版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
一、实习概况(一)实习目的药学专业实习是理论知识向实践能力转化的关键环节。通过参与医疗机构、药企或药检机构的药学相关工作,深化对药物研发、生产、检验、调剂及临床应用全流程的认知,掌握药学岗位核心技能,培养严谨的职业素养与解决实际问题的能力,为毕业后从事药学相关工作奠定实践基础。(二)实习单位与岗位本次实习于XX市第一人民医院药剂科开展。该院为三级甲等综合医院,药剂科下设门诊药房、住院药房、药库、临床药学室及药物临床试验机构,业务涵盖药品供应保障、临床药学服务、药物质量控制等。本人实习岗位为门诊药房调剂岗,主要负责处方审核、药品调配、用药交代及药房日常管理,同时参与临床药学室的用药咨询与处方点评工作。二、实习内容与过程(一)门诊药房调剂实践1.处方审核:依据《处方管理办法》,对医师处方的合法性(医师资质、处方格式)、规范性(药品名称、剂型、剂量、用法)及适宜性(用药指征、配伍禁忌、重复用药)进行审核。例如,针对高血压患者联用硝苯地平与西地那非的处方,需识别两者可能引发的严重低血压风险,及时与医师沟通调整方案;对儿童处方则重点核对剂量换算的准确性,确保符合儿童生理特点。2.药品调配:遵循“四查十对”原则,在调配区按处方内容精准选取药品,核对药品批号、效期及外观质量(如片剂有无裂片、胶囊有无漏粉)。针对特殊剂型(如缓控释片、吸入剂),需单独标注用药注意事项,如“硝苯地平控释片不可掰开服用”“布地奈德福莫特罗吸入剂使用后需漱口”。3.用药交代:结合患者年龄、文化程度及用药类型,采用通俗易懂的语言讲解用药方法、时间(如“阿卡波糖需与第一口饭同服”)、不良反应观察(如“服用氨氯地平可能出现下肢水肿,若加重请复诊”)及药品储存要求(如“胰岛素需2-8℃冷藏,开封后室温保存不超过30天”)。(二)临床药学服务参与1.用药咨询:在门诊咨询窗口为患者解答用药疑问,如“服用头孢类抗生素期间为何不能饮酒”(讲解双硫仑样反应机制)、“复方甘草片为何不宜长期服用”(说明阿片类成分的成瘾性与依赖性)。通过整理常见咨询问题,形成《门诊用药咨询手册》,涵盖慢性病用药、特殊人群用药等模块。2.处方点评:协助临床药师对门诊处方进行专项点评,重点分析抗菌药物使用合理性(如围手术期预防用药的时机、疗程)、糖皮质激素滥用问题(如非特异性皮炎长期外用激素软膏)。统计不合理处方类型(如“无指征使用抗生素”“重复给药”),并反馈至临床科室,参与制定《抗菌药物临床应用优化方案》。(三)药库与药品管理实践1.药品采购与入库:参与药库的药品采购计划制定,依据临床需求、库存周转率及效期管理原则,优化采购清单(如减少效期短、使用量少的药品采购频次)。入库时核对药品的随货同行单、检验报告,采用“批号追踪法”管理冷链药品(如疫苗、生物制剂),确保运输温度全程符合2-8℃要求。2.效期与盘点管理:运用“近效期预警系统”,对距效期6个月内的药品进行标识并优先发放;每月参与药房盘点,采用“分区包干+系统核对”法,确保账物相符,对盘盈盘亏药品分析原因(如拆零误差、系统录入错误),完善药品管理制度。三、实习收获与专业成长(一)专业技能的深化通过实习,熟练掌握了处方审核的核心逻辑(从“形式审核”到“临床适宜性审核”的转变),能独立识别20余种常见药物相互作用(如他汀类与唑类抗真菌药的肝酶抑制作用);掌握了高效液相色谱仪(HPLC)在药品质量抽检中的应用(如测定注射用头孢曲松的含量与有关物质),理解了《中国药典》检验标准的实操意义。