2025 年大学临床医学（期末综合测评）期中考核卷

2025年大学临床医学（期末综合测评）期中考核卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡相应位置）1.以下哪种疾病不属于心血管系统疾病？A.冠心病B.高血压C.肺炎D.心律失常2.诊断糖尿病的主要依据是：A.血糖升高B.尿糖阳性C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低3.下列哪种药物不属于抗生素？A.青霉素B.头孢菌素C.阿司匹林D.阿奇霉素4.正常成人的心率范围是：A.40-60次/分钟B.60-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟5.胃溃疡的疼痛特点多为：A.空腹疼B.夜间疼C.餐后疼D.无规律疼6.下列哪种检查对诊断骨折最有价值？A.X线B.CTC.MRID.B超7.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.厌氧菌8.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.雄激素9.下列哪种疾病可出现杵状指？A.肺炎B.肺气肿C.支气管扩张D.支气管炎10.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭11.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是：A.TSHB.FT3C.FT4D.TT312.下列哪种疾病可导致胸腔积液？A.肺炎B.心力衰竭C.肝硬化D.以上都是13.治疗类风湿关节炎的常用药物不包括：A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.抗生素D.改善病情抗风湿药14.下列哪种疾病可出现蛋白尿？A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.尿道炎15.正常成人的血压范围是：A.90/60-120/80mmHgB.100/70-130/90mmHgC.110/80-140/100mmHgD.120/90-150/110mmHg16.下列哪种疾病可导致咯血？A.支气管扩张B.肺炎C.肺结核D.以上都是17.治疗消化性溃疡的关键是：A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.根除幽门螺杆菌D.对症治疗18.下列哪种疾病可出现黄疸？A.肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.以上都是19.诊断急性阑尾炎最重要的体征是：A.转移性右下腹痛B.右下腹压痛C.反跳痛D.肌紧张20.下列哪种药物可用于治疗心律失常？A.利多卡因B.阿托品C.地高辛D.以上都是二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在答题卡相应位置，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些属于呼吸系统疾病？A.感冒B.哮喘C.肺癌D.胃炎2.诊断高血压的标准包括：A.收缩压≥140mmHgB.舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHgD.舒张压≥100mmHg3.下列哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.阿司匹林4.引起发热的原因有：A.感染B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.中暑5.下列哪些属于消化系统疾病的症状？A.腹痛B.腹泻C.恶心D.呕吐6.诊断贫血的指标有：A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.白细胞计数减少D.血小板计数减少7.下列哪些疾病可导致水肿？A.心力衰竭B.肾炎C.肝硬化D.营养不良8.治疗肺炎的常用药物有：A.抗生素B.止咳祛痰药C.支气管扩张剂D.糖皮质激素9.下列哪些属于泌尿系统疾病？A.尿道炎B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎10.诊断冠心病的常用检查方法有：A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱三、判断题（总共10题，每题2分，请在答题卡相应位置打“√”或“×”）1.所有的高血压患者都需要立即使用降压药物治疗。（）2.糖尿病患者只要血糖控制好，就不需要定期复查。（）3.抗生素可以治疗所有的感染性疾病。（）4.胃溃疡患者的疼痛多在餐后3-4小时出现。（）5.骨折患者必须绝对卧床休息，避免活动。（）6.缺铁性贫血患者补充铁剂后，血红蛋白会立即升高。（）7.急性心肌梗死患者在发病12小时内不能使用洋地黄类药物。（）8.类风湿关节炎患者关节疼痛时应尽量减少活动。（）9.肾小球肾炎患者一定会出现蛋白尿和血尿。（）10.急性阑尾炎患者一经诊断，应立即手术治疗。（）四、简答题（总共4题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述冠心病的主要危险因素。2.简述糖尿病的治疗原则。3.简述肺炎的诊断要点。4.简述消化性溃疡的并发症。五、病例分析题（总共2题，每题15分，请根据所给病例回答问题）1.患者，男性，65岁。反复胸痛3年，加重2小时。患者3年前开始出现活动后胸痛，休息后缓解，未予重视。2小时前，患者无明显诱因再次出现胸痛，呈压榨性，向左肩部放射，伴有胸闷、大汗，持续不缓解。既往有高血压病史10年，血压最高180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P100次/分钟，R20次/分钟，BP160/100mmHg。神志清，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分钟，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（3）简述该患者的治疗原则。2.患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，进食后缓解。近1周来，上腹痛加重，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.8℃，P80次/分钟，R18次/分钟，BP120/80mmHg。神志清，无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）简述该患者的治疗方案。（3）如何预防该疾病的复发？答案：一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.C6.A7.A8.C9.C10.A11.A12.D13.C14.A15.A16.D17.C18.D19.B20.D二、多项选择题1.ABC2.AB3.ABC4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.冠心病的主要危险因素包括：年龄、性别（男性多于女性）、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、家族遗传史、缺乏体力活动等。2.糖尿病的治疗原则包括：控制血糖，防止或延缓并发症的发生发展；综合治疗，包括饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗等；个体化治疗，根据患者的具体情况制定治疗方案。3.肺炎的诊断要点包括：症状（发热、咳嗽、咳痰等）、体征（肺部啰音等）、影像学检查（X线、CT等）、实验室检查（血常规、痰培养等）。4.消化性溃疡的并发症包括：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。五、病例分析题1.（1）急性ST段抬高型心肌梗死。（2）还需要做心肌酶谱、肌钙蛋白等检查，以进一步明确诊断。（3）治疗原则：①休息、吸氧；②解除疼痛，可使用吗啡或哌替啶；③再灌注治疗，可采用溶栓或介入治疗；④抗凝、抗血小板治疗；⑤调脂治疗；⑥稳定血压；⑦