2025年大学护理学（临床护理技术）试题及答案

2025年大学护理学（临床护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.以下哪种护理操作对于预防压疮最为关键？A.保持皮肤清洁干燥B.定期更换体位C.加强营养支持D.按摩受压部位2.静脉输液时，调节滴速的依据不包括以下哪项？A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液的总量3.为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是？A.0.9%氯化钠溶液B.朵贝尔溶液C.1%～3%过氧化氢溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液4.测量血压时，若袖带过紧会导致测量结果？A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低5.患者出现青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是？A.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.氧气吸入，改善缺氧症状C.静脉注射地塞米松5～10mgD.应用抗组胺类药物6.以下关于无菌技术的说法，错误的是？A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.一份无菌物品仅供一位患者使用C.无菌操作前30分钟应停止清扫D.无菌物品取出后，若未使用可放回无菌容器7.为昏迷患者插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将患者头部托起，其目的是？A.减轻患者痛苦B.避免损伤食管黏膜C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛，便于插入8.以下哪种情况不宜进行热水坐浴？A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期9.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应10.肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势是？A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.坐位，腰背挺直11.采集痰培养标本时，不正确的操作是？A.应在患者清晨起床后未进食前采集B.采集前先漱口C.深吸气后用力咳出气管深处痰液D.将痰标本置于无菌培养瓶内，加盖即可12.以下哪种情况可导致患者出现负氮平衡？A.摄入过多蛋白质B.严重创伤C.长期卧床D.高糖饮食13.对留置导尿管的患者，护理措施错误的是？A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.集尿袋应高于耻骨联合14.使用约束带时，应重点观察？A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢固C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚15.患者进行雾化吸入时，不正确的操作是？A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内放入稀释的药液C.先开电源开关，再开雾化开关D.治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关16.以下关于临终关怀的说法，正确的是？A.以治疗疾病为主B.以延长患者生命为主C.以提高患者生命质量为主D.以减轻患者家属负担为主17.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至？A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～52℃18.患者处于浅昏迷状态时，可出现？A.随意运动消失B.对声、光刺激无反应C.大小便失禁或潴留D.呼吸不规则19.以下哪种药物中毒时，禁忌洗胃？A.硫酸B.盐酸C.氢氧化钠D.以上都是20.为患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为？A.30:2B.15:2C.20:2D.30:1第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题，每题2分)1.医院感染的传播途径主要有接触传播、______、空气传播和______。2.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______和输入药物。3.洗胃的时间一般在服毒后______小时内效果最佳，但超过______小时仍应洗胃。4.测量体温时，口温的正常范围是______℃，肛温的正常范围是______℃。5.临终患者的心理反应一般经历否认期、______、______、忧郁期和接受期五个阶段。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题。(总共4题，每题5分)1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输血的注意事项。3.简述心肺复苏的有效指标。4.简述为患者进行口腔护理的目的。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。(总共1题，每题15分)患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、气喘明显，体温波动在38.5～39℃之间。医嘱给予静脉输液治疗，药物为头孢呋辛钠2.0g加入0.9%氯化钠溶液溶液250ml中静脉滴注，每日2次；氨溴索30mg加入0.9%氯化钠溶液溶液100ml中静脉滴注，每日3次。1.请列出该患者静脉输液时可能出现的护理问题。2.针对可能出现的护理问题，应采取哪些护理措施？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。(总共2题，每题5分)材料：患者，女性，48岁，因“子宫肌瘤”入院准备手术。术前检查发现患者血红蛋白80g/L，医嘱给予输血治疗。输血过程中，患者出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等症状。1.请分析该患者可能出现了什么情况？2.应如何处理？（五）操作题（共5分）答题要求：简述为患者进行肌内注射的操作步骤。答案：第I卷答案1.B2.D3.C4.B5.A6.D7.C8.D9.A10.B11.D12.B13.D14.C15.D16.C17.D18.C19.D20.A第II卷答案（一）填空题答案1.空气传播、飞沫传播2.补充营养、供给热量、维持酸碱平衡3.6、64.36.3～37.2、36.5～37.75.愤怒期、协议期（二）简答题答案1.避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行局部按摩；加强营养，增强机体抵抗力。2.严格遵守无菌操作原则；选择合适的输注部位；注意输血速度和量；密切观察输血反应；输血前后用生理盐水冲洗输血管道；血液制品不得随意加入其他药物；输血过程中保持血袋内血液匀速输入。3.按压时能扪及大动脉搏动，收缩压维持在80mmHg以上；患者面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红；散大的瞳孔缩小；有自主呼吸出现；昏迷程度变浅，可出现神经反射。4.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味，提供病情变化的动态信息。（三）病例分析题答案1.可能出现的护理问题：发热反应、静脉炎、药物过敏反应、液体外渗、肺部感染等。2.护理措施：严格执行无菌操作，防止感染；合理安排输液顺序和速度，避免短时间内输入过多液体；密切观察患者生命体征及输液情况，如有无发热、寒战、局部疼痛、肿胀等；加强巡视，及时更换液体；做好患者的心理护理，缓解其紧张情绪；对于发热患者，按医嘱给予对症处理；如发生静脉炎，可采取局部热敷等措施；若出现药物过敏反应，立即停药，配合医生进行抢救。（四）材料分析题答案1.该患者可能出现了发热反应。发热反应是输血中最常见的反应之一，多发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。2.处理措施：立即停止输血，密切观察生命体征；给予保暖、吸氧；遵医嘱给予退烧药，如对乙酰氨基酚等；若症状严重，可给予肾上腺皮质激素，如地塞米松等；保留余血及输血器，以便查明原因。（五）操作题答案1.核对医嘱，准备用物，包括注射器、药物、消毒用品等。2.核对患者信息，向患者解释操作目的及方法，取得患者配合。3.协助患者取合适体位，暴露注射部位，选择合适的注射部位，一般为臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及