(二)职业素养的塑造药房工作的“零差错”要求,培养了严谨的工作态度——调配药品时需“三查七对”,即使是看似熟悉的“维生素C片”,也要核对批号与效期;与患者沟通时,学会了“共情式表达”,如对肿瘤患者讲解化疗药物副作用时,既要清晰说明风险,又要给予心理安抚,提升了医患信任度。(三)行业认知的拓展认识到基层药学服务的缺口:部分社区医院药师仅承担发药职责,缺乏用药指导能力;同时,药企研发环节的“临床价值导向”不足,部分仿制药虽通过一致性评价,但在剂型设计(如儿童友好型制剂)上仍有欠缺。这些认知为未来职业规划(如深耕临床药学或参与药物研发优化)提供了方向。四、实习中发现的问题与建议(一)现存问题1.药学服务同质化不足:三级医院与基层医疗机构的药师服务能力差距显著,社区药房多为“发药窗口”,缺乏用药教育与随访机制。2.药品管理细节漏洞:部分药房拆零药品的效期管理松散(如未标注拆零日期),冷链药品运输记录存在“补填”现象,增加质量风险。3.医患药学认知偏差:患者对“处方药与OTC的区别”“抗菌药物滥用危害”认知不足,自行增减药量、停药现象普遍。(二)改进建议1.构建药学服务联动体系:由三级医院牵头,开展基层药师“驻点培训”,每月选派临床药师到社区指导用药咨询与处方审核,共享《用药教育手册》等资源。2.完善药品管理制度:推行“拆零药品电子台账”,记录拆零日期、剩余效期,采用“先进先出+近效期优先”的智能发药系统;冷链药品运输全程开启GPS温度监控,实现数据实时上传。3.加强公众药学宣教:联合社区、学校开展“合理用药科普周”,通过短视频、漫画等形式讲解“抗生素≠消炎药”“降压药不可随意停”等知识,提升全民药学素养。五、实习总结为期X个月的药学实习,是从“书本药学”到“实践药学”的蜕变过程。我不仅掌握了药房调剂、临床药学的核心技能,更深刻理解了“药师是患者安全用药守门人”的职业使命。未来,我将以
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2026年广东粤运交通股份有限公司招聘备考题库及1套完整答案详解
- 2026年厦门市杏南中学非在编教师招聘备考题库含答案详解
- 2026年北京体育大学医院(社区卫生服务中心)合同制人员公开招聘备考题库及完整答案详解一套
- 2026年中远海运物流供应链有限公司上海临港新片区第三分公司招聘备考题库有答案详解
- 2026年“重庆人力”所属企业飞驶特公司招聘:派往某国有企业检测运维岗招聘备考题库及一套完整答案详解
- 2026年安溪招聘编制内新任教师30人备考题库及一套参考答案详解
- 2026年北京协和医院神经科合同制科研助理招聘备考题库及答案详解1套
- 2026年中煤科工集团上海研究院有限公司(中煤科工上海有限公司)招聘备考题库参考答案详解
- 2026年亚普汽车部件股份有限公司天津分厂招聘备考题库含答案详解
- 2026年中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司招聘备考题库及答案详解一套
- 塔司、信号工安全晨会(班前会)
- 《电力建设安全工作规程》-第1部分火力发电厂
- 2024全国职业院校技能大赛ZZ060母婴照护赛项规程+赛题
- 回顾性临床研究的设计和分析
- 配电一二次融合技术的发展应用
- 钢板铺设安全施工方案
- 八年级物理上册期末测试试卷-附带答案
- 硬件设计与可靠性
- 垃圾渗滤液处理站运维及渗滤液处理投标方案(技术标)
- 经纬度丛书 秦制两千年:封建帝王的权力规则
- ppt素材模板超级玛丽
评论
0/150
提交评论