医院年终工作总结及计划

医院年终工作总结及计划2023年，我院在上级卫生主管部门的指导下，以“强基础、提质量、优服务、促发展”为核心目标，围绕医疗质量安全、学科能力提升、服务流程优化、疫情常态化防控等重点工作，统筹推进业务发展与内部管理，全年各项工作取得阶段性成效。一、年度重点工作完成情况（一）医疗质量与安全持续强化。全年门急诊总量达48.6万人次，同比增长8.2%；出院患者3.2万人次，手术例数1.1万例（其中三四级手术占比41%），较去年提升3个百分点。落实三级查房、病例讨论等核心制度，开展病历质控专项检查24次，甲级病历率保持98.7%；推行临床路径管理病种从42个扩展至68个，入径率85%，平均住院日缩短至7.8天。成立医疗质量安全管理委员会，全年组织不良事件分析会12场，重点整改围手术期管理、危急值报告等环节漏洞，未发生重大医疗安全事故。（二）学科建设与技术创新取得突破。骨科、心血管内科通过市级重点专科复评，新增内分泌科为院级重点培育学科；与省人民医院建立“创伤中心专科联盟”，全年接收远程会诊126例，开展联合手术23台。微创技术应用率提升至62%，完成腹腔镜下胰十二指肠切除术、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）等新技术18项；科研方面，立项省级课题2项、市级课题5项，发表SCI论文7篇，获实用新型专利3项。（三）服务优化与患者体验显著改善。推行“一站式”综合服务中心，整合预约挂号、检查报告打印、费用结算等12项功能，平均候诊时间缩短30分钟；开通老年患者“无码就医”通道，全年服务特殊人群1.2万人次。开展“医护礼仪”“沟通技巧”专题培训16场，出院患者满意度调查达95.3%（较去年提高2.1个百分点）。深化“互联网+医疗”，上线电子病历共享平台，与3家社区卫生服务中心实现检查结果互认，线上问诊量突破2万次。（四）人才队伍与教学能力稳步提升。全年引进博士2名、硕士15名，选派23名骨干赴上级医院进修；实施“青蓝工程”，安排高年资医师带教年轻医生，开展技能考核4次，考核通过率98%。作为医学院教学医院，完成临床见习带教120人次、实习带教180人次，带教满意度92%；举办市级继续医学教育项目8场，培训基层医务人员1200余人次。（五）疫情防控与公共卫生扎实推进。严格落实门急诊预检分诊、住院患者及陪护“应检尽检”，全年核酸检测量16.8万份；组建200人应急医疗队，完成区域核酸采样支援任务12次，累计采样45万人次。强化重点人群健康管理，完成65岁以上老年人健康体检1.1万人次，高血压、糖尿病规范管理率分别达89%、85%；开展“健康大讲堂”进社区活动24场，覆盖居民8000余人次。（六）运营管理与后勤保障提质增效。推进DRG付费改革，成立成本控制小组，调整优化临床路径43条，药占比降至28.6%（同比下降1.2个百分点），耗占比18.3%（同比下降0.8个百分点）。完成门诊楼电梯加装、检验中心设备更新等6项基建工程；升级后勤智能调度系统，维修响应时间缩短至30分钟内，设备完好率保持99%以上。二、存在的主要问题一是学科发展不均衡，部分科室（如儿科、重症医学科）技术水平与患者需求存在差距；二是高层次人才储备不足，博士占比仅3.2%，学科带头人引领作用需进一步加强；三是信息化建设滞后，电子病历系统与检验、影像等模块衔接存在卡顿，患者线上缴费覆盖率仅65%；四是部分医务人员服务意识薄弱，个别科室存在“重技术、轻沟通”现象。三、2024年重点工作计划（一）聚焦质量安全，筑牢发展底线。完善医疗质量控制指标体系，将三四级手术占比提升至45%，平均住院日控制在7.5天以内；开展“病历书写规范月”“围手术期管理强化月”专项活动，力争甲级病历率达99%以上。建立多学科会诊（MDT）常态化机制，针对肿瘤、疑难重症等疾病开设固定MDT门诊，年开展病例讨论不少于200例。（二）强化学科建设，提升核心竞争力。重点推进心血管内科创建省级重点专科，支持儿科、重症医学科引进学科带头人，年内新增23个院级重点培育学科；深化与上级医院合作，挂牌“省级创伤中心分中心”，建立急危重症患者转诊“绿色通道”，缩短救治时间30%。（三）深化服务创新，增强患者获得感。完成门诊“智慧化”升级，推行“刷脸就医”“诊间支付”，将线上缴费覆盖率提升至85%；设立“患者体验办公室”，每月开展“神秘顾客”测评，重点整改候诊区标识不清、检查报告取件慢等问题，力争患者满意度达97%以上。（四）加强人才培养，激活发展动能。实施“人才强院”计划，引进博士5名、硕士20名，选派30名骨干赴国内顶尖医院进修；优化“青蓝工程”考核机制，将带教成效与职称晋升、绩效奖励挂钩；与医学院合作开设“医院管理研修班”，提升中层干部管理能力。（五）推进信息化建设，赋能高效运营。投入800万元升级医院信息系统（HIS），实现电子病历、检验、影像等模块数据互通；上线“互联网医院”2.0版本，拓展在线复诊、药品配送、健康咨询等功能，年线上服务量目标5万次；应用DRG智能分析系统，动态调整临床路径与成本结构，力争药占比降至27%以下。（六）抓实公共卫生，履行社会责任。完善应急防控体系，开展全员核酸采样、防护服穿脱等技能培训4次，每季度组织突发公共卫生事件演练；深化家庭医生签约服务，将65岁以上老年人、慢性病患者规范管理率分