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文档简介

医院核医学科室个人年终工作汇报今年在核医学科的工作已满一年,回顾全年,在科室主任带领及同事协作下,围绕核素诊疗、设备管理、质量控制、教学科研及辐射安全等核心任务,完成了各项工作目标,现从具体工作内容、难点突破及自我提升三方面总结如下:一、核素诊疗工作:量质双提升,强化临床协作全年独立完成核素显像检查1237例,较去年增长18%,涵盖甲状腺显像(412例)、骨显像(389例)、心肌灌注显像(215例)及肿瘤代谢显像(221例)。检查前严格核对患者信息,针对甲亢患者重点询问抗甲状腺药物使用情况,避免显像干扰;对骨转移高风险患者提前沟通检查时长(约34小时),减少中途离室导致的图像质量问题。曾遇1例前列腺癌术后患者,外院PETCT提示多发骨代谢异常,但常规骨显像仅显示2处浓聚灶,经复核查对注射剂量(患者体重92kg,原按70kg计算剂量不足),重新调整剂量后显像,明确8处转移灶,为临床制定放疗方案提供关键依据。治疗方面,完成甲状腺癌碘131治疗68例,甲亢碘131治疗112例,治疗有效率(3月后甲功指标改善)达91%。针对1例青少年甲亢患者(15岁,拒绝长期服药),联合内分泌科、儿科进行多学科讨论,根据体重精确计算剂量(2.5mCi/克甲状腺组织),治疗后6个月随访,FT3、FT4恢复正常,未出现甲减并发症。此外,参与神经内分泌肿瘤177LuDOTATATE治疗5例,负责治疗前SSTR显像评估及治疗后3个月疗效随访,其中3例肿瘤体积缩小超过30%,相关经验整理为个案报告,已提交至《中华核医学与分子影像杂志》初审。二、设备运维与质量控制:细节管理,保障精准性科室现有SPECT/CT1台、PETCT1台、活度计2台、辐射监测仪3台。作为设备管理员,每日开机前完成设备状态检查(如晶体温度、真空度),每周进行均匀性校正(SPECT/CT计数偏差控制在±5%内),每月参与计量检测(活度计误差<2%)。3月PETCT探测器模块故障,联系工程师期间,协调外院进行急诊患者检查,同时全程参与维修过程,记录故障代码及解决步骤,形成《PETCT常见故障应对手册》初稿,已在科内培训分享。质量控制方面,全年参与科室内部质控会议12次,重点分析图像伪影原因(如患者移动、金属物品未移除),推动落实“检查前物品清点固定体位播放轻音乐缓解焦虑”三步流程,图像不合格率从去年的4.2%降至1.8%。参与省级核医学质量控制中心督查1次,针对“辐射剂量记录完整性”问题,完善电子登记系统,新增“患者体重剂量注射时间”自动关联字段,确保溯源可查。三、教学与科研:以带促学,推动技术转化作为住院医师规范化培训带教老师,全年带教规培生8名,制定“理论模拟操作实战考核”带教计划。理论课重点讲解核素物理特性(如碘131半衰期与治疗间隔关系)、辐射防护原则(ALARA原则具体应用);模拟操作使用科室废旧SPECT设备进行按键练习、体位摆放;实战考核设置“甲亢患者碘131治疗剂量计算”“骨显像图像判读”等场景,8名学员考核通过率100%,其中2名获“优秀规培生”称号。科研方面,参与科室“基于18FFDGPET/CT的肺癌淋巴结转移预测模型构建”课题,负责数据收集(纳入120例患者)及部分统计分析(使用SPSS26.0进行ROC曲线分析),相关论文已完成初稿。另外,针对“碘131治疗后唾液腺损伤”开展小样本观察(纳入30例患者),发现治疗前含服维生素C可使唾液腺摄取计数降低23%(p<0.05),该结果在科内汇报后,已作为常规护理措施推广。四、辐射安全:全程把控,零事故发生严格执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,全年个人剂量监测结果均低于5mSv(年限值20mSv)。日常工作中,注射核素时使用铅屏遮挡,操作时间控制在2分钟内;患者注射后引导至专用候诊区(与公众区域物理隔离),并发放“24小时内避免亲密接触”告知卡;废源处理严格遵循“登记暂存转移”流程,全年转移废源3次,均与环保部门完成双签字交接。11月新入职护士对辐射防护不熟悉,连续2次未佩戴个人剂量计,发现后立即暂停其操作,通过“一对一”培训(讲解剂量计原理、佩戴位置及记录要求),后续操作符合规范,未再出现类似问题。存在不足与改进方向一是科研能力有待加强,目前参与课题多为数据收集,独立设计研究的经验不足,计划明年报考在职研究生,系统学习统计学及科研设计课程;二是疑难病例诊断水平需提升,曾有1例糖尿病患者心肌显像出现弥漫性摄取增高,初判为心肌缺血,后经冠脉造影证实为糖尿病性心肌病,暴露了对代谢性疾病核医学表现的知识盲区,已制定“每周1例疑难病例文献复习”计划,重点学习内分泌疾病相关显像特征;三是设备英文操作手册阅读效率低,维修时依赖工程师翻译,计划利用业余时间学习专业英语,目标3个月内掌握常见故障代码的

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