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【2025年】《处方管理办法》考试试题答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.根据《处方管理办法》,普通处方的印刷用纸颜色应为()。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案:A解析:普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方分别对应白色、淡黄色、淡绿色、淡红色、白色(右上角标注“精二”)。2.医师取得处方权的法定条件是()。A.取得执业医师资格B.经注册的执业医师在执业地点C.经医疗机构培训并考核合格D.取得主治医师及以上职称答案:B解析:医师经注册后,在执业地点取得相应的处方权;特殊药品处方权需额外培训考核,但基本处方权以注册为前提。3.关于处方有效期的规定,正确的是()。A.处方开具当日有效,特殊情况可延长至7日B.处方开具当日有效,特殊情况需医师注明理由,延长不超过3日C.急诊处方有效期为3日,普通处方为当日D.所有处方均当日有效,不得延长答案:B解析:处方一般当日有效,特殊情况下需医师注明理由,有效期最长不超过3日(急诊处方同理)。4.门(急)诊患者开具麻醉药品注射剂的最大用量为()。A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A解析:门急诊一般患者麻醉药品注射剂限1次常用量;控缓释制剂限7日量;其他剂型限3日量;癌痛或中重度慢性疼痛患者可适当延长,但需注明理由。5.处方中“Rp”的规范含义是()。A.取B.用法C.诊断D.注意事项答案:A解析:“Rp”为拉丁文“Recipe”缩写,意为“取”,是处方正文的起始标识。6.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:医疗机构对3次以上超常处方且无正当理由的医师,需警告并限制处方权;限制后仍连续2次以上超常且无正当理由的,取消处方权。7.儿科处方的印刷用纸颜色是()。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案:C解析:儿科处方用淡绿色纸,与普通(白色)、急诊(淡黄色)、麻醉/精一(淡红色)区分。8.关于处方保存期限的描述,错误的是()。A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.第二类精神药品处方保存2年D.麻醉药品处方保存2年答案:D解析:麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年,第二类精神药品保存2年,普通、急诊、儿科处方保存1年。9.处方中药品名称的书写要求是()。A.可以使用商品名B.必须使用通用名C.可用自编缩写D.中西药可混合书写答案:B解析:药品名称应使用规范的中文通用名,无通用名的可用规范英文名;商品名需在通用名后括号标注,但不得单独使用商品名。10.药师调剂处方时“四查十对”中“查用药合理性”需核对的是()。A.科别、姓名、年龄B.药名、规格、数量、标签C.配伍禁忌、用法用量、是否超剂量D.临床诊断答案:D解析:“四查十对”中,查用药合理性需核对临床诊断,确保药物与诊断相符,避免无指征用药。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.处方前记应包含的内容有()。A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.门诊或住院病历号、科别或病区、床位号C.临床诊断D.医师签名答案:ABC解析:前记包括医疗机构信息、患者基本信息(姓名、性别、年龄、病历号、科别/病区、床位号)、临床诊断;医师签名属于后记内容。2.下列属于药师调剂处方时“十对”内容的有()。A.对科别、姓名、年龄B.对药名、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断答案:ABCD解析:“十对”具体为:对科别、姓名、年龄(患者);对药名、规格、数量、标签(药品);对药品性状、用法用量(配伍);对临床诊断(合理性)。3.关于处方用量的特殊规定,正确的有()。A.普通药品一般不超过7日用量B.急诊药品一般不超过3日用量C.慢性病、老年病可适当延长,但需注明理由D.所有超量处方均需医师再次签名确认答案:ABC解析:普通药7日量,急诊3日量;特殊情况(如慢性病)可延长,需医师注明理由;超量处方无需重复签名,但需注明理由并确认合理性。4.医疗机构取消医师处方权的情形包括()。A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.不按照规定开具处方,造成严重后果D.因开具处方牟取私利,情节严重答案:ABCD解析:取消处方权的情形包括:暂停执业、考核不合格、违规开具造成严重后果、牟取私利情节严重、被注销/吊销执业证书等。5.麻醉药品专用处方的特点包括()。A.印刷用纸为淡红色B.右上角标注“麻”C.需填写患者身份证号(门急诊)D.医师需具有麻醉药品处方资格答案:ABCD解析:麻醉药品处方为淡红色,右上角标注“麻”;门急诊患者需登记身份证号;开具医师需经培训考核取得相应处方权。三、判断题(每题2分,共10分)1.试用期医师可以单独开具处方。()答案:×解析:试用期医师需在执业医师指导下开具处方,经其签名或加盖专用签章后方有效。2.处方中药品剂量可使用“片”“支”等非国际单位。()答案:×解析:剂量单位需使用国际标准单位(如g、mg、ml等),“片”“支”为数量单位,需与剂量单位同时标注(如“0.5g×2片”)。