医疗废物规范协议及制度

PAGE医疗废物规范协议及制度一、总则1.目的为加强医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本公司/组织实际情况，制定本规范协议及制度。2.适用范围本规范协议及制度适用于本公司/组织内所有产生、收集、运输、贮存、处置医疗废物的部门和人员。3.基本原则医疗废物管理遵循预防为主、分类管理、集中处置、保护环境、严格监管的原则，确保医疗废物得到妥善处理，防止对环境和人体健康造成危害。二、医疗废物的分类与收集1.医疗废物分类感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求专人负责：各科室应指定专人负责医疗废物的分类收集工作，确保收集工作的准确性和及时性。分类收集：医疗废物应严格按照分类标准进行收集，严禁将不同类别的医疗废物混装。使用专用容器：医疗废物应使用符合标准的专用容器进行收集，容器应具备防渗漏、防锐器穿透等功能。标识清晰：专用容器应粘贴明显的医疗废物标识，注明医疗废物类别、产生科室、日期等信息。及时收集：医疗废物产生后应及时收集，不得在科室存放超过规定时间。防止污染：收集过程中应避免医疗废物的泄漏、流失和扩散，防止对环境造成污染。三、医疗废物的暂存1.暂存地点要求独立设置：应设置独立的医疗废物暂存间，暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，与生活垃圾存放地分开。设施完善：暂存间应具备防渗漏、防雨淋、防蚊蝇、防鼠等设施，地面应进行硬化处理，有良好的排水系统。标识明显：暂存间应设置明显的医疗废物标识，注明暂存的医疗废物类别、数量、日期等信息。2.暂存时间规定医疗废物暂存时间不得超过2天，特殊情况需延长暂存时间的，应报当地卫生行政部门批准。3.暂存管理要求专人管理：暂存间应由专人负责管理，管理人员应经过培训，熟悉医疗废物管理相关知识。定期清理：应定期对暂存间内的医疗废物进行清理，确保暂存间内无积留的医疗废物。记录完整：应建立医疗废物暂存记录，记录医疗废物的类别、数量、来源、去向等信息，记录应保存至少3年。安全防护：暂存间应配备必要的安全防护用品，如防护服、口罩、手套等，防止管理人员受到感染。四、医疗废物的运输1.运输单位资质医疗废物的运输应由具有相应资质的单位承担，运输单位应取得当地卫生行政部门颁发的医疗废物运输许可证。2.运输要求密闭运输：医疗废物应采用密闭式专用车辆进行运输，防止运输过程中医疗废物的泄漏、流失和扩散。标识清晰：运输车辆应粘贴明显的医疗废物标识，注明医疗废物类别、运输单位等信息。防止污染：运输过程中应避免医疗废物对环境造成污染，不得将医疗废物与其他物品混装运输。定期消毒：运输车辆应定期进行消毒，确保车辆卫生状况良好。安全运输：运输过程中应确保安全，遵守交通规则，防止发生交通事故。3.运输记录运输单位应建立医疗废物运输记录，记录医疗废物的类别、数量、来源、去向等信息，记录应保存至少3年。五、医疗废物的处置1.处置单位资质医疗废物的处置应由具有相应资质的单位承担，处置单位应取得当地环境保护部门颁发的危险废物经营许可证。2.处置要求分类处置：医疗废物应按照分类标准进行处置，确保处置方法符合相关规定。安全处置：处置过程中应确保安全，防止发生环境污染和人员伤亡事故。达标排放：处置后的污染物排放应符合国家相关标准要求。3.处置记录处置单位应建立医疗废物处置记录，记录医疗废物的类别、数量、来源、处置方法、处置时间等信息，记录应保存至少3年。六、人员培训与职业防护1.人员培训培训计划：应制定医疗废物管理相关人员培训计划，定期组织培训，确保管理人员熟悉医疗废物管理法律法规和相关标准要求。培训内容：培训内容应包括医疗废物分类、收集、运输、贮存、处置等环节的操作规范，医疗废物管理相关法律法规，职业防护知识等。培训考核：培训结束后应进行考核，考核合格后方可上岗。2.职业防护防护用品配备：为从事医疗废物管理的人员配备必要的防护用品，如防护服、口罩、手套、护目镜等。防护措施落实：管理人员在工作过程中应严格落实防护措施，防止受到感染。健康检查：定期组织从事医疗废物管理的人员进行健康检查，建立健康档案，发现问题及时处理。七、监督管理1.内部监督定期检查：应定期对各科室医疗废物管理情况进行检查，发现问题及时督促整改。考核评价：建立医疗废物管理考核评价制度，对各科室医疗废物管理工作进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。2.外部监督接受监管：主动接受当地卫生行政部门、环境保护部门等相关部门的监督检查，如实提供有关资料，积极配合监管部门的工作。整改落实：对监管部门提出的问题应及时整改落实，确保医疗废物管理工作符合相关要求。八、应急管理1.应急预案制定应制定医疗废物管理应急预案，明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等内容，确保在发生医疗废物泄漏、流失、扩散等突发事件时能够及时、有效地进行处置。2.应急演练定期组织医疗废物管理应急预案演练，提高应急处置能力，检验应急预案的可行性和有效性。3.应急处置发生医疗废物泄漏、流失、扩散