临床标本采集测试题及答案2025年版

临床标本采集测试题及答案2025年版一、单选题1.以下哪种血液标本采集方法常用于血气分析？A.静脉采血B.动脉采血C.毛细血管采血D.以上都不是答案：B。动脉血能真实反映血液的气体成分和酸碱状态，所以血气分析通常采用动脉采血。静脉血中氧气和二氧化碳含量与动脉血有差异，不能准确反映血气情况；毛细血管采血一般用于血常规等检测，不用于血气分析。2.采集血培养标本时，一般成人采血量为：A.2-3mlB.4-5mlC.8-10mlD.15-20ml答案：C。一般成人血培养采血量为8-10ml，这样能保证有足够的血量用于细菌培养，提高阳性检出率。采血量过少可能导致细菌数量不足而无法培养出阳性结果。3.尿液常规检查标本留取时，通常采用：A.随机尿B.晨尿C.餐后尿D.中段尿答案：A。随机尿留取方便，适用于一般的尿液常规检查。晨尿标本浓缩，适合做蛋白、细胞等有形成分的检查，但不是常规检查的首选；餐后尿多用于尿糖检测；中段尿主要用于尿细菌培养，以避免尿道口细菌污染。4.痰标本采集时，留取的痰液应是：A.第一口痰B.深部咳出的痰液C.唾液D.咽喉部的分泌物答案：B。深部咳出的痰液能更好地反映下呼吸道的情况，对于呼吸道疾病的诊断有重要意义。第一口痰可能受到口腔细菌等污染；唾液不能代表呼吸道的病变情况；咽喉部的分泌物主要反映咽喉局部情况，而非下呼吸道。5.采集粪便隐血标本时，患者应在检查前几天禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物？A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C。在采集粪便隐血标本前3天禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物，是为了避免这些食物和药物中的铁元素导致假阳性结果，影响检查的准确性。6.脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过：A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C。脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过1小时。因为脑脊液中的细胞成分、化学成分等会随着时间发生变化，放置时间过长会影响检查结果的准确性。7.以下哪种标本采集方法需要严格无菌操作？A.静脉血标本采集B.粪便标本采集C.痰标本采集D.血培养标本采集答案：D。血培养标本是用于检测血液中是否存在细菌等病原体，严格的无菌操作可以避免外界细菌污染标本，导致假阳性结果，影响诊断和治疗。静脉血标本采集虽然也需要一定的无菌操作，但要求不如血培养严格；粪便标本采集一般不需要严格无菌；痰标本采集主要是避免口腔污染。8.采集24小时尿标本时，加入的防腐剂甲醛的作用是：A.固定尿中有机成分B.防止尿中激素被氧化C.保持尿液的化学成分不变D.延缓尿液中细菌生长答案：A。甲醛的作用是固定尿中有机成分，常用于爱迪氏计数等检查。防止尿中激素被氧化一般使用浓盐酸；保持尿液的化学成分不变可使用甲苯；延缓尿液中细菌生长可使用麝香草酚等。9.咽拭子标本采集时，应在以下哪个部位擦拭？A.两侧腭弓、咽及扁桃体B.舌面C.口腔黏膜D.牙龈答案：A。咽拭子标本采集时应在两侧腭弓、咽及扁桃体上擦拭，这些部位是病原体容易聚集的地方，能更好地采集到病原体。舌面、口腔黏膜和牙龈不是咽拭子采集的主要部位。10.采集动脉血标本时，拔针后应压迫穿刺点的时间为：A.2-3分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案：C。动脉血压较高，采集动脉血标本拔针后应压迫穿刺点5-10分钟，以防止出血和形成血肿。压迫时间过短可能导致出血不止。二、多选题1.血液标本采集的注意事项包括：A.严格遵守无菌操作原则B.采血部位皮肤应清洁C.采血时避免过度挤压D.标本采集后应及时送检E.采血前应向患者做好解释工作答案：ABCDE。严格遵守无菌操作原则可防止感染；采血部位皮肤清洁能减少污染；避免过度挤压可防止组织液混入血液影响结果；标本及时送检可保证检测结果的准确性；向患者做好解释工作可取得患者的配合。2.以下哪些情况适合采集晨尿标本？A.尿常规检查B.尿蛋白定量检查C.尿糖定性检查D.尿妊娠试验E.尿细菌培养答案：ABD。晨尿标本浓缩，细胞成分、蛋白质等有形成分相对较多，适合做尿常规、尿蛋白定量和尿妊娠试验。