2026年picc导管考试试题

2026年picc导管考试试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年PICC导管考试试题考核对象：临床护理专业学生及PICC导管操作从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.PICC导管尖端应位于上腔静脉，距离右心耳上缘约2-3cm。2.导管置入过程中，如遇明显阻力，应立即停止操作并调整方向。3.PICC导管护理时，消毒剂应使用10%聚维酮碘溶液。4.导管固定后，应确保穿刺点无渗血，且导管体外部分长度符合要求。5.每次输液前需使用生理盐水脉冲式冲洗导管，以防止堵塞。6.PICC导管置入后24小时内，应密切观察患者体温及穿刺点情况。7.导管相关性血流感染（CRBSI）的主要预防措施是严格无菌操作。8.PICC导管可长期留置，一般无需定期更换。9.输注化疗药物时，应选择具有抗凝涂层的导管。10.导管维护时，需使用无菌手套和酒精棉球进行消毒。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种情况不适合置入PICC导管？A.需长期静脉输液B.血液透析患者C.上肢有手术史D.营养不良者2.PICC导管置入过程中，首选的穿刺部位是？A.右肘正中静脉B.左肘正中静脉C.右头静脉D.左头静脉3.导管置入长度一般为？A.35-40cmB.40-45cmC.45-50cmD.50-55cm4.输注高浓度葡萄糖溶液时，应选择？A.聚氨酯导管B.聚乙烯导管C.聚四氟乙烯导管D.以上均可5.导管相关性血栓形成的常见原因是？A.输液速度过快B.导管材质不兼容C.静脉炎D.患者凝血功能异常6.以下哪种消毒剂不适合用于PICC导管护理？A.70%酒精B.10%聚维酮碘C.氯己定溶液D.戊二醛7.导管维护时，消毒范围应至少覆盖？A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm8.输注化疗药物后，导管冲洗应使用？A.生理盐水B.肝素钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液9.导管堵塞的常见原因是？A.输液速度过慢B.导管涂层脱落C.药物沉淀D.患者活动过度10.PICC导管留置时间一般不超过？A.1年B.2年C.3年D.4年三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.置入PICC导管前需评估的项目包括？A.血常规B.静脉通路情况C.患者凝血功能D.皮肤清洁度2.导管相关性血流感染的预防措施有？A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.使用抗菌溶液消毒D.避免导管留置时间过长3.导管维护时需使用的工具包括？A.无菌手套B.酒精棉球C.肝素钠溶液D.无菌敷料4.导管堵塞的解决方法有？A.脉冲式冲洗B.导管置换C.超声波治疗D.药物溶解5.输注化疗药物时需注意？A.选择合适的导管涂层B.避免药物外渗C.使用生理盐水冲洗D.监测患者反应6.导管固定方法包括？A.敷料固定B.胶布固定C.硅胶贴固定D.纱布固定7.导管相关性血栓形成的风险因素有？A.静脉炎B.输液速度过快C.患者凝血功能异常D.导管材质不兼容8.导管维护时需消毒的部位包括？A.穿刺点B.导管体外部分C.连接器D.导管尖端9.导管相关性感染的临床表现有？A.发热B.穿刺点红肿C.寒战D.血培养阳性10.PICC导管的适应症包括？A.长期静脉输液B.营养支持C.血液透析D.化疗治疗四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）1.案例：患者女性，65岁，因肺癌需长期化疗，拟置入PICC导管。术前评估发现其左上肢曾因骨折行手术史。问：（1）是否适合置入PICC导管？为什么？（2）如适合，应选择哪个穿刺部位？（3）置入后需注意哪些并发症的预防？2.案例：患者男性，72岁，因心力衰竭需长期静脉输液，置入PICC导管后3天，穿刺点出现红肿、渗液，体温38.5℃。问：（1）可能的原因是什么？（2）应采取哪些处理措施？（3）如何预防类似情况的发生？3.案例：患者女性，45岁，因化疗需使用PICC导管输注药物。护士在维护时发现导管堵塞，无法推注药物。问：（1）可能的原因有哪些？（2）应如何尝试解决？（3）如无法解决，下一步应采取什么措施？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述PICC导管置入的适应症及禁忌症，并说明其临床应用价值。2.结合临床实际，分析导管相关性血流感染的预防措施及其重要性。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应使用10%聚维酮碘或氯己定溶液）4.√5.√6.√7.√8.×（一般留置时间不超过1年）9.√10.√解析：-第3题：聚维酮碘浓度过高可能损伤导管涂层，建议使用氯己定溶液。-第8题：PICC导管留置时间一般不超过1年，需定期评估。二、单选题1.C2.A3.B4.A5.C6.D7.B8.B9.C10.B解析：-第4题：化疗药物可能腐蚀导管，聚氨酯导管具有抗化疗涂层。-第9题：药物沉淀是导管堵塞的常见原因，需定期冲洗。三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD解析：-第6题：硅胶贴固定更舒适，胶布易过敏。-第9题：导管相关性感染需结合临床症状和实验室检查。四、案例分析1.（1）不适合。因左上肢有手术史，可能存在静脉狭窄或瘢痕组织，增加置入难度。（2）应选择右上肢穿刺。（3）预防并发症：静脉炎、感染、血栓形成。2.（1）可能原因：导管相关感染、静脉炎。（2）处理：停止输液，消毒穿刺点，使用抗生素，必要时拔管。（3）预防：严格无菌操作，定期更换敷料。3.（1）原因：药物沉淀、血栓形成、导管涂层脱落。（2）尝试：脉冲式冲洗，使用肝素钠溶液溶解。（3）拔管：如无法解决，需更换导管。五、论述题1.适应症：长期静脉输液、化疗、肠外营养、血液透析。禁忌症：上肢感染、血栓、手术史、血管畸形。临床价值：避免外周静脉损伤，提高输液安全性。