心血管内科心力衰竭单病种质量控制指标

三级医院评审标准实施细则（2025年版）心力衰竭单病种质量控制指标XX医院XX科汇报人：XXX【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：入院48小时内进行超声心动图检查的心力衰竭患者人数。分母：同期心力衰竭患者的总例数。【指标意义】评价心力衰竭患者评估的规范性、及时性。【指标导向】逐步提高。入院48小时内超声心动图检查率=

入院48小时内进行超声心动图检查的患者数×100%同期心力衰竭患者总数（一）质量控制指标1.入院48小时内超声心动图检查率【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：到院后完成B型利钠肽检测的心力衰竭患者数。利钠肽检测包括N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和B型利钠肽（BNP）。分母：同期心力衰竭患者的总例数。【指标意义】评价心力衰竭患者评估的规范性、及时性。【指标导向】逐步提高。入院24小时内B型利钠肽检测率

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入院24小时内进行B型利钠肽检测的患者数×100%同期心力衰竭患者总数（一）质量控制指标2.入院24小时内B型利钠肽检测率【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：住院期间使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的心力衰竭患者数。分母：同期心力衰竭患者的总例数（无用药禁忌证者）。【指标意义】评价心力衰竭患者救治的规范性。【指标导向】逐步提高。住院期间使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的比例=

住院期间使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的比例×100%同期心力衰竭患者总数（一）质量控制指标3.住院期间使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的比例【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：出院使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的心力衰竭患者数。出院医嘱中明确指出继续使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂。分母：同期心力衰竭患者的总例数（无用药禁忌证者）。【指标意义】评价心力衰竭患者救治的规范性。【指标导向】逐步提高。出院时使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的比例=

出院使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的患者数×100%同期心力衰竭患者总数（一）质量控制指标4.出院时使用利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂的比例5.病死率（一）质量控制指标【计量单位】百分比（%）【计算方法】【指标说明】分子：心力衰竭的死亡人数。分母：同期心力衰竭出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价医院的医疗质量的重要指标。【指标导向】逐步降低。

病死率=

心力衰竭的死亡人数×100%同期心力衰竭出院总人数（二）资源消耗指标1.平均住院日【计量单位】天【计算方法】【指标说明】分子：心力衰竭出院患者占用总床日数。分母:同期心力衰竭出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价病种的时间消耗情况，反映医疗效率，间接反映综合医疗质量。【指标导向】逐步缩短。平均住院日=心力衰竭出院患者占用总床日数同期心力衰竭出院总人数（二）资源消耗指标2.次均费用【计量单位】元【计算方法】【指标说明】分子：所有心力衰竭患者住院费用之和。分母：同期心力衰竭出院总人数。此指标数据来自HQMS病案首页，不取自单病种质量监测平台。【指标意义】评价病种的费用消耗情况，反映病种医疗成本控制，间接反映医疗质量。【指标导向】监测比较

次均费用=

所有心力衰竭患者住院费用之和同期心力衰竭出院总人数