妇产科门诊配药制度规范

PAGE妇产科门诊配药制度规范一、总则1.目的本制度旨在规范妇产科门诊配药流程，确保药品调配的准确性、安全性和及时性，为患者提供高质量的药学服务，保障妇产科医疗工作的顺利开展。2.适用范围本制度适用于妇产科门诊药房全体工作人员，包括药师、药士及相关辅助人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药人员职责1.药师职责负责审核处方的合法性、规范性和用药合理性，对不符合规定的处方有权拒绝调配。准确调配处方药品，严格按照操作规程进行操作，确保药品剂量准确、剂型正确、标签清晰。向患者或其家属详细交代药品的用法、用量、注意事项等，提供用药咨询服务，解答患者关于药品的疑问。定期对调配的药品进行质量检查，发现药品质量问题及时报告并处理。协助临床医师制定合理的药物治疗方案，参与临床药物治疗监测和药物不良反应监测工作。负责药房药品的盘点、库存管理及药品效期管理，确保药品供应充足、质量合格。2.药士职责在药师的指导下，负责药品的摆放、核对和发放工作。协助药师进行处方调配，严格执行操作规程，保证调配质量。负责药房清洁卫生工作，保持工作环境整洁有序。协助药师完成药品的盘点、效期管理等工作。3.辅助人员职责负责药房药品的搬运、上架、补货等工作，确保药品摆放整齐、易于查找。协助药师和药士进行处方调配过程中的辅助操作，如标签打印、包装等。负责药房设备的日常清洁、维护和简单故障排除工作，确保设备正常运行。三、配药流程1.处方接收门诊药房工作人员接收来自妇产科各诊室的处方，认真核对处方信息，包括患者姓名、性别、年龄、科室、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。对不符合规定的处方，如信息不全、字迹模糊、医师未签名等，及时与开具处方的医师联系，要求其补充或更正信息。2.处方审核药师按照《处方管理办法》等相关规定，对处方进行严格审核。重点审核药品的适应证、禁忌证、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等。对于特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）的处方，严格按照相应的管理规定进行审核，确保处方的开具符合要求。审核过程中如发现问题，及时与医师沟通，提出合理的调整建议，必要时请上级药师进行审核。3.药品调配药士根据审核后的处方，按照药品调配操作规程，准确选取药品。调配药品时，认真核对药品名称、规格、数量等信息，确保与处方一致。严格按照药品调配顺序进行操作，避免交叉污染。对于同一患者的多张处方，应集中调配，提高工作效率。调配完成后，将药品摆放整齐，附上用法用量标签，并再次核对药品信息。4.处方核对药师对调配好的处方进行再次核对，包括药品名称、规格、数量、用法用量、剂型、有效期等。核对患者姓名、性别、年龄等信息，确保调配的药品与患者信息相符。检查药品包装是否完好，有无破损、变质等情况。核对无误后，在处方上签名确认。5.发药药师或药士将调配好并核对无误的药品发放给患者或其家属。向患者或其家属详细交代药品的用法、用量、注意事项等，如“请您每天早晚各服用一次，每次两片，请用温水送服，服药期间注意休息，避免食用辛辣食物。如果出现不适症状，请及时就医。”对于特殊药品（如胰岛素、生物制品等），给予特别的用药指导，如“胰岛素需要皮下注射，您可以选择腹部、上臂外侧等部位，每次注射前要注意消毒，注射后要注意观察有无红肿、硬结等情况。”解答患者关于药品的疑问，确保患者清楚了解用药方法和注意事项。四、药品管理1.药品采购根据妇产科门诊的用药需求和库存情况，制定合理的药品采购计划。选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议，确保所采购药品的质量符合要求。严格按照药品采购流程进行操作，审核采购订单，确保采购药品的名称、规格、数量等信息准确无误。对采购的药品进行验收，检查药品的外观质量、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等，核对药品数量，做好验收记录。2.药品储存药房应设置适宜的药品储存区域，分为常温区、阴凉区、冷藏区等，确保不同性质的药品储存条件符合要求。药品应按照剂型、用途、储存条件等分类摆放，并有明显的标识，便于查找和管理。定期对药品进行盘点，做到账物相符。发现药品短缺、变质、过期等情况，及时报告并处理。加强药品储存环境的管理，保持储存区域清洁卫生，温度、湿度符合规定要求。定期对储存设备进行检查和维护，确保设备正常运行。3.药品效期管理建立药品效期管理制度，对药品效期进行跟踪管理。定期检查药品效期，对近效期药品进行标识和预警，及时通知临床科室合理使用。对于过期药品，应按照规定进行报废处理，做好记录，防止过期药品流入市场。五、特殊药品管理1.麻醉药品和精神药品管理严格执行麻醉药品和精神药品的相关法律法规和管理制度，确保特殊药品的安全使用。药房应设置麻醉药品和精神药品专用保险柜，双人双锁保管，配备必要的防盗设施。建立麻醉药品和精神药品专用账册，详细记录药品的出入库数量、批号、有效期、使用情况等，做到账物相符。调配麻醉药品和精神药品处方时，严格按照处方管理规定进行审核和调配，核对患者信息、药品名称、规格、数量、用法用量等，确保准确无误。对麻醉药品和精神药品的使用进行登记，登记内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、诊断、药品名称、规格、数量、处方医师签名等，以备查验。2.医疗用毒性药品管理医疗用毒性药品的管理应严格遵循相关法律法规和管理制度。药房应设置医疗用毒性药品专柜，专人负责保管，加锁储存。调配医疗用毒性药品处方时，必须凭有处方权的医师签名的正式处方，剂量不得超过规定的限量。对医疗用毒性药品的使用进行登记，记录内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、诊断、药品名称、规格、数量、处方医师签名等。剩余的医疗用毒性药品应及时退回药房，不得自行处理。六、药品不良反应监测1.监测职责药房工作人员应积极参与药品不良反应监测工作，发现药品不良反应及时报告。药师负责收集、整理和分析本科室的药品不良反应报告，定期向上级部门汇报。2.报告流程当发现药品不良反应时，应立即填写药品不良反应报告表，详细记录患者基本信息、用药情况、不良反应表现、处理措施等。药师对报告表进行初步审核后，及时上报医院药品不良反应监测机构。配合医院药品不良反应监测机构对不良反应事件进行调查、分析和评价，提供相关资料和信息。七、质量管理与监督检查1.质量管理建立健全药房质量管理体系，制定质量管理目标和计划，定期对配药工作进行质量检查和评估。加强对配药人员的质量培训，提高其质量意识和业务水平，确保配药工作符合质量标准。对发现的质量问题及时进行整改，跟踪整改效果，不断提高药房质量管理水平。2.监督检查医院相关管理部门定期对妇产科门诊药房配药制度执行情况进行监督检查，包括处方审核情况、药品调配质量、药品管理情况、特殊药品管理情况等。对于监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求药房限期整改。对违反制度规定的行为，按照医院相关规定进行处理。八、培训与考核1.培训计划制定年度培训计划，定期组织配药人员参加业务培训，培训内容包括法律法规、药学专业知识、配药技能、药品不良反应监测等。培训形式可采用内部培训、外部培训、学术讲座、案例分析等多种方式，提高培训效果。2.