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文档简介
医院疫情防控应急演练方案范文为全面落实“外防输入、内防反弹”防控策略,检验医院疫情防控应急预案的科学性、可操作性及多部门协同处置能力,提升医务人员对新冠病毒感染患者的识别、报告、隔离、转运及环境消杀等应急处置水平,特制定本次疫情防控应急演练实施方案。一、演练时间与地点时间:202X年XX月XX日(周X)上午9:0011:30地点:XX医院发热门诊(含候诊区、诊室、留观室)、急诊大厅、住院部XX楼(模拟封控病区)、医疗废物暂存点、救护车停放区二、组织架构与职责1.应急指挥组:由院长任组长,分管副院长、医务科科长、院感科科长任副组长,负责演练全程指挥决策、资源调配及重大问题协调。2.协调联络组:由办公室主任牵头,成员包括护理部、门诊部、保卫科负责人,负责各小组信息传递、人员召集及演练现场秩序维护。3.医疗救治组:由急诊科主任、感染科主任任组长,成员为发热门诊医师、护士、检验技师、放射科医师,负责患者接诊、初步诊断、采样检测及救治。4.感控督导组:由院感科全体人员组成,负责监督演练中个人防护、环境消杀、医疗废物处理等感控措施落实情况,实时纠正不规范操作。5.后勤保障组:由总务处、设备科负责人牵头,负责防护物资(N95口罩、防护服、护目镜等)、消杀用品(含氯消毒液、紫外线消毒灯)、转运车辆(负压救护车)及隔离病房设施的保障供应。6.信息上报组:由公共卫生科科长负责,模拟向属地疾控中心、卫生健康行政部门报告患者信息、处置进展及相关数据。三、演练背景与场景设计模拟场景:202X年XX月XX日上午8:50,患者张XX(男,52岁)自行步行至XX医院发热门诊就诊,主诉“发热伴咳嗽3天,最高体温38.9℃”,流行病学史调查显示其7天内曾前往XX市(当日新增本土病例的中风险地区)出差,返回后未主动报备。分诊护士测量体温39.1℃,引导至发热门诊专用通道,首诊医师接诊后开具血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测(单采单检)。9:15,检验结果回报:白细胞5.2×10⁹/L,淋巴细胞0.8×10⁹/L;胸部CT提示双肺多发磨玻璃影;核酸初筛结果阳性(混采管异常后复核)。四、演练流程与具体操作(一)病例发现与报告(8:509:25)1.8:50,发热门诊分诊护士使用非接触式体温计测量患者体温39.1℃,询问流行病学史(患者自述7天内有中风险地区旅居史),立即为患者佩戴医用外科口罩,引导至独立候诊区(与其他患者间隔2米以上),登记基本信息并通知首诊医师。2.8:55,首诊医师接诊,完成体格检查(双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音),开具血常规、胸部CT及新冠病毒核酸检测(单采单检)。护士协助患者完成采样(咽拭子),标本装入专用密封袋(外层标注“新冠样本”“高风险”),由专人(穿二级防护)45分钟内送至PCR实验室。3.9:15,PCR实验室报告核酸初筛阳性(Ct值28),检验师立即电话告知发热门诊首诊医师及院感科,同时登录医院传染病报告系统填报《传染病报告卡》(乙类按甲类管理)。4.9:17,首诊医师确认信息后,5分钟内电话报告科室主任(9:20),科室主任10分钟内报告医务科(9:22),医务科5分钟内报告分管副院长(9:24)及院长(9:25),启动医院疫情防控应急预案。(二)流调与隔离管控(9:2510:00)1.9:25,应急指挥组下达指令:启动一级响应,感控督导组、协调联络组、流调小组(由公共卫生科2名工作人员组成)立即到位。