(2025年)儿科护理学习题库与参考答案

(2025年)儿科护理学习题库与参考答案一、单选题1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂参考答案：B。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以由远到近的描述错误。2.新生儿生理性体重下降一般不超过（）A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%参考答案：C。新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。3.婴儿期是指（）A.从出生到1个月B.从出生到1岁C.从1岁到3岁D.从3岁到6岁E.从6岁到12岁参考答案：B。婴儿期是指从出生到1岁之前，此期是小儿生长发育最迅速的时期。4.小儿前囟闭合的时间是（）A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁E.3～3.5岁参考答案：A。小儿前囟闭合时间为1～1.5岁，最迟不超过2岁。前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。5.小儿乳牙出齐的时间是（）A.12个月左右B.18个月左右C.20个月左右D.2.5岁左右E.3岁左右参考答案：D。小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2.5岁出齐，共20颗。6.小儿出生时的头围约为（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cmE.40cm参考答案：B。小儿出生时头围相对较大，约为34cm，1岁时头围约46cm，2岁时约48cm。7.小儿身高（长）的估算公式为（2～12岁）（）A.身高（cm）=年龄×7+70B.身高（cm）=年龄×7+75C.身高（cm）=年龄×6+70D.身高（cm）=年龄×6+75E.身高（cm）=年龄×5+75参考答案：B。2～12岁小儿身高（长）的估算公式为：身高（cm）=年龄×7+75。8.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动消耗D.生长发育E.排泄消耗参考答案：D。小儿能量代谢包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长发育和排泄消耗。其中生长发育是小儿特有的能量消耗，所需能量与生长速度成正比。9.婴儿每日每千克体重所需能量约为（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal参考答案：B。婴儿每日每千克体重所需能量约为110kcal，以后每增加3岁减去10kcal，15岁时达成人需要量，约为50～60kcal。10.婴儿每日每千克体重所需水量约为（）A.100mlB.110mlC.120mlD.130mlE.150ml参考答案：E。婴儿每日每千克体重所需水量约为150ml，以后每增加3岁减去25ml，9岁时约为75ml，12岁后接近成人水平，约为50ml。11.母乳喂养儿粪便的特点是（）A.色金黄，质均匀，呈糊状，有酸味，不臭B.色淡黄，质较硬，有臭味C.色金黄，质较硬，有臭味D.色淡黄，质均匀，呈糊状，有酸味，不臭E.色黄绿，质较稀，有臭味参考答案：A。母乳喂养儿粪便呈金黄色，均匀糊状，偶有细小乳凝块，不臭，有酸味，每日2～4次。12.人工喂养儿粪便的特点是（）A.色金黄，质均匀，呈糊状，有酸味，不臭B.色淡黄，质较硬，有臭味C.色金黄，质较硬，有臭味D.色淡黄，质均匀，呈糊状，有酸味，不臭E.色黄绿，质较稀，有臭味参考答案：B。人工喂养儿粪便呈淡黄色或灰黄色，较干稠，因牛奶中蛋白质较多，有明显的蛋白质分解产物的臭味，每日1～2次。13.正常小儿开始添加辅食的年龄是（）A.1～2个月B.2～3个月C.4～6个月D.7～9个月E.10～12个月参考答案：C。正常小儿4～6个月时开始添加辅食，顺序为：4～6个月添加泥状食物，如米汤、米糊、蛋黄、鱼泥等；7～9个月添加末状食物，如烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉沫等；10～12个月添加碎食物，如软饭、碎肉、碎菜、豆制品等。14.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.鸡胸E.“O”形腿或“X”形腿参考答案：C。小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、枕秃等。方颅、肋骨串珠、鸡胸、“O”形腿或“X”形腿等为激期的表现。15.