2026年麻疹风疹防控方案

2026年麻疹风疹防控方案2026年麻疹风疹防控工作以“强化监测预警、提升接种质量、快速处置疫情、普及健康知识”为核心，全面落实综合防控措施，目标实现以县为单位麻疹疫苗全程接种率保持95%以上，风疹疫苗接种率达95%，麻疹发病率控制在1/100万以下，风疹发病率控制在5/100万以下，消除风疹聚集性疫情。监测预警方面，完善全人群、全流程监测网络。所有医疗机构严格执行《传染病防治法》，对发热伴出疹病例（体温≥38℃，伴有皮疹，或有咳嗽、流涕、结膜炎等症状）24小时内通过传染病报告信息管理系统网络直报，同时采集咽拭子、血清标本送检。县级疾控机构收到报告后48小时内完成标本复核检测，采用实时荧光定量PCR检测麻疹/风疹病毒核酸，IgM抗体检测用于急性期病例确认，对核酸阴性但临床高度怀疑的病例，710天后采集恢复期血清检测IgG抗体，确认是否为阳性。强化主动监测，每月对辖区内二级以上医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展漏报调查，每季度对托幼机构、学校、工地等重点场所开展巡查，核查晨午检记录、缺课/缺勤登记，及时发现隐匿病例。哨点医院每周汇总发热门诊、儿科门诊就诊数据，重点分析出疹病例变化趋势，异常波动时24小时内启动流行病学调查。疫苗接种实施精准覆盖。常规免疫严格按照国家免疫规划程序，8月龄接种麻风疫苗（麻疹风疹联合疫苗）0.5ml，18月龄接种麻腮风疫苗（麻疹腮腺炎风疹联合疫苗）0.5ml，接种部位为上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射。针对流动儿童、偏远地区儿童、免疫空白人群，每年34月、910月开展两轮查漏补种，通过社区网格摸排、公安户籍数据比对、学校接种证查验等方式，建立未接种儿童清单，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心通过上门接种、临时接种点等方式完成补种。入托、入学儿童严格执行“先查验、后补种”，托幼机构、学校在新生入学1个月内完成接种证查验，对无接种记录或未全程接种的儿童，发放《补种通知单》，督促家长1个月内到接种单位补种，未完成补种的儿童暂缓入学（托）直至完成接种。疫苗管理严格落实冷链要求，疫苗运输过程中使用温度记录仪，接收时核查运输温度（28℃）和记录，储存时按品种、批号分类存放，每天上午9时、下午3时记录冰箱温度，温度异常时30分钟内启动应急措施（如转移疫苗至备用冰箱）。疫情处置坚持“早、快、严”原则。发现疑似麻疹或风疹病例后，县级疾控机构2小时内启动流行病学调查，48小时内完成核心信息采集（包括发病日期、就诊史、疫苗接种史、密切接触者清单及活动轨迹）。密切接触者定义为与病例同室居住、护理，或在1米内近距离接触（如对话、哺乳）超过15分钟的人员，由社区（村）工作人员负责医学观察21天（麻疹）或28天（风疹），每日上午9时前通过电话或上门方式询问体温、症状，出现发热或出疹立即转运至定点医院隔离治疗。对病例居住场所、工作/学习场所、就诊医院等重点区域，在病例离开后6小时内开展终末消毒，物体表面用5001000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；空气用紫外线灯照射1小时（每10㎡1支30W灯管，距离地面1.82.2米）；呕吐物、分泌物用10000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理。对疫情波及的托幼机构、学校，启动应急接种，范围为病例发病前7天至隔离前所有接触的易感人群（未接种或接种史不详者），接种时间优先在暴露后72小时内完成，接种后留观30分钟，监测不良反应。健康教育突出针对性与覆盖面。通过主流媒体（电视台、广播）每日播放30秒防控公益广告，内容包括“麻疹风疹可防可治，及时接种疫苗最有效”“发热出疹早就诊，避免传染他人”等核心信息；利用微信公众号、短视频平台（抖音、快手）每周发布科普视频，重点讲解疫苗接种时间、接种禁忌（如鸡蛋过敏者可接种麻风疫苗）、症状识别（麻疹口腔颊黏膜柯氏斑、风疹耳后淋巴结肿大）；社区层面组织“健康讲座进小区”活动，每季度至少开展1次，由疾控专家或社区医生现场解答家长疑问；学校通过主题班会、黑板报宣传，指导学生掌握“勤洗手、戴口罩、常通风”等防护措施。针对流动人口聚集区（如工地、城乡结合部），组织志愿者入户发放《麻疹风疹防控手册》，重点告知接种点位置、接种时间及咨询电话（县疾控中心24小时热线）。保障措施注重资源整合与能力提升。人员培训方面，省级疾控中心每年组织2次市级师资培训，市级每季度对县级疾控、医疗、接种人员开展轮训，培训内容涵盖监测标准（如麻疹疑似病例定义）、流调技巧（如何追踪隐性感染者）、接种技术（疫苗复溶方法、注射角度）、消毒规范（不同环境的消毒浓度选择）。经费保障纳入年度财政预算，中央财政按人均1元标准补助，地方财政配套不低于50%，专项用于疫苗采购、监测设备（如PCR仪、冷链温度记录仪）购置、疫情处置（采样试剂、消毒物资）、宣传教育（材料制作、媒体投放）