【2025年】普级月嫂考试题及答案

【2025年】普级月嫂考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后24小时内首次排便颜色应为？A.金黄色糊状便B.墨绿色胎便C.黄绿色稀便D.陶土色干便答案：B2.产后3天产妇出现乳房胀痛、局部硬块，最可能的原因是？A.乳腺炎早期B.乳汁淤积C.乳腺增生D.正常生理现象答案：B3.为预防新生儿红臀（尿布疹），正确的护理措施是？A.每次排便后用湿纸巾用力擦拭B.保持臀部干燥，涂抹护臀膏C.长时间使用不透气纸尿裤D.用热水烫洗尿布后直接使用答案：B4.产妇顺产侧切术后护理，错误的做法是？A.每次如厕后用温水冲洗会阴B.取健侧卧位避免压迫伤口C.术后24小时内冷敷减轻肿胀D.伤口渗血时用酒精直接消毒答案：D5.新生儿生理性黄疸通常出现在出生后？A.24小时内B.2-3天C.5-7天D.10-14天答案：B6.关于母乳喂养姿势，正确的要求是？A.婴儿头部垫高30度，身体扭转朝向乳房B.产妇身体后靠，婴儿腹部与产妇腹部不接触C.婴儿下颌贴乳房，鼻尖对乳头D.哺乳时仅含住乳头，无需含住大部分乳晕答案：C7.早产儿（胎龄34周）出院后家庭护理重点不包括？A.保持室温24-26℃，湿度50%-60%B.按需喂养，每日监测体重增长C.减少不必要的接触，预防感染D.尽早进行站立训练促进发育答案：D8.产后抑郁症早期识别的关键症状是？A.产后1周内情绪波动B.持续2周以上的情绪低落、兴趣减退C.因婴儿哭闹偶尔失眠D.对婴儿性别不满意产生抱怨答案：B9.新生儿脐部护理正确步骤是？A.用酒精棉签从脐根向外环形消毒，每日1-2次B.脐带未脱落前保持覆盖纱布湿润C.洗澡后用爽身粉涂抹脐部保持干燥D.脐部渗血时立即用止血贴覆盖答案：A10.产妇剖宫产术后6小时内的饮食建议是？A.大量饮用红糖水促进排恶露B.禁食禁水等待排气C.少量温米汤、藕粉等流质D.鸡汤、鱼汤补充营养答案：C11.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，正确处理方式是？A.用针挑破避免影响吃奶B.用纱布擦拭去除C.无需处理，自行消退D.涂抹抗生素软膏答案：C12.为产后7天的产妇制作月子餐，应避免的食材是？A.小米、红枣B.通草鲫鱼汤C.韭菜、麦芽D.山药、南瓜答案：C13.新生儿体温测量最安全准确的部位是？A.口腔B.肛门C.腋下D.前额答案：C14.产妇哺乳期服用药物需注意，正确的做法是？A.所有药物都会通过乳汁分泌，必须停药B.遵医嘱选择哺乳期安全药物，服药后间隔2小时哺乳C.中药无副作用，可随意服用D.服用抗生素期间需完全停止哺乳答案：B15.新生儿肠绞痛的典型表现是？A.每天固定时间段哭闹，腹部紧张，双腿蜷曲B.持续腹泻伴呕吐C.体温升高至38℃以上D.睡眠时频繁惊跳答案：A16.产后盆底肌修复的最佳开始时间是？A.产后24小时内B.产后42天检查无异常后C.产后3个月D.停止哺乳后答案：B17.为低体重儿（出生体重2000g）配制配方奶，正确的浓度是？A.按奶粉说明比例冲泡，无需调整B.减少水量使奶液更浓稠C.增加水量稀释奶液D.每30ml水加1勺奶粉（标准勺）答案：A18.产妇乳头皲裂时，错误的护理方法是？A.哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头B.暂停亲喂，用吸奶器吸出乳汁瓶喂C.哺乳前用酒精消毒乳头D.使用乳头保护罩辅助哺乳答案：C19.新生儿睡眠安全的正确措施是？A.与产妇同床共被增加安全感B.床上放置柔软枕头、毛绒玩具C.仰睡在独立婴儿床，床垫紧实无杂物D.侧睡时背部用枕头固定答案：C20.产后恶露正常变化顺序是？A.白色恶露→血性恶露→浆液性恶露B.血性恶露→浆液性恶露→白色恶露C.浆液性恶露→血性恶露→白色恶露D.血性恶露→白色恶露→浆液性恶露答案：B二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿出生后应立即喂服葡萄糖水预防低血糖。（×）2.产妇产后出汗多是“虚”的表现，需大量进补人参、鹿茸。（×）3.新生儿脐带脱落前可以正常洗澡，只需注意脐部干燥。（√）4.哺乳期产妇每天需额外增加500大卡热量，优先选择高蛋白食物。（√）5.新生儿出现“惊跳反射”是神经系统发育不成熟的正常现象，无需干预。（√）6.产妇产后42天内禁止刷牙，可用盐水漱口代替。（×）7.早产儿需比足月儿更频繁地监测体重，理想增长速度为每天15-30g。（√）8.新生儿鼻塞时可用棉签深入鼻腔清理分泌物。（×）9.产后抑郁症仅表现为情绪低落，不会出现食欲改变或睡眠障碍。（×）10.为促进乳汁分泌，产妇应每2小时哺乳1次，每次至少30分钟。