骨肿瘤考试题及答案

骨肿瘤考试题及答案

试题一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.最常见的原发性恶性骨肿瘤是（）A.软骨肉瘤B.骨肉瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤2.骨肿瘤诊断的“金标准”是（）A.X线B.CTC.MRID.病理检查3.骨样骨瘤的典型疼痛特点是（）A.静止痛B.活动痛C.夜间痛明显D.持续性剧痛4.骨软骨瘤好发于（）A.长骨干骺端B.长骨骨干C.扁骨D.短骨5.尤文肉瘤主要好发人群是（）A.婴幼儿B.青少年C.中年D.老年6.恶性骨肿瘤最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接浸润7.骨肉瘤的典型X线表现是（）A.肥皂泡样改变B.日光射线征C.葱皮样改变D.溶骨性破坏8.下列属于良性骨肿瘤的是（）A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤9.转移性骨肿瘤最常见的原发灶是（）A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.前列腺癌10.骨肿瘤治疗的首要原则是（）A.彻底切除肿瘤B.止痛C.化疗D.放疗二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.恶性骨肿瘤的常见临床表现有（）A.疼痛进行性加重B.局部肿块C.病理性骨折D.发热2.骨肉瘤的综合治疗包括（）A.手术治疗B.术前化疗C.术后化疗D.放疗3.骨肿瘤常用的影像学检查手段有（）A.X线平片B.CTC.MRID.ECT4.骨软骨瘤的临床特点包括（）A.好发于青少年B.多无明显症状C.可发生恶变D.生长迅速5.尤文肉瘤的影像学表现可出现（）A.溶骨性破坏B.葱皮样骨膜反应C.软组织肿块D.日光射线征6.良性骨肿瘤的特点有（）A.生长缓慢B.边界清楚C.无骨膜反应D.不发生病理性骨折7.转移性骨肿瘤的常见症状是（）A.疼痛B.肿块C.病理性骨折D.瘫痪8.骨肿瘤保肢治疗的优点包括（）A.保留肢体功能B.提高生活质量C.减少手术风险D.降低复发率9.下列属于交界性骨肿瘤的是（）A.骨巨细胞瘤B.骨样骨瘤C.软骨母细胞瘤D.尤文肉瘤10.骨肉瘤好发的部位有（）A.股骨远端B.胫骨近端C.肱骨近端D.脊柱三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.骨软骨瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。（）2.病理检查是骨肿瘤诊断的金标准。（）3.良性骨肿瘤一般无明显疼痛或疼痛轻微。（）4.尤文肉瘤对放疗不敏感。（）5.骨肉瘤多经血行转移至肺。（）6.骨巨细胞瘤属于良性骨肿瘤，不会恶变。（）7.骨肿瘤患者出现病理性骨折多提示恶性。（）8.X线检查是骨肿瘤首选的影像学检查方法。（）9.转移性骨肿瘤多发生于中老年人。（）10.骨样骨瘤的肿瘤直径多大于2cm。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述良恶性骨肿瘤的主要鉴别要点。2.简述骨肉瘤的典型X线表现。3.简述骨肿瘤的综合治疗原则。4.简述骨样骨瘤的临床特点。五、讨论题（共4题，每题5分，共20分）1.青少年出现不明原因的膝关节疼痛，应如何排查骨肿瘤？2.试述骨肿瘤保肢治疗的主要适应证。3.简述转移性骨肿瘤的治疗策略。4.骨肿瘤术后患者康复训练的注意事项有哪些？答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.A5.B6.B7.B8.B9.A10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABCD8.AB9.AC10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.①生长速度：良性慢，恶性快；②疼痛：良性轻或无，恶性进行性加重；③影像学：良性边界清、无骨膜反应，恶性边界不清、有骨膜反应；④转移：良性无，恶性有。2.可见溶骨性、成骨性或混合性骨质破坏，伴骨膜反应（日光射线征、Codman三角），常伴软组织肿块。3.以手术为主，结合化疗、放疗、靶向治疗等：良性肿瘤多采用手术完整切除；恶性肿瘤采取新辅助化疗+手术+术后化疗的综合方案，必要时辅以放疗。4.好发于青少年，典型表现为夜间痛明显，服水杨酸类药物可缓解；X线见直径＜2cm的瘤巢，周围绕以硬化骨，病理为成骨细胞增生形成骨样组织。五、讨论题1.①问诊：关注疼痛是否夜间加重、进行性加剧；②查体：检查局部有无肿块、压痛、活动受限；③影像学：先做X线筛查，可疑者加做CT/MRI；④必要时行肿瘤标志物检测、病理活检明确诊断。2.①肿瘤未侵犯重要血管、神经；②能完整切除肿瘤且保证切缘阴性；③无远处转移或转移灶可有效控制；④患者及家属有保肢意愿，术后肢体功能可保留。3.①针对原发肿瘤：化疗、靶向治疗等系统治疗；②局部治疗：放疗、手术（处理病理性骨折、脊髓减压