2025年医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范考核试题及答案

2025年医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范考核试题及答案说明：本题库基于2025年7月30日国家卫生健康委员会发布的新版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》（WS/T512—2025，2026年2月1日实施）编制，涵盖术语定义、管理职责、清洁消毒原则、风险分区、特殊场景处置等核心考点，题型贴合医疗机构感控考核实际，答案附权威解析，适用于医务人员、保洁人员及感控管理人员考核备考。一、单选题（共25题，每题2分，共50分）2025年新版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》将于（）正式实施，替代2016年版标准。

A.2025年7月30日B.2025年12月31日C.2026年2月1日D.2026年7月1日

答案：C

解析：新版标准由国家卫健委于2025年7月30日发布，明确自2026年2月1日起正式实施，同步废止2016年版标准。下列不属于新版标准新增术语的是（）。

A.床单元B.强化清洁与消毒C.清洁单元D.个人防护用品

答案：C

解析：新版标准新增“床单元”“强化清洁与消毒”“终末清洁与消毒”“个人防护用品”等术语，“清洁单元”为原有术语，新版对其定义进行了修改完善。

医疗机构环境表面清洁与消毒的核心原则是（）。

A.先消毒、后清洁B.先清洁、后消毒C.清洁与消毒同步进行D.仅清洁无需消毒

答案：B

解析：新版标准明确坚持“先清洁、后消毒”原则，推荐使用湿式卫生方式，仅突发不明原因传染病病原体污染时，可采用消毒湿巾“一步法”擦拭。

下列属于高度风险区域的是（）。

A.普通病房B.发热门诊C.行政管理部门D.图书馆

答案：B

解析：高度风险区包括感染性疾病科、发热门诊、手术室、产房、ICU、移植病房等，需执行消毒级处理，清洁消毒频率≥2次/天。

中度风险区域（如普通病房、门诊科室）的清洁消毒级别及频率为（）。

A.清洁级，1-2次/天B.卫生级，2次/天C.消毒级，≥2次/天D.卫生级，1次/天

答案：B

解析：中度风险区执行卫生级清洁消毒，每日2次；低度风险区（行政、图书馆等）为清洁级，每日1-2次。

环境表面清洁顺序应遵循（）原则，避免交叉污染。

A.从下到上、从里到外、从重度污染到轻度污染

B.从上到下、从外到里、从轻度污染到重度污染

C.从上到下、从里到外、从轻度污染到重度污染

D.从下到上、从外到里、从重度污染到轻度污染

答案：C

解析：新版标准明确清洁顺序为从上到下、从里到外、从轻度污染到重度污染，严格执行“清洁单元”操作，杜绝跨区域污染。

关于清洁工具管理，下列说法正确的是（）。

A.可跨区域通用，无需颜色标记B.推荐使用微细纤维材质布巾和地巾

C.使用后无需清洗，晾干即可复用D.禁止采用机械热力消毒

答案：B

解析：清洁工具需分区使用、颜色标记，使用后及时清洗消毒并干燥储存；推荐使用微细纤维材质，提倡机械热力消毒（A值≥600）。

新版标准中，新增作为中水平消毒剂的是（），同时删除碘类作为环境表面消毒剂。

A.醇类B.含氯消毒剂C.过氧化物类D.季铵盐类

答案：A

解析：新版标准更新消毒剂使用指引，新增醇类为中水平消毒剂，删除碘类作为环境表面消毒剂，强调对金属有腐蚀性的消毒剂使用后需清除残留。

患者转出、出院后，对其使用过的床单元与设备应进行（）。

A.日常清洁与消毒B.污点清洁与消毒C.强化清洁与消毒D.终末清洁与消毒

答案：D

解析：终末清洁与消毒适用于患者离开后场景，需对床单元及相关设备进行全面清洁消毒，阻断感染传播。

发生感染暴发、环境表面检出多重耐药菌时，应实施（）。

A.降低清洁频率B.常规清洁消毒C.强化清洁与消毒D.仅消毒不清洁

答案：C

解析：特殊情境下（感染暴发、多重耐药菌检出、新发突发传染病污染），需实施强化清洁与消毒，提升防控等级。

医疗机构环境表面不包括（）。

A.墙面、地面、门窗B.监护仪、呼吸机表面C.医务人员工作服D.卫生间台面

答案：C

解析：环境表面包括医疗机构建筑物内部表面和医疗设备表面，医务人员工作服属于个人防护用品范畴，不属于环境表面。

感染控制的重点环境表面是（）。

A.墙面、地面B.高频接触表面C.门窗玻璃D.天花板

答案：B

解析：高频接触表面（如床栏、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手等）是病原体传播的主要载体，为感染控制重点。

