2026年基层医疗机构医学影像考核练习题及答案

2026年基层医疗机构医学影像考核练习题及答案一、单选题（每题1分，共20题）1.我国基层医疗机构医学影像设备配置的主要原则是？A.高端化优先B.经济适用、满足基本需求C.逐级向上配置D.与大型医院同步更新答案：B解析：基层医疗机构设备配置应遵循经济适用原则，优先满足常见病、多发病的筛查需求，避免盲目追求高端设备。2.以下哪种检查是基层医疗机构开展胸部疾病筛查的首选方法？A.核磁共振（MRI）B.胸部CTC.胸部X光D.超声检查答案：C解析：胸部X光具有操作简便、成本较低、辐射剂量小等优点，适合基层医疗机构开展大规模筛查。3.肺部结节直径小于5mm时，基层医疗机构应如何处理？A.立即转诊至上级医院B.定期复查（3-6个月）C.暂不处理，观察症状变化D.直接诊断为良性答案：B解析：小结节恶性概率低，但需定期复查排除动态变化。4.以下哪种情况不适合进行腹部超声检查？A.腹痛待查B.肝脏肿大C.怀疑胆结石D.急性胰腺炎答案：D解析：急性胰腺炎需优先考虑CT或MRI检查，超声在急性期诊断价值有限。5.基层医疗机构进行骨折部位X光检查时，以下哪项操作错误？A.患者需脱去金属饰品B.暴露拍摄区域，减少辐射暴露C.必须使用造影剂增强图像D.拍摄时需保持肢体位置稳定答案：C解析：普通骨折X光检查无需造影剂，过度使用会增加患者负担。6.脑卒中筛查中，基层医疗机构首选的影像学方法是？A.脑部CTAB.脑部MRIC.脑部CT平扫D.脑部超声答案：C解析：CT平扫快速、易操作，适合急性期脑卒中筛查。7.以下哪种影像检查对早期宫颈癌筛查最有价值？A.宫颈X光B.宫颈超声C.宫颈CTD.宫颈MRI答案：B解析：超声可发现早期宫颈病变，且无辐射，适合常规筛查。8.基层医疗机构配置DR设备时，以下哪项指标需重点关注？A.分辨率B.球管寿命C.成本效益比D.体积大小答案：C解析：基层医疗机构需平衡性能与预算，成本效益比是关键。9.怀疑消化道出血时，基层医疗机构首选的检查是？A.胃镜B.食管钡餐C.腹部超声D.腹部CTA答案：C解析：超声可初步评估消化道血肿，且操作简单。10.以下哪种情况需紧急转诊至上级医院进行MRI检查？A.脊柱骨折B.脑出血C.腰椎间盘突出D.胸椎结核答案：B解析：脑出血需MRI明确血肿性质，基层机构通常无法开展。11.基层医疗机构进行乳腺检查时，以下哪项操作不规范？A.采取仰卧位，充分暴露乳腺B.使用高频探头提高分辨率C.必须使用造影剂增强D.对致密型乳腺重点检查答案：C解析：乳腺超声无需造影剂，过度使用会增加成本且无必要。12.怀疑肾结石时，基层医疗机构首选的检查是？A.肾脏CTB.肾脏超声C.肾脏MRID.肾脏X光答案：B解析：超声无辐射、经济，适合结石筛查。13.以下哪种影像检查最适合筛查骨质疏松？A.胸部X光B.腕部X光C.股骨MRID.腰椎CT答案：B解析：腕部X光简单、快速，是骨质疏松筛查的常用方法。14.基层医疗机构进行新生儿缺氧缺血性脑病筛查时，首选方法？A.头颅CTB.头颅超声C.头颅MRID.头颅X光答案：B解析：超声无辐射、便携，适合新生儿脑部筛查。15.怀疑下肢深静脉血栓时，基层医疗机构首选的检查是？A.肢体血管造影B.肢体CTAC.肢体超声D.肢体MRI答案：C解析：超声是DVT筛查的金标准，无创、易操作。16.基层医疗机构配置CT设备时，以下哪项参数需重点关注？A.扫描速度B.空间分辨率C.重建算法D.辐射剂量答案：D解析：基层机构需控制辐射剂量，避免过度暴露。17.怀疑肺结核时，基层医疗机构首选的检查是？A.肺部CTB.肺部X光C.肺部MRID.肺部超声答案：B解析：X光简单、经济，适合结核筛查。18.以下哪种情况不适合进行骨密度检查？A.更年期女性B.长期使用激素C.老年人跌倒史D.患有严重骨质疏松答案：D解析：骨密度检查适用于骨质疏松筛查，而非确诊。19.基层医疗机构进行甲状腺结节检查时，以下哪项操作错误？A.必须使用高频探头B.需结合触诊C.必须使用造影剂D.注意结节边界和回声特征答案：C解析：甲状腺超声无需造影剂，过度使用无意义。20.怀疑急性阑尾炎时，基层医疗机构首选的检查是？A.腹部CTB.腹部超声C.腹部MRID.腹部X光答案：B解析：超声可发现阑尾增粗、血流变化，适合急性阑尾炎筛查。二、多选题（每题2分，共10题）1.基层医疗机构开展医学影像检查时，需注意哪些原则？A.优先满足常见病筛查B.控制辐射剂量C.