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文档简介
2026年护士执业资格考试高频考点精讲试题及答案考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年护士执业资格考试高频考点精讲试题及答案考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息,为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,提示发生静脉炎。3.患者灌肠时,若发现溶液流入直肠下端,应立即停止灌肠并报告医生。4.护士在执行医嘱时,发现医嘱错误应立即联系医生更正,不可擅自修改。5.患者术后早期活动的主要目的是预防深静脉血栓形成。6.护理记录应客观、准确、及时,不得涂改或销毁。7.患者发热时,体温超过39℃应立即物理降温。8.鼻饲时,每次喂食量应控制在200ml以内,以免引起呕吐。9.护士在执行隔离措施时,应严格遵守“清洁、消毒、灭菌”原则。10.患者临终关怀的主要目标是减轻患者痛苦,提高生活质量。二、单选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,属于主观资料的是()。A.患者面色苍白B.患者自述头晕C.患者心率100次/分D.患者血压120/80mmHg2.静脉输液时,首选的穿刺部位是()。A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.指背静脉3.患者灌肠时,溶液温度应保持在()。A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃4.护士在执行医嘱时,发现药物剂量错误应()。A.立即执行并观察患者反应B.联系医生更正后执行C.拒绝执行并报告护士长D.询问患者是否知晓5.患者术后早期活动的主要目的是()。A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减轻疼痛D.改善呼吸功能6.护理记录中,属于客观资料的是()。A.患者自述“我很好”B.患者呼吸急促C.患者情绪低落D.患者希望出院7.患者发热时,体温超过39℃应首选()。A.物理降温B.药物降温C.高流量吸氧D.输液补液8.鼻饲时,每次喂食量应控制在()。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml9.护士在执行隔离措施时,应()。A.穿戴一次性手套B.使用一次性口罩C.严格遵守“清洁、消毒、灭菌”原则D.减少接触患者10.患者临终关怀的主要目标是()。A.延长患者寿命B.减轻患者痛苦C.提高医疗费用D.促进家属康复三、多选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,属于客观资料的有()。A.患者自述头痛B.患者心率100次/分C.患者呼吸急促D.患者情绪低落E.患者血压120/80mmHg2.静脉输液时,可能发生的不良反应有()。A.静脉炎B.空气栓塞C.静脉血栓形成D.发热反应E.药物过敏3.患者灌肠时,应注意的事项有()。A.溶液温度适宜B.排便后记录排便量C.每次灌肠量不超过500mlD.若患者出现腹痛应立即停止灌肠E.灌肠前协助患者取左侧卧位4.护士在执行医嘱时,应()。A.核对医嘱信息B.询问患者过敏史C.立即执行医嘱D.记录执行时间E.报告异常情况5.患者术后早期活动的主要益处有()。A.促进伤口愈合B.预防深静脉血栓形成C.减轻疼痛D.改善呼吸功能E.减少并发症发生6.护理记录中,属于主观资料的有()。A.患者自述“我很好”B.患者呼吸急促C.患者情绪低落D.患者希望出院E.患者血压120/80mmHg7.患者发热时,物理降温的方法有()。A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.额部贴退热贴E.输液补液8.鼻饲时,应注意的事项有()。A.每次喂食量不宜过多B.喂食后应直立30分钟C.溶液温度适宜D.若患者出现呕吐应立即停止鼻饲E.每日鼻饲次数不宜超过4次9.护士在执行隔离措施时,应()。A.穿戴一次性手套B.使用一次性口罩C.严格遵守“清洁、消毒、灭菌”原则D.减少接触患者E.定期消毒环境10.患者临终关怀的主要内容包括()。A.减轻患者痛苦B.提高生活质量C.促进家属康复D.延长患者寿命E.