尿糖定性检查一般采用餐后尿；尿细菌培养通常采用中段尿。3.痰标本采集的方法有：A.自然咳痰法B.诱导咳痰法C.经纤维支气管镜采集法D.气管穿刺吸引法E.口腔擦拭法答案：ABCD。自然咳痰法是最常用的方法；诱导咳痰法适用于咳痰困难者；经纤维支气管镜采集法能直接获取病变部位的痰液；气管穿刺吸引法用于特殊情况。口腔擦拭法不能采集到真正的痰液，不能用于痰标本采集。4.采集粪便标本的目的包括：A.检查粪便的性状、颜色、气味等B.检查粪便中的寄生虫卵C.检查粪便隐血D.检查粪便中的细菌E.检查粪便中的病毒答案：ABCDE。通过检查粪便的性状、颜色、气味等可以初步判断消化系统的健康状况；检查寄生虫卵可诊断寄生虫感染；粪便隐血检查用于筛查消化道出血；检查细菌和病毒可诊断肠道感染性疾病。5.脑脊液标本采集后可用于以下哪些检查？A.常规检查B.生化检查C.细菌学检查D.免疫学检查E.细胞学检查答案：ABCDE。脑脊液常规检查可了解细胞数量、类型等；生化检查可检测蛋白质、葡萄糖、氯化物等成分；细菌学检查可查找病原菌；免疫学检查可检测相关抗体；细胞学检查可发现肿瘤细胞等异常细胞。6.采集血标本时，防止溶血的措施有：A.选用干燥的注射器和试管B.采血时避免过度震荡C.采血后立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管D.避免在有血肿的部位采血E.严格遵守无菌操作原则答案：ABCD。选用干燥的注射器和试管可防止水分导致红细胞破裂；避免过度震荡可防止红细胞机械性损伤；采血后立即取下针头，沿管壁缓慢注入试管可减少红细胞破坏；避免在有血肿的部位采血可防止血肿中的成分影响血液标本。严格遵守无菌操作原则主要是防止感染，与防止溶血无关。7.采集24小时尿标本时，常用的防腐剂有：A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚E.酒精答案：ABCD。甲醛用于固定尿中有机成分；浓盐酸用于防止尿中激素被氧化；甲苯可保持尿液的化学成分不变；麝香草酚可延缓尿液中细菌生长。酒精一般不用于24小时尿标本的防腐。8.以下哪些部位可作为动脉采血的部位？A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉E.颈动脉答案：ABCD。桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉位置表浅，易于触及，是常用的动脉采血部位。颈动脉位置较深，且临近重要结构，一般不作为常规的动脉采血部位。9.采集咽拭子标本时的注意事项包括：A.操作前应向患者解释目的和方法B.采集时应避免触及舌、口腔黏膜和唾液C.标本采集后应立即送检D.严格遵守无菌操作原则E.采集前患者应漱口答案：ABCDE。向患者解释可取得患者配合；避免触及舌、口腔黏膜和唾液可防止标本被污染；标本立即送检可保证结果准确性；严格无菌操作可防止感染；采集前患者漱口可减少口腔细菌的干扰。10.采集标本的原则包括：A.遵照医嘱B.充分准备C.严格执行查对制度D.正确采集标本E.及时送检答案：ABCDE。遵照医嘱是保证采集标本符合诊断和治疗需要的前提；充分准备包括准备好采集器具、向患者解释等；严格执行查对制度可防止差错；正确采集标本可保证标本的质量；及时送检可保证检测结果的准确性。三、判断题1.采集血标本时，一般先采抗凝管，再采干燥管。（×）答案：一般先采干燥管，再采抗凝管。因为干燥管中无添加剂，先采集可避免抗凝剂等物质混入干燥管影响检测结果。2.尿液标本采集后若不能及时送检，可放在冰箱冷藏保存24小时。（×）答案：尿液标本采集后若不能及时送检，一般冷藏保存不超过2小时。长时间冷藏会导致尿液中的有形成分发生变化，影响检测结果。3.痰标本采集前不需要向患者解释，直接采集即可。（×）答案：痰标本采集前需要向患者解释目的、方法等，以取得患者的配合，保证标本采集的质量。4.采集粪便标本时，应采集有脓血、黏液部分的粪便。（√）答案：有脓血、黏液部分的粪便可能含有病变组织和病原体，采集这部分粪便能提高检测的阳性率。5.脑脊液标本采集后可放在室温下保存数小时后再送检。（×）答案：脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过1小时，室温下放置会导致细胞成分、化学成分等发生变化，影响检测结果。6.采集血培养标本时，为了提高阳性率，可同时从不同部位采集多套标本。