3.第二类精神药品处方保存期限为3年。()答案:×解析:第二类精神药品处方保存2年,麻醉药品和第一类精神药品保存3年。4.药师发现严重不合理用药或用药错误,应拒绝调剂并及时告知处方医师,必要时向科室负责人报告。()答案:√解析:药师对严重不合理或错误处方需拒绝调剂,通知医师更正,必要时向药学部门或医疗管理部门报告。5.处方中“q.d.”是“每日一次”的缩写,属于规范书写。()答案:√解析:“q.d.”(每日一次)、“b.i.d.”(每日两次)等拉丁文缩写为规范用法,但需确保调剂人员可识别;部分医疗机构推行中文书写以避免歧义。四、简答题(每题8分,共24分)1.简述处方书写的基本要求。答:处方书写需符合以下要求:(1)患者信息准确:姓名、性别、年龄(新生儿/婴幼儿写日/月龄)、科别/病区/床位号、病历号完整;(2)药品名称规范:使用通用名,无通用名可用规范英文名,商品名需标注在通用名后;(3)剂量与数量:剂量单位用国际标准(g、mg、ml等),数量用阿拉伯数字,中药饮片需单独开具;(4)书写清晰:不得涂改,需修改时医师需签名并注明修改日期;(5)签名与权限:医师需签全名,试用期医师需执业医师审核签名;(6)特殊药品标注:麻醉/精一药品标注“麻”“精一”,精二药品标注“精二”;(7)临床诊断明确:除特殊情况(如患者隐私)外,需填写清晰诊断。2.简述药师调剂处方时“四查十对”的具体内容。答:“四查十对”是药师调剂处方的核心规范:(1)查处方,对科别、姓名、年龄;(2)查药品,对药名、规格、数量、标签;(3)查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;(4)查用药合理性,对临床诊断。通过“四查十对”确保处方与患者信息匹配、药品准确无误、配伍安全合理、用药与诊断相符。3.列举麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊管理要求。答:特殊管理要求包括:(1)专用处方:淡红色印刷纸,右上角标注“麻”或“精一”;(2)处方权限制:医师需经培训考核取得相应处方权;(3)患者信息登记:门急诊患者需登记身份证号,代办人需登记身份证号;(4)用量限制:门急诊一般患者注射剂1次常用量,控缓释制剂7日量,其他剂型3日量;癌痛/中重度慢性疼痛患者可适当延长(如注射剂3日量,控缓释15日量),需注明理由;(5)保存期限:处方保存3年;(6)专册登记:医疗机构需建立专用登记本,记录患者信息、药品名称、数量、处方医师等,保存期限不少于3年。五、案例分析题(共31分)2024年12月,某三级医院药学部对门诊处方进行抽查,发现以下问题处方:处方1(患者张某,女,58岁,临床诊断:2型糖尿病):Rp:格列本脲片2.5mg×42片用法:5mgq.d.po(医师签名:李××,未注明超量理由)处方2(患者王某,男,3岁,临床诊断:上呼吸道感染):Rp:阿莫西林克拉维酸钾颗粒0.15625g×14袋用法:0.3125gbidpo(处方用纸为白色,医师签名:王××,无审核签名)处方3(患者陈某,男,65岁,临床诊断:癌性疼痛):Rp:盐酸吗啡缓释片30mg×30片用法:60mgq12hpo(处方用纸为淡红色,右上角标注“精一”,未登记患者身份证号)问题:1.分析3张处方存在的违规点。(15分)2.针对每张处方提出整改措施。(16分)答案:1.违规点分析:(1)处方1违规点:①超剂量未注明理由:格列本脲片常规用量为2.5-5mg/次,每日最大剂量不超过15mg(即5mgtid)。此处患者用法为5mgq.d.(每日5mg),但处方数量为42片(42×2.5mg=105mg),按5mg/日计算,用药天数为21天(105mg÷5mg=21日),远超普通药品7日用量的规定,且医师未注明超量理由。②药品名称书写不规范:应使用通用名“格列本脲片”,但需确认是否与商品名混淆(若有商品名需标注在通用名后)。(2)处方2违规点:①处方用纸错误:儿科患者(3岁)应使用淡绿色处方纸,此处用白色纸;②未标注患者年龄具体单位:婴幼儿需写明月龄(3岁可写“3岁”,但需确认是否符合“新生儿、婴幼儿写日/月龄”的要求);③用法用量可能超量:阿莫西林克拉维酸钾儿童用量按体重计算(一般40-80mg/kg/d,分2-3次),3岁儿童体重约14kg,每日用量应为560-1120mg(以0.15625g=156.25mg/袋计),处方中每次0.3125g(312.5mg),bid(每日625mg),若体重14kg则625mg/d在560-1120mg范围内,但需核对是否符合具体指南;④无审核签名:若开具医师为试用期医师,需执业医师审核签名,此处未体现。(3)处方3违规点:①药品类别标注错误:盐酸吗啡缓释片属于麻醉药品,处方右上角应标注“麻”而非“精一”;②未登记患者身份证号:门急诊麻醉药品处方需登记患者及代办人身份证号(患者为65岁,若为本人就诊需登记本人身份证号);③用量可能超常规:癌痛患者吗啡缓释片起始剂量一般为10-30mgq12h,此处用法为60mgq12h(每日120mg),若为滴定后剂量需注明理由(如“癌痛滴定后维持剂量”);④数量与用量匹配性:30片×30mg=900mg,按60mgq12h计算,每日用量120mg,900mg可用7.5日(超7日),需注明“癌痛慢性疼痛延长用量”理由。2.整改措施:(1)处方1:①医师补充超量使用理由(如“患者为长期稳定糖尿病患者,需延长用药周期”)并签名确认;②规范药品名称书写(若有商品名需标注在通用名后);③药学部对医师进行处方规范培训,避免超量未注明的情况重复发生。(2)处方2:①更换为淡绿色儿科专用处方纸;②确认患者年龄书写(3岁可保留,但婴幼儿需明确日/月龄);

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