提供心理支持四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者,女性,65岁,因“发热、咳嗽3天”入院。体温最高39.2℃,呼吸28次/分,心率110次/分,血压130/80mmHg。护士在评估时发现患者面色潮红,呼吸急促,咳嗽时咳少量白色泡沫痰。医嘱:物理降温,遵医嘱给予抗生素治疗。问题:(1)护士应如何进行物理降温?(2)护士在执行医嘱时,应注意哪些事项?案例2:患者,男性,72岁,因“脑出血术后第2天”入院。医嘱:鼻饲流质饮食200ml,每4小时一次。护士在鼻饲时发现患者出现呕吐,且鼻饲管内有少量咖啡样液体。问题:(1)护士应如何处理患者呕吐的情况?(2)鼻饲时,护士应注意哪些事项?案例3:患者,女性,45岁,因“乳腺癌术后”入院。医嘱:预防深静脉血栓形成,术后第1天开始下床活动。护士在评估时发现患者左下肢肿胀,皮温稍高,活动受限。问题:(1)护士应如何预防患者发生深静脉血栓形成?(2)若患者出现下肢肿胀,护士应如何处理?五、论述题(每题11分,共22分)1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合实际工作场景,论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×(应先评估患者情况,必要时物理降温)8.√9.√10.√解析:7.患者发热时,若体温超过39℃,应先评估患者情况(如意识、呼吸、心率等),必要时物理降温(如头部冷敷、温水擦浴),若物理降温效果不佳,可遵医嘱给予药物降温。二、单选题1.B2.A3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.C10.B解析:7.患者发热时,体温超过39℃,首选物理降温,如头部冷敷、温水擦浴等,以降低体温,减轻患者不适。三、多选题1.BCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ACD7.ABCD8.ABCD9.CE10.ABCE解析:6.护理记录中,属于主观资料的有患者自述“我很好”、患者情绪低落、患者希望出院等,这些信息来自患者的主观感受和表达。四、案例分析案例1:(1)物理降温方法:头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴(若患者无酒精过敏史)、退热贴等。(2)执行医嘱时,应注意核对患者信息、药物过敏史、输液速度、药物浓度等,并观察患者反应,发现异常及时报告医生。解析:物理降温方法应根据患者情况选择,如头部冷敷可降低头部温度,温水擦浴可促进散热,酒精擦浴效果较好但需注意避免皮肤冻伤。执行医嘱时,护士应严格遵守“三查七对”原则,确保用药安全。案例2:(1)处理呕吐方法:停止鼻饲,清洁口腔,观察患者生命体征,若呕吐频繁或伴有其他症状,及时报告医生。(2)鼻饲时,应注意核对患者信息、食物温度、喂食速度、喂食量等,并观察患者反应,发现异常及时报告医生。解析:鼻饲时若患者出现呕吐,应立即停止鼻饲,清洁口腔,观察患者生命体征,若呕吐频繁或伴有其他症状,应及时报告医生,以免引起误吸或窒息。案例3:(1)预防深静脉血栓形成方法:术后第1天开始下床活动,使用弹力袜,遵医嘱给予抗凝药物等。(2)处理下肢肿胀方法:抬高患肢,局部热敷,观察肿胀情况,若肿胀加重或伴有疼痛、皮温升高等,及时报告医生。解析:术后早期活动可促进血液循环,预防深静脉血栓形成。若患者出现下肢肿胀,应抬高患肢,局部热敷,观察肿胀情况,若肿胀加重或伴有疼痛、皮温升高等,应及时报告医生,以免发生深静脉血栓脱落。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估是护理工作的基础,其基本步骤包括:(1)收集资料:通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的健康信息。(2)分析资料:对收集到的资料进行整理、分析,找出患者的健康问题。(3)制定护理计划:根据分析结果,制定针对性的护理计划。(4)实施护理措施:根据护理计划,实施护理措施。(5)评价效果:评估护理措施的效果,必要时调整护理计划。护理评估的重要性在于:-为制定护理计划提供依据,确保护理工作的针对性。-及时发现患者的健康问题,预防并发症的发生。-提高护理质量,促进患者康复。2.护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义
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