关于医疗机构管理职责，下列说法错误的是（）。

A.应设立主管、评价与监管部门B.主管部门负责日常管理

C.无需开展全员培训D.监管部门负责质量监测与效果评估

答案：C

解析：新版标准强调医疗机构需明确管理职责，设立对应部门，同时开展全员培训，提升医务人员与保洁人员感控认知和技能。

采用消毒湿巾“一步法”擦拭的适用场景是（）。

A.日常清洁消毒B.终末清洁消毒C.突发不明原因传染病病原体污染D.轻度污染表面

答案：C

解析：仅在突发不明原因的传染病病原体污染时，可采用消毒湿巾“一步法”擦拭，其余场景仍需遵循“先清洁、后消毒”原则。

对金属有腐蚀性的消毒剂使用后，关键操作是（）。

A.立即用清水冲洗清除残留B.自然晾干即可C.用酒精二次擦拭D.无需特殊处理

答案：A

解析：新版标准强调，对金属有腐蚀性的消毒剂使用后需及时用清水冲洗清除残留，避免损坏设备并降低二次污染风险。

低度风险区域的清洁消毒级别为（）。

A.清洁级B.卫生级C.消毒级D.灭菌级

答案：A

解析：低度风险区（行政管理部门、图书馆、会议室等）仅需执行清洁级处理，每日1-2次清洁即可。

负责医疗设备表面日常清洁与消毒的主体是（）。

A.保洁人员B.医务人员C.感控人员D.护理员

答案：B

解析：医务人员负责医疗设备表面的日常清洁与消毒，同时指导保洁人员完成终末消毒工作。

保洁人员开展清洁消毒工作时，核心要求是（）。

A.无需个人防护B.跨区域使用清洁工具C.严格分区、分颜色工具操作D.优先清洁重度污染区域

答案：C

解析：保洁人员需落实个人防护，严格执行分区、分颜色工具操作，遵循规范清洁顺序，避免交叉污染。

感染管理部门对高度风险区域清洁质量评价可采用的方法不包括（）。

A.荧光标记B.ATP检测C.微生物采样D.肉眼观察

答案：D

解析：感控部门需采用科学方法（荧光标记、ATP检测、微生物采样等）评价清洁质量，肉眼观察无法精准判断清洁效果。

“清洁单元”操作的核心目的是（）。

A.提高清洁效率B.避免交叉污染C.减少清洁工具使用量D.简化操作流程

答案：B

解析：“清洁单元”指以单个患者区域为独立清洁单元，工具专用，核心目的是避免跨区域交叉污染。

下列哪种场景需立即进行“污点清洁与消毒”（）。

A.患者出院后B.环境表面被血液、体液污染时C.感染暴发时D.日常巡检时

答案：B

解析：污点清洁与消毒适用于环境表面被污染的即时场景，如血液、体液污染后需立即处理，降低感染风险。

机械热力消毒的A值需达到（）以上，方可保障清洁工具消毒效果。

A.300B.600C.900D.1200

答案：B

解析：新版标准提倡对清洁工具采用机械热力消毒，明确A值≥600，确保消毒达标。

新版标准修改定义的术语不包括（）。

A.高度风险区域B.消毒湿巾C.终末清洁与消毒D.清洁单元

答案：C

解析：新版标准修改了“清洁单元”“消毒湿巾”“高度风险区域”等术语定义，“终末清洁与消毒”为新增术语。

医疗机构开展清洁消毒持续质量改进的责任部门是（）。

A.医务科B.护理部C.感染管理部门D.后勤保障部

答案：C

解析：感染管理部门负责开展持续质量改进，定期评估清洁消毒效果，优化流程，确保标准落地见效。

下列关于消毒剂使用的说法，正确的是（）。

A.可随意混合使用不同类型消毒剂B.碘类可用于环境表面消毒

C.醇类作为中水平消毒剂可用于设备表面消毒D.消毒剂浓度越高消毒效果越好

答案：C

解析：不同消毒剂不可随意混合使用；新版标准删除碘类作为环境表面消毒剂；醇类新增为中水平消毒剂，可用于设备表面消毒；消毒剂需按规定浓度使用，并非浓度越高效果越好。

二、多选题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）2025年新版标准明确的清洁与消毒时机包括（）。

