一心血管系统掌握。（四）单元九脉管系统——任务一心血管系统(五）心包心包纤维心包浆膜心包心包腔壁层脏层围成单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血管的概述1.血管的分类及吻合血管之间的吻合非常广泛，吻合形式多种多样。在动脉与动脉之间、静脉与静脉之间、动脉与静脉之间，可借吻合支或交通支彼此连接，形成血管吻合。动脉毛细血管静脉单元九脉管系统——任务一心血管系统2.血管壁的结构（1）内膜（2）中膜（3）外膜单元九脉管系统——任务一心血管系统动脉的结构特点单元九脉管系统——任务一心血管系统（2）静脉：三层之间界限不明显。有些血管壁管壁内有相信开放的静脉瓣，阻止血液逆流。（3）毛细血管：管壁最薄，只有一层内皮及基膜。（4）微循环的血管：微动脉和微静脉之间的毛细血管。单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉主动脉单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血升主动脉在上腔静脉左侧行向右前上方，至右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓。升主动脉发出左、右冠状动脉。单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统2.锁骨下动脉和上肢的动脉肱动脉：血压单元九脉管系统——任务一心血管系统3.胸部的动脉：壁支：肋间后动脉、肋下动脉脏支：气管、食管、心包单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血4、单元九脉管系统——任务一心血管系统二、血单元九脉管系统——任务一心血管系统5.盆部的动脉单元九脉管系统——任务一心血管系统6.单元九脉管系统——任务一心血管系统5.盆部的动脉单元九脉管系统——任务一心血管系统5.盆部的动脉单元九脉管系统——任务一心血管系统髂总动脉髂内动脉髂外动脉：腹壁下动脉股动脉腘动脉壁支脏支胫前动脉足背动脉胫后动脉足底内、外侧动脉盆部动脉下肢动脉单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统五.单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统主要有颈内静脉、颈外静脉和锁骨下静脉等。单元九脉管系统——任务一心血管系统危险三角区：鼻根至两侧口角间的区域。面静脉经眼静脉和翼静脉丛与颅内海绵窦相交通。面静脉在口角以上无静脉窦，该区域发生感染时，若处理不当（如挤压等），可致血液逆流，导致颅内感染。单元九脉管系统——任务一心血管系统4.单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统下肢深静脉胫前静脉胫后静脉腘静脉股静脉浅静脉髂外静脉小隐静脉足背静脉弓大隐静脉1.下肢的静脉单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统3、腹部静脉（1）下腔静脉：人体最粗大的静脉。壁支：主要有膈下静脉和腰静脉；脏支：肾静脉、肾上腺静脉、睾丸静脉、肝静脉；（2）肝门静脉系：收集腹腔内不成对器官的静脉血（肝除外）。当回流受阻内压升高时，可发生血液逆流。单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务一心血管系统单元九脉管系统——任务二淋巴系统淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。当血液流经毛细血管时，部分血浆滤出到管外形成组织液；大部分组织液被重吸收入血，小部分组织液进入邻近毛细淋巴管内形成淋巴液，简称淋巴。淋巴沿淋巴管道向心流动，最后注入静脉，故淋巴系统是心血管系统的辅助系统，可协助引流组织液。而淋巴组织和淋巴器官尚有产生淋巴细胞、过滤淋巴和血液以及进行免疫应答等功能。单元九脉管系统——任务二淋巴系统毛细淋巴管：以膨大的盲端起自组织间隙淋巴管：有浅、深之分，比静脉数量多，腔内有大量瓣膜淋巴干：9条淋巴干，成对的颈干、锁骨下干、支气管纵隔干和腰干以及单一的肠干淋巴导管胸导管右淋巴导管起始部膨大，即乳糜池，由左、右腰干和肠干在第1腰椎体前方汇合而成；向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔，经胸廓上口至颈根部注入左静脉角，注入前尚接受左锁骨下干、左颈干和左支气管纵隔干。为一短干，由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成，注入右静脉角。淋巴管道单元九脉管系统——任务二淋巴系统淋巴管淋巴干淋巴导管：胸导管、右淋巴导管单元九脉管系统——任务二淋巴系统二、淋巴器官包括淋巴结、脾和胸腺。（一）淋巴结1.淋巴结的位置与形态：

淋巴结数目众多，有浅、深之分。浅淋巴结位于浅筋膜内，深淋巴结位于深筋膜深面。淋巴结多沿血管配布，常成群分布于关节屈侧或体腔的隐蔽处。引流某一器官或部位淋巴的第1级淋巴结称局部淋巴结，临床上又称哨位淋巴结。当某器官或部位发生病变时，细菌或肿瘤细胞等可沿淋巴管至相应的局部淋巴结，此淋巴结可阻截和清除这些细菌或肿瘤细胞等，防止病变扩散，而淋巴结则因细胞增殖等病理变化而肿大。因此，局部淋巴结肿大常反映其引流范围存有病变。单元九脉管系统——任务二淋巴系统2.全身主要的的淋巴结群：2.单元九脉管系统——任务二淋巴系统3、腹胃癌或食管癌时，癌细胞可经胸导管、左颈干转移至左锁骨上淋巴结引起此处淋巴结肿大，可用手触摸出胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘夹角间皮下硬块。单元九脉管系统——任务二淋巴系统3、腹

乳腺癌患者癌细胞常转移至腋淋巴结。单元九脉管系统——任务二淋巴系统

乳腺癌患者癌细胞常转移至腋淋巴结。单元九脉管系统——任务二淋巴系统3、腹单元九脉管系统——任务二淋巴系统3、腹单元九脉管系统——任务二淋巴系统（二）脾人体最大的淋巴器官，主