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.神经兴奋性增高B.骨骼改变C.运动发育迟缓D.智力发育迟缓E.免疫力低下参考答案：B。小儿维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变在不同年龄段有不同表现，如头部有颅骨软化、方颅等；胸部有肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等；四肢有手镯、脚镯、“O”形腿或“X”形腿等。16.预防小儿维生素D缺乏性佝偻病应强调（）A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.经常晒太阳E.及早服用钙剂参考答案：D。预防小儿维生素D缺乏性佝偻病应强调经常晒太阳，让皮肤合成维生素D。同时，提倡母乳喂养，及时添加辅食，必要时补充维生素D和钙剂。但晒太阳是最经济、有效的预防方法。17.小儿腹泻的主要原因是（）A.喂养不当B.感染C.过敏D.气候因素E.其他因素参考答案：B。小儿腹泻的原因分为感染性和非感染性，其中感染是主要原因，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染，以病毒感染最为常见，如轮状病毒。18.小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是（）A.腹泻次数B.呕吐次数C.有无发热D.有无水电解质紊乱E.大便性状参考答案：D。小儿轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。19.小儿腹泻脱水时，补充累积损失量的时间是（）A.3～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～12小时E.12～16小时参考答案：D。小儿腹泻脱水时，补充累积损失量一般在8～12小时内完成，约每小时8～10ml/kg。20.小儿腹泻补钾时，下列哪项是错误的（）A.见尿补钾B.静脉滴注浓度不宜超过0.3%C.每日补钾总量静脉滴注时间不少于6～8小时D.静脉补钾后即可停止口服补钾E.补钾一般持续4～6天参考答案：D。小儿腹泻补钾时应见尿补钾，静脉滴注浓度不宜超过0.3%，每日补钾总量静脉滴注时间不少于6～8小时，补钾一般持续4～6天。能口服者尽量口服补钾，静脉补钾后不能立即停止口服补钾，应根据病情继续口服一段时间。二、多选题1.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.生活环境E.教育程度参考答案：ABCD。小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力；营养是生长发育的物质基础；疾病可影响生长发育的进程；生活环境包括家庭、社会等对小儿的身心发育有重要影响。教育程度主要影响小儿的智力和社会适应能力等方面，不属于直接影响生长发育的因素。2.小儿体格生长常用的指标有（）A.体重B.身高（长）C.头围D.胸围E.腹围参考答案：ABCDE。体重、身高（长）、头围、胸围、腹围等都是小儿体格生长常用的指标，通过对这些指标的测量和评估，可以了解小儿的生长发育情况。3.小儿能量的需要包括（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动消耗D.生长发育E.排泄消耗参考答案：ABCDE。小儿能量的需要包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长发育和排泄消耗。这些能量消耗在不同年龄段和生理状态下有所不同。4.母乳喂养的优点有（）A.营养丰富，比例合适B.含有多种免疫物质C.温度适宜，经济方便D.增进母子感情E.有利于母亲的产后恢复参考答案：ABCDE。母乳喂养具有诸多优点，母乳营养丰富，各种营养成分比例合适，易于消化吸收；含有多种免疫物质，可增强婴儿的抵抗力；温度适宜，随时可用，经济方便；通过母乳喂养可增进母子感情；同时，母乳喂养有利于母亲的产后恢复，可促进子宫收缩，减少产后出血等。5.小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则包括（）A.控制活动期，防止骨骼畸形B.补充维生素DC.补充钙剂D.增加户外活动E.加强营养参考答案：ABCDE。小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是控制活动期，防止骨骼畸形。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，增加户外活动，让皮肤合成维生素D，同时加强营养，保证小儿生长发育所需。6.小儿腹泻的护理措施包括（）A.调整饮食B.控制感染C.