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2025年大学大二(护理学)外科护理学基础试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:请将每题正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案)1.以下哪种手术切口属于清洁切口?()A.甲状腺手术切口B.胃肠道手术切口C.阑尾切除术切口D.开放性骨折手术切口答案:A2.术后早期活动的主要目的不包括()A.预防肺部并发症B.预防深静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.防止肠粘连答案:C3.胃肠减压的目的不包括()A.吸出胃肠道内的气体和液体B.减轻胃肠道张力C.改善胃肠壁血液循环D.促进胃肠蠕动恢复答案:D4.全身麻醉后患者应采取的体位是()A.去枕平卧头偏向一侧B.半卧位C.头高足低位D.侧卧位答案:A5.手术患者术前禁食禁水的时间一般为()A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食6小时,禁水4小时C.禁食8小时,禁水4小时D.禁食12小时,禁水4小时答案:D6.外科感染的特点不包括()A.多数为混合感染B.局部症状明显C.容易引起全身感染D.常需手术治疗答案:D7.破伤风患者最早出现的症状是()A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.呼吸困难答案:C8.烧伤患者补液的原则是()A.先晶后胶、先盐后糖、先快后慢B.先胶后晶、先糖后盐、先快后慢C.先晶后胶、先糖后盐、先慢后快D.先胶后晶、先盐后糖、先慢后快答案:A9.骨折的专有体征不包括()A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案:D10.关节脱位的特有体征是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案:C11.腰椎间盘突出症最常见的部位是()A.L3~L4B.L4~L5C.L5~S1D.S1~S2答案:B12.颈椎病最常见的类型是()A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案:A13.颅内压增高患者的主要临床表现不包括()A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.偏瘫答案:D14.颅脑损伤患者出现中间清醒期提示()A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤答案:A15.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案:A16.乳腺癌最常见的病理类型是()A.非浸润性癌B.浸润性特殊癌C.浸润性非特殊癌D.导管内癌答案:C17.直肠癌最常见的转移途径是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案:B18.膀胱癌最常见的症状是()A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛答案:A19.前列腺增生患者最早出现的症状是()A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿答案:A20.骨折患者功能锻炼的原则是()A.早期以患肢肌肉等长收缩为主B.中期以骨折处远近侧关节活动为主C.后期以重点关节为主的全面功能锻炼D.以上都是答案:D第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)答题要求:请在横线上填写正确答案。1.手术切口分类中,______切口指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。答案:清洁2.胃肠减压期间应密切观察引流液的______、______和颜色。答案:量、性质3.烧伤深度的判断采用______法,分为______、______、______三度。答案:三度四分法;Ⅰ度;浅Ⅱ度;深Ⅱ度;Ⅲ度4.骨折的治疗原则是______、______和______。答案:复位;固定;功能锻炼5.颅内压增高的“三主征”是______、______和______。答案:头痛;呕吐;视神经乳头水肿(二)名词解释(每题3分,共12分)答题要求:请简要解释下列名词。1.外科感染答案:外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发感染以及器械检查、留置导管等引起的感染。2.肠内营养答案:肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养的方式,可以经口服、鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等途径给予。3.骨筋膜室综合征答案:骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。4.甲状腺危象答案:甲状腺危象是甲状腺切除术后的严重并发症,与术前准备不够、手术应激、甲亢症状未能很好控制有关,表现为高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。(三)简答题(每题6分,共18分)答题要求:请简要回答下列问题。1.简述术后患者的饮食护理要点。答案:术后饮食护理要点如下:术后禁食期间需经静脉补充营养;待胃肠功能恢复后,开始进流食,逐渐过渡到半流食、软食、普食。鼓励患者早期进食,以促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连。根据手术类型和患者个体情况调整饮食,如腹部手术患者应避免进食产气食物,糖尿病患者需控制饮食中的糖分摄入等。