2.9:27,流调小组穿二级防护(医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套)进入发热门诊留观室,对患者开展详细流行病学调查,重点询问:①中风险地区具体停留时间(XX月XX日14:00XX月XX日18:00)、活动场所(XX酒店、XX商场);②返院后接触人员(家属2人、同事3人)及接触方式(同住、同办公室);③就诊前3天活动轨迹(小区内超市、早餐店)。同步调取医院监控,追溯患者进入医院后的行动路线(门诊大厅→发热门诊通道→候诊区→诊室→检查室→留观室)。3.9:30,感控督导组划定“三区两线”(清洁区、潜在污染区、污染区;清洁通道、污染通道),在发热门诊入口设置警戒线,禁止无关人员进入;指导医务人员将患者转移至独立留观室(单人单间,关闭空调,开窗通风),留观室内配备专用医疗废物桶(双层黄色垃圾袋,鹅颈式封口)、速干手消毒剂及血压计、听诊器等专用设备。4.9:35,保卫科封锁发热门诊外围通道,设置“疫情防控区域,禁止通行”标识,引导其他患者至备用发热门诊(门诊楼2楼)就诊;护理部调配2名护士(穿二级防护)负责留观室患者护理,每30分钟监测生命体征1次(体温、心率、血氧饱和度)。(三)患者转运与密接管理(10:0010:40)1.10:00,属地疾控中心确认核酸阳性结果,通知医院准备转运患者至定点医院。医疗救治组与转运组(负压救护车司机及1名急救人员)对接,核对患者信息(姓名、身份证号、联系方式)、转运单(含流行病学史、检查结果、初步诊断)。2.10:05,护士协助患者更换N95口罩,指导其穿隔离衣(避免污染自身),由转运组工作人员(穿一级防护:医用防护口罩、手套、隔离衣)使用专用转运平车将患者从污染通道送至救护车。转运过程中,患者头偏向一侧,保持车窗密闭,司机全程佩戴N95口罩、手套。3.10:15,患者转运后,感控督导组指导保洁人员(穿三级防护:医用防护口罩、护目镜、防护服、双层手套、鞋套、防水围裙)对发热门诊污染区进行终末消毒:①空气消毒:使用紫外线消毒灯照射2小时(强度≥70μW/cm²),或用3%过氧化氢喷雾消毒(2030ml/m³,作用30分钟);②物体表面(诊桌、门把手、检查床):用1000mg/L含氯消毒液擦拭(作用30分钟后用清水擦拭);③地面:用1000mg/L含氯消毒液拖拭(由外向内,作用30分钟);④医疗废物:按“鹅颈式”封口后装入双层黄色垃圾袋,外贴“新冠医疗废物”标签,由专用转运车(每日消毒2次)2小时内运至医疗废物暂存点,暂存时间不超过24小时。4.10:20,流调小组完成报告,经应急指挥组审核后,90分钟内推送至属地疾控中心。协调联络组对患者就诊期间接触的医务人员(首诊医师、分诊护士、检验师共5人)、保洁人员(2人)及同时间段在发热门诊候诊的其他患者(3人)进行登记,判定为密接人员,立即安排至医院备用隔离点(行政楼3楼)集中隔离,每日核酸检测1次,监测体温及症状。(四)信息上报与总结(10:4011:30)1.10:40,信息上报组通过疫情直报系统完成网络直报(确诊病例),同时电话向属地疾控中心(10:42)、卫生健康局(10:45)报告患者信息、处置进展及密接人员情况。2.11:00,应急指挥组组织参演人员召开总结会,感控督导组通报演练中存在的问题:①护士穿脱防护服时手套接触面部(违规操作);②医疗废物暂存点消毒液配置浓度不足(实际500mg/L,要求1000mg/L);③转运车辆消毒记录未及时填写。医疗救治组反馈:留观室与检查室距离较远(约50米),可能增加暴露风险。3.11:30,演练结束,各小组清点物资(消耗防护服15套、N95口罩20个、含氯消毒液10L),归位设备,恢复发热门诊正常诊疗。五、物资保障清单防护物资:N95口罩200个、医用外科口罩500个、防护服150套、护目镜/面屏100个、手套(检查手套/丁腈手套)500双、鞋套200个、隔
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