A.日常清洁与消毒B.污点清洁与消毒C.强化清洁与消毒D.终末清洁与消毒

答案：ABCD

解析：新版标准明确三大清洁消毒时机，分别对应日常场景、污染即时场景、特殊风险场景、患者离开场景，实现全流程覆盖。

新版标准新增的术语包括（）。

A.床单元B.强化清洁与消毒C.个人防护用品D.终末清洁与消毒

答案：ABCD

解析：以上均为新版标准新增术语，进一步明确各类清洁场景、防护要求及操作定义，规范实操流程。

医疗机构环境表面风险分区包括（）。

A.高度风险区B.中度风险区C.低度风险区D.无风险区

答案：ABC

解析：新版标准将环境表面分为高度、中度、低度三类风险区域，实施分级管理，无“无风险区”分类。

清洁工具管理的核心要求包括（）。

A.分区使用B.颜色标记C.使用后及时清洗消毒D.干燥储存

答案：ABCD

解析：清洁工具需严格落实分区、标记、清洗消毒、干燥储存四项核心要求，从源头避免交叉污染。

下列属于高度风险区域的有（）。

A.手术室B.ICUC.移植病房D.发热门诊

答案：ABCD

解析：高度风险区涵盖感染性疾病科、发热门诊、手术室、产房、ICU、移植病房等，此类区域感染风险高，需严格消毒。

实施强化清洁与消毒的场景包括（）。

A.感染暴发B.环境表面检出多重耐药菌C.新发突发不明原因传染病污染D.患者日常诊疗后

答案：ABC

解析：患者日常诊疗后实施日常清洁与消毒，感染暴发、多重耐药菌检出、新发突发传染病污染需实施强化清洁与消毒。

医务人员在环境表面清洁消毒工作中的职责包括（）。

A.负责医疗设备表面日常清洁与消毒B.指导保洁人员完成终末消毒

C.参与清洁质量评价D.开展保洁人员技能培训

答案：ABCD

解析：医务人员需承担设备清洁、指导终末消毒、参与质量评价、培训保洁人员等职责，协同落实感控要求。

新版标准中消毒剂使用指引的变化包括（）。

A.新增醇类作为中水平消毒剂B.删除碘类作为环境表面消毒剂

C.强调腐蚀性消毒剂使用后清除残留D.推荐高浓度消毒剂常规使用

答案：ABC

解析：新版消毒剂指引无“推荐高浓度消毒剂常规使用”要求，反而强调按规定浓度使用，其余三项均为标准变化内容。

感染管理部门对清洁质量的评价方法包括（）。

A.荧光标记B.ATP检测C.微生物采样D.流程核查

答案：ABCD

解析：感控部门可通过荧光标记、ATP检测、微生物采样等精准方法，结合流程核查，全面评价清洁质量。

下列关于“先清洁、后消毒”原则的说法，正确的有（）。

A.为核心清洁消毒原则B.推荐配合湿式卫生方式

C.适用于绝大多数场景D.突发不明原因传染病污染时可例外

答案：ABCD

解析：“先清洁、后消毒”为核心原则，推荐湿式卫生，适用于绝大多数场景，仅突发不明原因传染病污染时可采用消毒湿巾“一步法”例外处理。

三、判断题（共10题，每题2分，共20分，正确选A，错误选B）新版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准》于2025年7月30日发布并同步实施。（）

答案：B

解析：新版标准2025年7月30日发布，2026年2月1日正式实施，发布与实施不同步。

高频接触表面（如床栏、门把手）是医疗机构感染控制的重点。（）

答案：A

解析：高频接触表面易沾染病原体且传播概率高，是感染控制的核心重点区域。

清洁工具可跨区域通用，只需使用后简单擦拭即可复用。（）

答案：B

解析：清洁工具需分区使用、颜色标记，使用后需及时清洗消毒并干燥储存，不可跨区域通用或简单擦拭复用。

患者出院后，床单元仅需进行日常清洁与消毒即可。（）

答案：B

解析：患者出院后需对床单元及相关设备进行终末清洁与消毒，而非日常清洁消毒。

碘类消毒剂仍可作为医疗机构环境表面常规消毒剂使用。（）

答案：B

解析：新版标准删除碘类作