（√）答案：从不同部位采集多套血培养标本可增加发现病原体的机会，提高阳性检出率。7.采集24小时尿标本时，应在尿液中加入防腐剂后再开始留取尿液。（×）答案：应先留取尿液，最后加入防腐剂。如果先加防腐剂，可能会影响患者的排尿，且不能准确记录24小时的尿量。8.咽拭子标本采集时，可在口腔溃疡处擦拭以提高检测阳性率。（×）答案：咽拭子标本采集应在两侧腭弓、咽及扁桃体上擦拭，口腔溃疡处的病原体不能代表呼吸道的情况，不能用于咽拭子检测。9.采集动脉血标本时，不需要严格无菌操作。（×）答案：采集动脉血标本需要严格无菌操作，因为动脉血直接与全身血液循环相通，一旦感染会导致严重后果。10.采集标本时，只要患者同意，不需要遵守医嘱。（×）答案：采集标本必须遵照医嘱，因为医嘱是根据患者的病情和诊断需要制定的，不遵守医嘱会导致采集的标本不符合要求，影响诊断和治疗。四、简答题1.简述血液标本采集的一般步骤。答案：（1）准备工作：核对医嘱，准备合适的采血器具（如注射器、采血管等），向患者解释采血的目的、方法等，以取得患者的配合。（2）选择采血部位：常用的采血部位有肘部静脉、手背静脉等，选择合适、充盈良好的静脉。（3）消毒：用碘伏等消毒剂消毒采血部位皮肤，消毒范围直径应大于5cm。（4）采血：穿刺静脉，见回血后，根据需要抽取适量的血液。（5）拔针：采血完毕后，迅速拔出针头，用棉球压迫穿刺点止血。（6）标本处理：将采集的血液注入相应的采血管中，轻轻混匀（抗凝管需要混匀）。（7）送检：及时将标本送检。2.为什么采集血培养标本时要严格遵守无菌操作原则？答案：采集血培养标本的目的是检测血液中是否存在细菌等病原体，以辅助诊断败血症等感染性疾病。如果在采集过程中不严格遵守无菌操作原则，外界的细菌等微生物可能会污染标本，导致培养结果出现假阳性。假阳性结果会使医生做出错误的诊断和治疗决策，增加患者的医疗费用和痛苦，甚至可能延误患者的病情。因此，严格遵守无菌操作原则对于保证血培养结果的准确性至关重要。3.简述尿液标本采集的注意事项。答案：（1）容器：应使用清洁、干燥、无渗漏的容器留取尿液。（2）留取方法：根据检查目的选择合适的留取方法，如随机尿、晨尿、中段尿等。留取中段尿时，应先排出一部分尿液，然后留取中间部分的尿液，以避免尿道口细菌污染。（3）标本量：一般尿常规检查留取10-20ml尿液；24小时尿标本应准确记录24小时的尿量。（4）及时送检：尿液标本采集后应及时送检，一般不超过2小时。如果不能及时送检，可冷藏保存，但不超过2小时。（5）避免污染：留取尿液时应避免粪便、阴道分泌物等污染尿液。（6）特殊情况：女性患者在月经期不宜留取尿液标本，以免经血混入尿液。4.痰标本采集有哪些方法及各自的适用情况？答案：（1）自然咳痰法：是最常用的方法。适用于能自行咳痰的患者。患者清晨起床后，用清水漱口，然后深吸气后用力咳出深部痰液，留于清洁容器中。（2）诱导咳痰法：适用于咳痰困难者。可通过雾化吸入等方法诱导患者咳痰。（3）经纤维支气管镜采集法：适用于需要直接获取病变部位痰液的患者，如肺部占位性病变等。通过纤维支气管镜直接到达病变部位，采集痰液。（4）气管穿刺吸引法：适用于特殊情况，如昏迷患者等无法咳痰且病情需要时。但该方法属于有创操作，有一定的风险。5.采集粪便标本时应注意什么？答案：（1）容器：使用清洁、干燥、无渗漏的容器留取粪便。（2）采集部位：应采集有脓血、黏液部分的粪便，以提高检测的阳性率。（3）标本量：一般采集蚕豆大小的粪便即可。（4）避免污染：避免尿液、水等混入粪便标本。（5）查寄生虫卵：应采集不同部位的粪便，以提高检出率。检查阿米巴原虫时，应注意粪便的保温，并立即送检。（6）隐血试验：检查前3天禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物。（7）及时送检：粪便标本采集后应及时送检，以免标本中的有形成分和病原体发生变化。五、案例分析题患者，男性，65岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。医生怀疑患者有肺部感染，需要采集痰标本进行细菌培养。（1）请简述采集痰标本的具体操作步骤。答案：①准备工作：向患者解释采集痰标本的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。准备清洁、干燥、无菌的痰标本容器。②患者准备：患者清晨起床后，用清水多次漱口，以去除口腔内的细菌和杂质。③咳痰：指导患者深吸气后，，然后用力咳出深部痰液，将痰液咳入痰标本容器中