主管护师资格考试模拟题题库及参考答案

主管护师资格考试模拟题题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分主管护师资格考试模拟题题库及参考答案考核对象：主管护师资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分，共20分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-应用题（2题，每题9分，共18分）总分：100分---一、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38℃B.患者自述“头痛”C.呼吸频率24次/分D.肿胀部位面积5cm×5cm参考答案：B2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是（）。A.患者左侧卧位B.加快输液速度C.按压输液管根部D.抬高输液瓶位置参考答案：A3.护理质量控制的根本目的是（）。A.降低医疗成本B.提高患者满意度C.减少护理差错D.完成护理任务参考答案：C4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。A.定时更换体位B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位参考答案：A5.静脉输注氯化钾时，错误的做法是（）。A.避免直接推注B.浓度为0.2%C.速度不超过60滴/分D.需稀释后缓慢滴注参考答案：B6.患者术后出现寒战、高热，应首先考虑（）。A.肺炎B.伤口感染C.败血症D.心力衰竭参考答案：B7.护理记录书写的基本原则是（）。A.完整、准确、及时B.简洁、模糊、主观C.详细、夸大、保密D.随意、潦草、公开参考答案：A8.患者自述“感觉口渴”，属于（）。A.症状B.体征C.主观资料D.客观资料参考答案：C9.预防医院感染最有效的方法是（）。A.使用消毒剂B.戴口罩C.手卫生D.紫外线消毒参考答案：C10.护理诊断的陈述方式不包括（）。A.PES格式B.PE格式C.PEO格式D.PPS格式参考答案：D---二、填空题（每题2分，共20分）1.护理评估的四个基本步骤是______、______、______、______。参考答案：收集资料、整理资料、分析资料、评价资料2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取______体位。参考答案：左侧头低脚高位3.护理质量控制的常用方法包括______、______、______。参考答案：PDCA循环、根本原因分析、流程图4.压疮分期包括______、______、______、______。参考答案：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期、坏死期5.静脉输注抗生素时，应先______，再______。参考答案：检查药物浓度、缓慢滴注6.护理记录的书写要求包括______、______、______。参考答案：及时、准确、客观7.预防医院感染的基本措施是______、______、______。参考答案：手卫生、消毒隔离、无菌操作8.患者自述“疼痛评分6分”，属于______资料。参考答案：主观9.护理诊断的P代表______，E代表______，S代表______。参考答案：问题、相关因素、症状和体征10.静脉输液时发生静脉炎，应立即______、______。参考答案：停止输液、局部热敷---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估只需关注患者的主观感受。（×）2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即通知医生。（√）3.护理记录可以涂改。（×）4.压疮的预防只需保持皮肤清洁即可。（×）5.静脉输注氯化钾时，浓度越高越好。（×）6.患者术后发热一定是感染。（×）7.护理诊断可以相互替代。（×）8.手卫生是预防医院感染最有效的方法。（√）9.静脉输液时发生过敏反应，应立即停药并报告。（√）10.护理记录只需记录医嘱执行情况。（×）---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理评估的基本步骤。答案：-收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法获取患者信息。-整理资料：将收集到的资料分类、归纳。-分析资料：识别患者问题，分析相关因素。-评价资料：判断评估结果是否准确、完整。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理方法。答案：-立即通知医生。-患者采取左侧头低脚高位。-减慢输液速度。-监测生命体征。3.简述护理记录的书写要求。答案：-及时：记录时间应与事件发生时间一致。-准确：数据、医嘱、患者反应等必须准确无误。-客观：避免主观臆断，以事实为依据。-完整：记录内容应全面，包括生命体征、用药情况等。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者女性，65岁，因“心力衰竭”入院，护士在护理评估中发现以下问题：-自述“呼吸困难，夜间不能平卧”。-生命体征：血压120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。-双下肢水肿，按压凹陷。请根据评估结果，提出3项护理诊断及相应的护理措施。答案：-护理诊断1：气体交换受损（相关因素：心力衰竭导致肺淤血）。护理措施：-患者采取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。-监测血氧饱和度，必要时吸氧。-遵医嘱使用利尿剂，观察尿量及水肿变化。-护理诊断2：体液过多（相关因素：心力衰竭导致钠水潴留）。护理措施：-限制钠盐摄入。-遵医嘱使用利尿剂，记录24小时出入量。-每日测量体重，监测水肿变化。-护理诊断3：活动无耐力（相关因素：心力衰竭导致心功能下降）。护理措施：-避免剧烈活动，指导患者进行床上活动。-遵医嘱使用强心药，观察药物疗效及不良反应。-教会患者识别心衰加重迹象，如呼吸困难、咳嗽加剧等。2.患者男性，45岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后护士发现患者自述“伤口疼痛，无法翻身”。请分析该患者可能存在的问题，并提出相应的护理措施。答案：-问题分析：-患者术后疼痛导致不敢翻身，可能引发压疮、肺部感染等并发症。-疼痛影响睡眠及恢复。-护理措施：-遵医嘱使用镇痛药，评估疼痛缓解效果。-指导患者进行床上翻身，使用枕头支撑，减轻伤口张力。-定时进行下肢主动活动，预防深静脉血栓。-教会患者深呼吸及有效咳嗽，预防肺部感染。-保持伤口敷料清洁干燥，观察有无红肿、渗液等感染迹象。---标准答案及解析一、单选题1.B：主观资料是患者自述的内容，如“头痛”。2.A：左侧头低脚高位有助于空气进入右心房，避免堵塞肺动脉。3.C：护理质量控制的核心是减少差错，提高护理安全。4.A：定时翻身是预防压疮最有效的方法。5.B：静脉输注氯化钾浓度一般不超过0.2%。6.B：术后发热常见于伤口感染。7.A：护理记录应完整、准确、及时。8.C：患者自述的内容属于主观资料。9.C：手卫生是预防医院感染最有效的方法。10.D：护理诊断的陈述方式包括PES、PE、PEO，无PPS格式。二、填空题1.收集资料、整理资料、分析资料、评价资料2.左侧头低脚高位3.PDCA循环、根本原因分析、流程图4.淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期、坏死期5.检查药物浓度、缓慢滴注6.及时、准确、客观7.手卫生、消毒隔离、无菌操作8.主观9.问题、相关因素、症状和体征10.停止输液、局部热敷三、判断题1.×：护理评估需结合主观和客观资料。2.√：空气栓塞需立即处理。3.×：护理记录应字迹工整，避免涂改。4.×：压疮预防需结合体位、皮肤护理等措施。5.×：静脉输注氯化钾需稀释后缓慢滴注。6.×：发热原因多样，需结合其他症状判断。7.×：护理诊断需独立且相互关联。8.√：手卫生是预防医院感染最有效的方法。9.√：过敏反应需立即停药并报告。10.×：护理记录需记录患者病情变化、治疗反应等。四、简答题1.护理评估的基本步骤：-收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法获取患者信息。-整理资料：将收集到的资料分类、归纳。-分析资料：识别患者问题，分析相关因素。-评价资料：判断评估结果是否准确、完整。2.静脉输液时发生空气栓塞的处理方法：-立即通知医生。-患者采取左侧头低脚高位。-减慢输液速度。-监测生命体征。3.护理记录的书写要求：-及时：记录时间应与事件发生时间一致。-准确：数据、医嘱、患者反应等必须准确无误。-客观：避免主观臆断，以事实为依据。-完整：记录内容应全面，包括生命体征、用药情况等。五、应用题1.护理诊断及护理措施：-气体交换受损