2.简述骨折患者石膏固定后的护理措施。答案:骨折患者石膏固定后的护理措施包括:观察肢体血液循环,注意有无肢端苍白、青紫、肿胀、疼痛、感觉异常等;保持石膏清洁干燥,避免受潮变形;指导患者进行未固定关节的功能锻炼,防止关节僵硬;注意观察石膏边缘皮肤有无受压、摩擦,预防压疮;定期复查,根据骨折愈合情况调整石膏固定的松紧度或更换石膏。3.简述颅内压增高患者的护理措施。答案:颅内压增高患者的护理措施如下:密切观察生命体征、意识、瞳孔变化,及时发现病情变化;床头抬高15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸;避免剧烈咳嗽、便秘等,防止颅内压升高;限制液体摄入量,避免输液过快过多;遵医嘱使用脱水剂、利尿剂等,观察用药效果;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪。(四)病例分析题(每题10分,共20分)答题要求:请分析下列病例,回答问题。病例:患者,男性,35岁,因车祸致右下肢骨折入院。查体:右下肢肿胀、畸形,活动受限。X线检查示右股骨中段骨折。1.该患者目前最主要的护理问题是什么?答案:该患者目前最主要的护理问题是:躯体移动障碍,与右下肢骨折有关。2.针对该护理问题,应采取哪些护理措施?答案:针对躯体移动障碍的护理措施如下:评估患者骨折部位、程度及肢体活动能力,制定个性化护理计划。协助患者保持正确体位,避免骨折部位受压。在医生指导下,帮助患者进行患肢的被动活动,如关节屈伸、肌肉按摩等,防止关节僵硬和肌肉萎缩。鼓励患者进行非固定部位的主动活动,如上肢伸展、握拳等。根据骨折愈合情况,逐渐增加患者的活动量,指导患者进行床上翻身、坐起等活动。提供必要的生活协助,如协助患者洗漱、进食、排便等,满足患者基本生活需求。病例:患者,女性,48岁,因甲状腺结节入院。拟行甲状腺大部切除术。术前检查发现患者心率较快,血压偏高。1.该患者术前应如何进行护理评估?答案:该患者术前护理评估如下:全面了解患者的病史,包括甲状腺疾病史、心血管疾病史等。评估患者的生命体征,尤其是心率、血压情况。了解患者的心理状态,评估其对手术的认知程度和心理承受能力。检查患者的甲状腺功能指标,如甲状腺激素水平等。评估患者的颈部情况,了解甲状腺结节的大小、位置、质地等。进行心肺功能评估,包括心电图、心脏超声等检查,了解心脏功能。2.针对该患者的情况,术前应采取哪些护理措施?答案:针对该患者的情况,术前护理措施如下:心理护理,向患者讲解手术相关知识,缓解其紧张焦虑情绪。饮食护理,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,保证营养供给。休息与活动,保证患者充足睡眠,避免劳累,减少活动量。病情观察,密切监测患者心率、血压变化,遵医嘱使用药物控制心率和血压。术前准备,做好皮肤准备、胃肠道准备等,指导患者进行呼吸训练和床上排便训练。答案:1.A2.C3.D4.A5.D6.D7.C8.A9.D10.C11.B12.A13.D14.A15.A16.C17.B18.A19.A20.D填空题:1.清洁2.量、性质3.三度四分法;Ⅰ度;浅Ⅱ度;深Ⅱ度;Ⅲ度4.复位;固定;功能锻炼5.头痛;呕吐;视神经乳头水肿名词解释:1.外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发感染以及器械检查、留置导管等引起的感染。2.肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养的方式,可以经口服、鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、空肠造瘘等途径给予。3.骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。4.甲状腺危象是甲状腺切除术后的严重并发症,与术前准备不够、手术应激、甲亢症状未能很好控制有关表现为高热、脉快、烦躁谵妄、大汗、呕吐、水泻等。简答题:1.术后禁食期间需经静脉补充营养;待胃肠功能恢复后,开始进流食,逐渐过渡到半流食、软食、普食。鼓励患者早期进食,以促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连。根据手术类型和患者个体情况调整饮食,如腹部手术患者应避免进食产气食物,糖尿病患者需控制饮食中的糖分摄入等。2.观察肢体血液循环,注意有无肢端苍白、青紫、肿胀、疼痛、感觉异常等;保持石膏清洁干燥,避免受潮变形;指导患者进行未固定关节的功能锻炼,防止关节僵硬;注意观察石膏边缘皮肤有无受压、摩擦,预防压疮;定期复查,根据骨折愈合情况调整石膏固定的松紧度或更换石膏。3.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化,及时发现病情变化;床头抬高15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸;避免剧烈咳嗽、便秘等,防止颅内压升高;限制液体摄入量,避免输液过快过多;遵医嘱使用脱水剂、利尿剂等,观察用药效果;做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪。病例分析题:1.躯体移动障碍,与右下肢骨折有关。2.评估患者骨折部位、程度及肢体活动能力,制定个性化护理计划。协助患者保持正确体位,避免骨折部位受压。在医生指导下,帮助患者进行患肢的被动活动,如关节屈伸、肌肉按摩等,防止关节僵硬和肌肉萎缩。鼓励患者进行非固定部位的主动活动,如上肢伸展、握拳等。根据骨折愈合情况,逐渐增加患者的活动量,指导患者进行床上翻身、坐起等活动。提供必要的生活协助,如协助患者洗漱、进食、排便等,满足患者基本生活需求。1.全面了解患者的病史,包括甲状腺疾病史、心血管疾病史等。评估患者的生命体征,尤其是心率、血压情况。了解患者的心理状态,评估其对手术的认知程度和心理承受能力。检查患者的
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