（√）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述新生儿抚触的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①环境温暖（26-28℃），播放轻柔音乐；②操作者修剪指甲，双手温暖，涂抹婴儿油；③顺序为头面部→胸部→腹部→四肢→背部；④每个部位动作轻柔，避开乳头、脐部（未脱落时）；⑤每次10-15分钟，餐后1小时进行。注意事项：新生儿饥饿、哭闹或生病时暂停；观察反应，出现烦躁、皮疹立即停止；动作力度以皮肤轻微发红为宜，避免过度按压。2.列出产后第一周产妇的饮食原则及推荐食谱。答案：饮食原则：①清淡易消化，避免油腻、辛辣；②促进恶露排出（如山楂、红糖）；③补充水分（汤类、粥类）；④少量多餐（每日5-6餐）；⑤避免回奶食物（韭菜、麦芽）。推荐食谱：早餐小米红枣粥+蒸蛋；加餐红豆汤；午餐青菜肉末面（少油）；加餐木瓜牛奶（温热）；晚餐山药排骨（去浮油）+清炒菠菜；加餐南瓜粥。3.如何判断新生儿是否吃饱？需观察哪些指标？答案：判断方法及观察指标：①哺乳时听到吞咽声（每2-3次吸吮1次吞咽）；②哺乳后婴儿安静入睡，或自行松开乳头；③每日排尿6-8次（浅色或无色），排便2-4次（母乳喂养为金黄色糊状）；④体重增长：足月儿出生后7-10天恢复出生体重，之后每周增长150-200g；⑤睡眠：两次哺乳间隔2-3小时（新生儿），3个月后可延长至3-4小时。4.简述新生儿红臀（尿布疹）的分级护理措施。答案：Ⅰ级（轻度）：皮肤发红无破损，每次排便后温水清洗→软毛巾蘸干→涂抹护臀膏（含氧化锌）→及时更换尿布/纸尿裤。Ⅱ级（中度）：皮肤发红伴小丘疹或轻微破损，除上述步骤外，增加暴露臀部时间（每日2-3次，每次10-15分钟），避免使用湿纸巾摩擦；可短期使用弱效激素软膏（如1%氢化可的松），需遵医嘱。Ⅲ级（重度）：皮肤大片破损、渗液或感染，立即就医；护理时用生理盐水清洗→无菌纱布轻拭→涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）→保持干燥，必要时使用灯烤（距离30cm，每次10分钟）。5.产妇产后出现乳腺炎（发热38.5℃、乳房红肿硬块），月嫂应如何处理？答案：处理步骤：①立即通知家属并建议就医（排除化脓性乳腺炎）；②哺乳前用温毛巾热敷硬块处（5-10分钟），哺乳时让婴儿先吸患侧，确保正确含接；③哺乳后冷敷缓解肿胀（可用圆白菜叶或土豆片）；④协助产妇排空乳汁（亲喂+吸奶器，避免暴力揉压）；⑤监测体温，体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热；⑥饮食调整：暂停高脂汤类，增加饮水；⑦心理支持：安抚产妇焦虑情绪，解释乳腺炎不影响哺乳（无脓肿时可继续喂）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：产妇李某，28岁，顺产第5天，会阴侧切伤口愈合良好，纯母乳喂养，近2日诉“乳房胀痛难忍，有硬块，婴儿吸奶时疼痛”，观察到乳头有小白点，乳汁排出不畅。问题：（1）分析可能的原因；（2）提出针对性护理措施。答案：（1）可能原因：乳汁淤积（哺乳间隔过长、含接不良导致排乳不畅）；乳头小白点（乳孔堵塞，可能因乳汁浓缩或表皮细胞堆积）；未及时排空乳房（婴儿食量小，剩余乳汁未吸出）。（2）护理措施：①调整哺乳姿势：确保婴儿含住大部分乳晕（下颌贴乳房），避免仅吸乳头；②处理乳头小白点：用消毒棉签轻压小白点周围，或用无菌针挑破（需确认无感染），之后立即哺乳或吸奶；③热敷与按摩：哺乳前温毛巾热敷乳房（避开乳头），从硬块四周向乳头方向轻柔打圈按摩，帮助疏通；④频繁哺乳：每1-2小时喂1次，优先喂患侧；⑤吸奶器辅助：哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁（选择温和模式）；⑥涂抹乳头保护霜：哺乳后挤出乳汁涂抹乳头，或使用羊脂膏缓解疼痛；⑦饮食指导：暂时减少汤汁摄入，避免加重乳汁淤积。案例2：新生儿王某，男，出生第4天，足月儿，体重3200g，今日皮肤黄染明显，经皮测胆红素15mg/dl（正常足月儿＜12.9mg/dl），产妇及家属担心“黄疸影响智力”，要求立即住院照蓝光。问题：（1）判断黄疸类型并说明依据；（2）如何向家属解释并制定护理方案？答案：（1）黄疸类型：病理性黄疸可能性大（足月儿生理性黄疸峰值＜12.9mg/dl，该新生儿达15mg/dl），需结合其他指标（出现时间、进展速度、持续时间）综合判断。若出生24小时内出现、每日上升＞5mg/dl或持续＞2周未退，则确诊为病理性。（2）解释与护理方案：①向家属说明：“目前胆红素值15mg/dl，略高于生理性黄疸上限，需进一步检查（如血清总胆红素、血型、肝功能）明确原因（如ABO溶血、感染等）。生理性黄疸一般无需治疗，但若为病理性需