严格质控D.必须使用高端设备答案：A、B、C解析：基层医疗机构需注重实用性、安全性和质量控制，而非盲目追求高端设备。2.肺部结节随访时，以下哪些因素需重点关注？A.结节大小变化B.结节形态变化C.结节密度变化D.患者症状变化答案：A、B、C、D解析：结节动态变化需综合评估大小、形态、密度及症状。3.腹部超声检查时，以下哪些情况需紧急转诊？A.腹腔大量积液B.肝脏占位性病变C.肾脏结石嵌顿D.胰腺明显肿大答案：A、C解析：腹腔积液和结石嵌顿需紧急处理，基层机构难以完全评估。4.乳腺超声检查时，以下哪些征象提示恶性可能？A.结节边界不规则B.结节内部钙化C.结节纵横比大于1D.结节后方衰减答案：A、B、C解析：恶性结节常表现为边界不规则、钙化及纵横比异常。5.脑卒中筛查时，以下哪些情况需紧急处理？A.大面积脑梗死B.脑出血C.梗死面积小于1cmD.患者意识障碍答案：A、B、D解析：大面积脑梗死、脑出血及意识障碍需立即转诊。6.基层医疗机构进行骨折X光检查时，以下哪些操作正确？A.患者需去除金属饰品B.暴露拍摄部位，减少辐射C.必须使用造影剂D.保持肢体位置稳定答案：A、B、D解析：骨折X光检查需注意辐射防护和体位固定，无需造影剂。7.宫颈超声检查时，以下哪些征象提示宫颈癌前病变？A.宫颈息肉B.宫颈囊肿C.宫颈腺体病变D.宫颈黏膜增厚答案：C解析：宫颈腺体病变需警惕宫颈癌前病变可能。8.肾脏超声检查时，以下哪些情况需关注？A.肾脏大小异常B.肾实质回声增粗C.肾盂扩张D.肾内结石答案：A、B、C、D解析：肾脏超声需全面评估大小、回声、扩张及结石情况。9.骨密度检查时，以下哪些情况需特别注意？A.更年期女性B.长期饮酒者C.患有骨质疏松D.使用激素治疗者答案：A、B、C、D解析：以上情况均需关注骨密度变化。10.基层医疗机构进行甲状腺超声检查时，以下哪些操作正确？A.使用高频探头B.注意结节边界和回声C.结合触诊D.必须使用造影剂答案：A、B、C解析：甲状腺超声检查需结合触诊和高频探头，无需造影剂。三、判断题（每题1分，共10题）1.肺部结节直径小于5mm无需关注。（×）解析：小结节仍需定期复查，排除恶性可能。2.腹部超声检查时，肥胖患者需减少探查时间。（√）解析：肥胖患者组织衰减严重，需适当延长探查时间。3.骨密度检查适用于所有成年人。（×）解析：儿童、孕妇等特殊人群不宜进行骨密度检查。4.脑卒中筛查时，CT平扫可替代CTA。（×）解析：CTA能更清晰显示血管情况，优于平扫。5.甲状腺结节超声检查时，钙化均为恶性征象。（×）解析：部分良性钙化（如砂砾样钙化）需结合其他征象判断。6.肾脏超声检查时，双侧肾脏大小差异超过1cm需关注。（√）解析：双侧肾脏大小显著差异可能提示肾功能异常。7.腰椎间盘突出患者首选MRI检查。（×）解析：基层机构可先进行腰椎超声或X光检查。8.乳腺超声检查时，囊肿均为良性。（√）解析：单纯性囊肿通常为良性，复杂囊肿需进一步评估。9.肺结核筛查时，X光片阳性即确诊。（×）解析：X光阳性需结合症状、痰检等综合诊断。10.骨密度检查结果仅用于评估骨质疏松风险。（×）解析：结果还可用于监测治疗效果及疾病进展。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述基层医疗机构开展医学影像检查的质控要点。答案：-设备定期校准，确保图像质量；-操作规范，减少伪影；-图像存储规范，避免丢失；-定期读片培训，提高诊断准确性。2.简述怀疑肺结核时，基层医疗机构如何进行初步筛查。答案：-首选胸部X光检查；-结合症状（咳嗽、低热等）；-必要时复查或转诊至上级医院进一步检查（如痰涂片、CT）。3.简述怀疑骨折时，基层医疗机构如何进行X光检查。答案：-患者需去除金属饰品；-暴露骨折部位，减少辐射；-保持肢体位置稳定，避免移动；-重点拍摄骨折区域及邻近关节。4.简述乳腺超声检查时，恶性结节的典型特征。答案：-边界不规则；-内部钙化（尤其是微钙化）；-纵横比大于1；-后方衰减；-血流信号丰富。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者女，65岁，主诉“反复咳嗽、低热2周”。基层医疗机构行胸部X光检查，发现右侧肺野模糊，可见多个结节影。问：-如何进一步处理？（5分）-若结节增大，需警惕哪些疾病？（5分）答案：-进一步处理：复查X光，必要时转诊CT或痰涂片检查；-警惕疾病：肺结核、