全国护士执业资格考试题库及参考答案

全国护士执业资格考试题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：全国护士执业资格考试模拟试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分）总分20分-填空题（10题，每题2分）总分20分-判断题（10题，每题2分）总分20分-简答题（3题，每题4分）总分12分-应用题（2题，每题9分）总分18分总分：100分一、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38℃B.患者自述“头痛”C.呼吸频率24次/分D.肌张力减弱参考答案：B2.静脉输液时，发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）。A.呼吸困难B.心悸C.皮肤发绀D.惊厥参考答案：B3.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？（）A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.螺内酯参考答案：B4.护理记录中，属于客观记录的是（）。A.“患者情绪低落”B.“患者主诉腹胀”C.“患者面色苍白”D.“患者希望得到安慰”参考答案：C5.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是（）。A.吗啡B.芬太尼C.对乙酰氨基酚D.布洛芬参考答案：C6.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是（）。A.胆囊炎B.胰管梗阻C.肝功能衰竭D.胆总管结石参考答案：B7.护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是（）。A.1-2分B.3-4分C.5-6分D.7-8分参考答案：D8.以下哪种情况属于医疗纠纷？（）A.患者对治疗方案有异议B.护士操作失误导致患者皮肤破损C.患者因病情加重要求赔偿D.患者对护理服务不满参考答案：B9.护理工作中，属于法律文书的是（）。A.护理计划B.护理记录C.护理查对单D.护理评估表参考答案：C10.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（）。A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位参考答案：A---二、填空题（每空2分，共20分）1.护理程序分为五个步骤：______、______、______、______、______。参考答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致______，滴速过慢可能导致______。参考答案：循环负荷过重；组织脱水3.患者自述“疼痛评分6分”，属于______疼痛。参考答案：中度4.护理记录中，______是指患者的主观感受和陈述。参考答案：主观资料5.术后患者出现发热，可能的原因包括______、______、______。参考答案：感染；吸收不良；应激反应6.护理风险分级中，“低风险”患者的评分范围是______。参考答案：1-2分7.医疗纠纷的解决途径包括______、______、______。参考答案：协商；调解；诉讼8.护理工作中，______是指护士对患者病情和护理效果的观察、测量和记录。参考答案：客观资料9.预防压疮的“Morse评分法”中，评分≥______分提示高风险。参考答案：1810.护理查对制度中，______是指“三查七对”。参考答案：输液查对---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料和客观资料可以相互印证。（√）2.静脉输液时，溶液滴速应根据患者年龄调整。（√）3.护理记录中，所有内容必须由患者本人书写。（×）4.术后患者出现恶心呕吐，可能是因为麻醉反应。（√）5.护理风险分级中，“高风险”患者需要重点监护。（√）6.医疗纠纷中，护士无需承担法律责任。（×）7.护理工作中，所有操作必须有两名护士核对。（√）8.预防压疮的关键是保持皮肤干燥。（×）9.护理记录中，时间必须准确到分钟。（√）10.护理查对制度中，药品查对只需核对名称和剂量。（×）参考答案：1-5√；6-10×---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理评估的基本步骤。参考答案：（1）收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者信息；（2）整理资料：对收集的资料进行分类和排序；（3）分析资料：识别患者问题，判断其重要性和优先级；（4）记录资料：将评估结果记录在护理记录单中。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。参考答案：（1）立即停止输液；（2）协助患者取左侧卧位和头低脚高位；（3）高流量吸氧；（4）遵医嘱使用抗凝药物；（5）严密监测生命体征。3.简述护理记录的基本要求。参考答案：（1）客观、准确、及时；（2）内容完整、重点突出；（3）书写规范、字迹清晰；（4）避免使用缩写和医学术语；（5）不得涂改和销毁。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者女性，65岁，因“心力衰竭”入院，护士为其制定护理计划。请列出至少3项护理措施。参考答案：（1）监测生命体征，如心率、血压、呼吸；（2）限制钠盐和液体摄入；（3）指导患者进行呼吸训练和体位引流；（4）观察水肿情况，记录尿量；（5）心理支持，缓解患者焦虑情绪。2.患者男性，45岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术，术后出现腹胀、腹痛。请分析可能的原因并提出护理措施。参考答案：可能原因：（1）术后肠麻痹；（2）吻合口水肿；（3）饮食不当；（4）活动不足。护理措施：（1）鼓励患者早期下床活动；（2）遵医嘱使用胃肠动力药物；（3）给予流质饮食，逐渐过渡到半流质；（4）观察腹胀情况，必要时进行胃肠减压；（5）疼痛护理，遵医嘱使用镇痛药物。---标准答案及解析一、单选题1.B（主观资料是指患者自述的内容，如疼痛、恶心等。）2.B（空气栓塞时，气体进入血液循环，最早刺激心脏，导致心悸。）3.B（美托洛尔属于β受体阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛。）4.C（客观记录是指可测量的数据，如体温、血压等。）5.C（对乙酰氨基酚是首选的镇痛药物，适用于轻度至中度疼痛。）6.B（胰头癌压迫胆总管导致胆汁排泄障碍，引发黄疸。）7.D（高风险评分范围是7-8分，提示患者有较高风险发生不良事件。）8.B（护士操作失误导致患者皮肤破损属于医疗纠纷。）9.C（护理查对单是法律文书，用于核对药品、输液等。）10.A（定时翻身是预防压疮的关键措施，可减少局部组织受压。）二、填空题1.评估、诊断、计划、实施、评价2.循环负荷过重；组织脱水3.中度4.主观资料5.感染；吸收不良；应激反应6.1-2分7.协商；调解；诉讼8.客观资料9.1810.输液查对三、判断题1.√（主观资料和客观资料应相互印证，确保评估全面。）2.√（不同年龄患者对输液速度的需求不同，儿童需减慢速度。）3.×（护理记录应由护士书写，患者只需配合提供信息。）4.√（麻醉反应是术后恶心呕吐的常见原因。）5.√（高风险患者需要加强监护，预防不良事件。）6.×（护士操作失误需承担相应法律责任。）7.√（双人核对制度可减少差错发生。）8.×（预防压疮的关键是避免长期受压，而非保持皮肤干燥。）9.√（时间记录需精确到分钟，确保护理时效性。）10.×（药品查对需核对名称、剂量、浓度、有效期等。）四、简答题1.护理评估的基本步骤：-收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者信息；-整理资料：对收集的资料进行分类和排序；-分析资料：识别患者问题，判断其重要性和优先级；-记录资料：将评估结果记录在护理记录单中。2.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施：-立即停止输液；-协助患者取左侧卧位和头低脚高位；-高流量吸氧；-遵医嘱使用抗凝药物；-严密监测生命体征。3.护理记录的基本要求：-客观、准确、及时；-内容完整、重点突出；-书写规范、字迹清晰；-避免使用缩写和医学术语；-不得涂改和销毁。五、应用题1.护理措施：-监测生命体征，如心率、血压、呼吸；-限制钠盐和液体摄入；-指导患者进行呼吸训练和体位引流；-观察水肿情况，记录尿量；