门诊吊瓶配药制度规范标准

PAGE门诊吊瓶配药制度规范标准一、总则1.目的为加强门诊吊瓶配药管理，确保配药质量与安全，规范配药流程，保障患者用药权益，特制定本制度规范标准。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊所有涉及吊瓶配药的工作环节，包括配药人员、药师、护士等相关岗位人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《静脉用药集中调配质量管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药人员资质与职责1.资质要求配药人员应具备药学专业知识和技能，经过专业培训并取得相应的岗位资格证书。每年应参加继续教育培训，更新知识，提高业务水平。2.职责严格遵守药品调配操作规程，准确核对药品信息，确保药品质量。按照医嘱正确调配药品，注意药物的配伍禁忌，保证用药安全。负责配药区域的清洁卫生和设备维护，定期检查药品储存条件。协助药师和护士做好药品管理和患者用药指导工作。三、药品采购与验收1.采购原则严格按照医疗机构药品采购目录进行采购，优先选用质量可靠、疗效确切、价格合理的药品。选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议，确保药品来源合法。2.验收要求药品到货后，验收人员应及时进行验收，核对药品的名称、规格、数量、批号、有效期等信息。检查药品的外观质量，包括包装完整性、标签清晰度、有无破损、变质等情况。对验收合格的药品，及时办理入库手续；对验收不合格的药品，应按照规定进行处理，做好记录。四、药品储存与保管1.储存条件根据药品的性质和储存要求，设置相应的药品储存区域，包括常温库、阴凉库、冷藏库等。药品应分类存放，按照药品剂型、用途、有效期等进行分区管理，并有明显的标识。2.保管措施定期检查药品的储存条件，记录温湿度数据，确保药品储存环境符合要求。对易变质、易潮解、易燃易爆等特殊药品，应采取特殊的保管措施，如专柜存放、双人双锁管理等。建立药品库存管理制度，定期盘点药品，做到账物相符，及时清理过期、变质药品。五、配药流程规范1.医嘱审核药师收到医嘱后，应认真审核医嘱的合理性，包括药品名称、剂量、用法、用药时间等。对存在疑问的医嘱，及时与医师沟通确认，避免错误配药。2.药品准备配药人员根据审核后的医嘱，准确选取所需药品，核对药品的名称、规格、数量等信息。将药品放置在清洁、干燥、通风良好的配药台上，准备进行调配。3.配药操作配药人员应在清洁的操作台上进行配药，严格遵守无菌操作原则。按照药品说明书或操作规程的要求，正确溶解、稀释、混合药品，注意药物的先后顺序和配伍禁忌。配药过程中，应仔细核对药品的标签、剂量、浓度等信息，确保配药准确无误。4.质量检查配药完成后，配药人员应进行自我检查核对，检查配药的准确性、药品外观质量等。药师对配好的药品进行质量复核，重点检查药品的配伍情况、剂量准确性等，确认无误后签字放行。5.药品发放护士凭取药凭证到配药室领取配好的药品，与配药人员共同核对药品信息，包括患者姓名、床号、药品名称、剂量、用法等。确认无误后，护士在药品发放记录上签字，将药品带回病房或治疗区域。六、配药环境与设备管理1.环境要求配药室应保持清洁、整齐通风良好，地面、桌面等应定期清洁消毒。配药室内应划分清洁区、准清洁区和污染区，并有明显的标识，避免交叉污染。2.设备管理配备必要的配药设备，如注射器、输液器、溶媒等，并定期进行维护保养。对配药设备进行定期检查和校准，确保设备的正常运行和准确性。建立设备使用记录，记录设备的使用情况、维护保养情况等。七、药品不良反应监测与报告1.监测要求配药人员、药师、护士等在工作过程中，应密切观察患者用药后的反应，及时发现药品不良反应。对发生的药品不良反应，应详细记录患者的症状、体征、用药情况等信息。2.报告流程发现药品不良反应后，应立即报告科室负责人，并填写药品不良反应报告表。科室负责人应及时组织评估，对严重的药品不良反应应在规定时间内上报医疗机构药品不良反应监测机构。医疗机构药品不良反应监测机构应定期对收集到的药品不良反应报告进行分析评价，采取相应措施防范药品不良反应的再次发生。八、监督与考核1.监督检查医疗机构应定期对门诊吊瓶配药工作进行监督检查，检查内容包括配药人员资质、药品采购与验收、药品储存与保管、配药流程规范、配药环境与设备管理等方面。对监督检查中发现的问题及时下达整改通知书，要求相关部门和人员限期整改。2.考核评价建立配药人员考核评价制度，对配药人员的工作质量、业务能力、服务态度等进行考核评价。考核评价结果与配药人员的绩效奖金、职称晋升等挂钩，激励配药人员提高工作质量和效率。九、培训与教育1.培训计划制定年度培训计划，定期组织配药人员、药师、护士等参加业务培训，培训内容包括法律法规、药品知识、配药技能、质量管理等方面。培训计划应根据实际工作需求和人员业务水平进行调整和完善。2.培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟操作等多种培训方式，提高培训效果。鼓励配药人员参加外部学术交流活