纠正水电解质紊乱D.做好臀部护理E.密切观察病情参考答案：ABCDE。小儿腹泻的护理措施包括调整饮食，根据病情给予合适的饮食；控制感染，针对不同病原体选择合适的药物；纠正水电解质紊乱，通过口服或静脉补液等方式；做好臀部护理，防止红臀等并发症；密切观察病情，包括大便次数、性状、量，有无呕吐、发热等。三、简答题1.简述小儿生长发育的特点。参考答案：（1）生长发育的连续性和阶段性：小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期。（2）各系统器官发育的不平衡性：各系统器官的发育速度不一致，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统在儿童期迅速生长，青春期达高峰后逐渐退缩至成人水平。（3）生长发育的顺序性：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。（4）生长发育的个体差异：小儿生长发育受遗传、环境等多种因素影响，存在个体差异。2.简述小儿添加辅食的原则。参考答案：（1）由少到多：开始添加辅食时，量要少，待婴儿适应后再逐渐增加。（2）由稀到稠：先从流质食物开始，如米汤、菜汤等，逐渐过渡到半流质食物，如米糊、粥等，最后到固体食物。（3）由细到粗：先添加细的食物，如菜泥、果泥等，逐渐过渡到粗的食物，如碎菜、碎肉等。（4）由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察3～5天，婴儿适应良好后再添加另一种。（5）应在婴儿健康、消化功能正常时添加。3.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。参考答案：（1）加强孕期保健：孕妇应多晒太阳，多吃富含维生素D、钙、磷的食物，必要时补充维生素D和钙剂。（2）提倡母乳喂养：母乳中钙磷比例适宜，有利于钙的吸收。（3）及时添加辅食：婴儿4～6个月开始添加辅食，多吃富含维生素D、钙的食物，如动物肝脏、蛋黄等。（4）多晒太阳：让婴儿多晒太阳是预防佝偻病的最经济、有效的方法。一般户外活动时间每天应在1～2小时以上。（5）补充维生素D：婴儿出生后2周开始，每日补充维生素D400～800IU，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800～1000IU，3个月后改为预防量。4.简述小儿腹泻的护理要点。参考答案：（1）调整饮食：根据病情调整饮食，轻型腹泻可继续母乳喂养，暂停辅食；重型腹泻应暂禁食4～6小时，但不禁水，待病情好转后逐渐恢复饮食。（2）控制感染：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。根据病原体选择合适的药物进行治疗。（3）纠正水电解质紊乱：根据脱水程度和性质，选择合适的补液方案，通过口服或静脉补液纠正水电解质紊乱。（4）做好臀部护理：选用柔软、吸水性强的尿布，及时更换，每次大便后用温水清洗臀部，擦干后涂以护臀霜，防止红臀。（5）密切观察病情：观察大便次数、性状、量，有无呕吐、发热等症状，观察患儿的精神状态、皮肤弹性、眼窝及前囟凹陷程度、尿量等，及时发现脱水、电解质紊乱等并发症。（6）健康教育：向家长介绍腹泻的病因、预防和护理知识，指导家长合理喂养，注意饮食卫生。四、案例分析题患儿，男，8个月，因“腹泻伴呕吐3天”入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻，每日大便10余次，为黄色稀水样便，量较多，无脓血，伴有呕吐，每日3～4次，为胃内容物。患儿精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，哭时无泪，尿量明显减少。查体：体温37.5℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，体重7kg。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。1.该患儿目前存在哪些护理诊断？参考答案：（1）腹泻：与感染、喂养不当等因素有关。（2）体液不足：与腹泻、呕吐导致大量体液丢失有关。（3）营养失调：低于机体需要量，与腹泻、呕吐导致营养摄入不足有关。（4）有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。（5）潜在并发症：电解质紊乱、酸碱平衡失调。2.针对该患儿的护理措施有哪些？参考答案：（1）调整饮食：暂禁食4～6小时，不禁水，待病情好转后逐渐恢复母乳喂养或给予稀释的牛奶等易消化食物。（2）纠正水电解质紊乱：根据患儿脱水程度和性质，制定补液方案。该患儿为中度等渗性脱水，可先给予2：1等张含钠液20ml/kg于30～60分钟内快速静脉滴注，以扩充血容