2026年护士执业资格考试基础护理学强化训练及答案

2026年护士执业资格考试基础护理学强化训练及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试基础护理学强化训练试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若出现剧烈腹痛或便血，应立即停止灌肠并报告医生。4.口腔护理时，为昏迷患者擦洗口腔应从内向外清洁。5.患者发热时，应采取头部戴冰帽的物理降温措施。6.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录。7.患者长期卧床时，应定时更换体位，预防压疮发生。8.鼻饲时，应先检查胃管是否在胃内，确认无误后方可注入食物。9.患者输血前，应核对血型及交叉配血结果，无不良反应后方可输注。10.患者出院时，应进行健康指导，并告知复诊时间及注意事项。二、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.患者面色苍白B.患者自述头晕C.患者体温38℃D.患者脉搏100次/分2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者灌肠时，肛管插入深度一般为（）。A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm4.口腔护理时，用于清洁舌苔的器械是（）。A.漱口杯B.压舌板C.气囊吸痰器D.橡胶吸管5.患者发热时，应首选的物理降温措施是（）。A.头部戴冰帽B.腹部放置冰袋C.温水擦浴D.乙醇擦浴6.护理记录中，不属于客观资料的是（）。A.患者咳嗽B.患者疼痛评分3分C.患者身高165cmD.患者自述“感觉良好”7.患者长期卧床时，预防压疮的关键措施是（）。A.保持皮肤清洁干燥B.定时更换体位C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位8.鼻饲时，每次喂食量一般为（）。A.10mlB.20mlC.50mlD.100ml9.患者输血时，出现寒战、发热等症状，提示可能发生（）。A.输血反应B.静脉炎C.感染D.肺栓塞10.患者出院时，应告知的复诊时间是（）。A.出院后1天B.出院后3天C.出院后1周D.出院后2周三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于客观资料的有（）。A.患者自述头痛B.患者体温39℃C.患者呼吸急促D.患者面色潮红E.患者自述“感觉恶心”2.静脉输液时，发生静脉炎的常见原因有（）。A.针头型号过小B.输液速度过快C.静脉反复穿刺D.输液时间过长E.液体浓度过高3.患者灌肠时，注意事项包括（）。A.灌肠液温度应38℃左右B.灌肠时患者应取左侧卧位C.灌肠时患者应取右侧卧位D.灌肠时肛管插入深度应15～20cmE.灌肠时若患者出现便意应立即停止4.口腔护理时，应清洁的部位包括（）。A.牙龈B.牙缝C.舌面D.口腔黏膜E.唇部5.患者发热时，应采取的护理措施包括（）。A.物理降温B.减少液体摄入C.密切监测体温D.保持室内通风E.鼓励患者多饮水6.护理记录中，应记录的内容包括（）。A.患者的生命体征B.患者的主诉C.治疗措施及效果D.患者的心理状态E.患者的饮食情况7.患者长期卧床时，预防压疮的护理措施包括（）。A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用防压疮床垫D.按摩受压部位E.按时翻身拍背8.鼻饲时，注意事项包括（）。A.先检查胃管是否在胃内B.每次喂食量应逐渐增加C.喂食后应直立30分钟D.每次喂食前应抽吸胃液E.若患者出现呛咳应立即停止喂食9.患者输血时，应密切观察的内容包括（）。A.体温变化B.血压变化C.呼吸变化D.脉搏变化E.皮肤颜色变化10.患者出院时，应告知的健康指导包括（）。A.药物使用方法B.饮食注意事项C.运动指导D.复诊时间及注意事项E.紧急情况处理方法四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女性，65岁，因“发热、咳嗽3天”入院。体温最高达39℃，呼吸急促，面色苍白，精神萎靡。护士为其进行护理评估，并采取相应的护理措施。（1）护士在进行护理评估时，应收集哪些主观资料和客观资料？（2）患者发热时，护士应采取哪些物理降温措施？（3）患者长期卧床，护士应如何预防压疮发生？案例2：患者，男性，70岁，因“脑梗死”入院。患者意识模糊，吞咽困难，需进行鼻饲。护士为其进行鼻饲操作，并观察其反应。（1）鼻饲时，护士应如何检查胃管是否在胃内？（2）鼻饲时，护士应注意哪些事项？（3）若患者出现呛咳，护士应如何处理？案例3：患者，女性，45岁，因“贫血”入院。患者需输血治疗。护士为其进行输血前准备，并观察其反应。（1）输血前，护士应核对哪些内容？（2）输血时，护士应密切观察哪些内容？（3）若患者出现输血反应，护士应如何处理？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.试述长期卧床患者预防压疮的护理措施及其原理。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（应为从外向内清洁）5.×（头部戴冰帽可能导致头部充血，应采用温水擦浴）6.√7.√8.√9.√10.√解析：-5题：头部戴冰帽可能导致头部充血，应采用温水擦浴。-6题：护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录。二、单选题1.B2.A3.B4.B5.C6.D7.B8.C9.A10.C解析：-1题：主观资料是指患者自述的信息，如头晕。-7题：长期卧床时，预防压疮的关键措施是定时更换体位。三、多选题1.BC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD6.ABCDE7.ABCE8.ACD9.ABCDE10.ABCDE解析：-1题：客观资料是指护士通过观察、测量获得的信息，如体温39℃。-8题：鼻饲时，若患者出现呛咳应立即停止喂食。四、案例分析案例1：（1）主观资料：患者自述发热、咳嗽3天，精神萎靡。客观资料：体温最高达39℃，呼吸急促，面色苍白。（2）物理降温措施：温水擦浴、头部戴冰袋（错误，应改为温水擦浴）、减少衣物等。（3）预防压疮措施：定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、按摩受压部位。解析：-2题：头部戴冰帽可能导致头部充血，应改为温水擦浴。-3题：预防压疮的关键措施是定时更换体位。案例2：（1）检查胃管是否在胃内：抽吸胃液，见有胃液抽出。（2）注意事项：先检查胃管是否在胃内、每次喂食量应逐渐增加、喂食后应直立30分钟、按时翻身拍背。（3）若患者出现呛咳：立即停止喂食，保持呼吸道通畅，必要时进行吸痰。解析：-1题：检查胃管是否在胃内应抽吸胃液。-3题：呛咳时应立即停止喂食，保持呼吸道通畅。案例3：（1）核对内容：患者姓名、床号、血型、交叉配血结果。（2）观察内容：体温、血压、呼吸、脉搏、皮肤颜色、有无输血反应。（3）输血反应处理：立即停止输血，通知医生，进行对症处理。解析：-1题：输血前应核对患者姓名、床号、血型、交叉配血结果。-3题：输血反应时应立即停止输血，通知医生。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估的基本步骤包括：（1）收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的健康信息。（2）整理资料：对收集到的资料进行分类、整理，确保信息的完整性和准确性。（3）分析资料：对整理后的资料进行分析，找出患者的健康问题。（4）提出问题：根据分析结果，提出患者的健康问题。护理评估的重要性在于：（1）为制定护理计划提供依据。（2）帮助护士了解患者的健康状况。（3）提高护理质量。解析：护理评估是护理工作的基础，通过评估可以了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据。2.长期卧床患者预防压疮的护理措施及其原理长期卧床患者预防压疮的护理措施包括：（1）定时更换体位：每2小时更换一次体位，减少局部受压时间。（2）保持皮肤清洁干燥：每日清洁皮肤，保持干燥。（3）使用防压疮床垫：使用气垫床或水垫床，分散压力。（4）按摩受压部位：每日按摩受压部位，促进血