2025疾病控制(副高)历年考试试题及答案

2025疾病控制(副高)历年考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15题）1.欲研究吸烟与肺癌的因果关系，最适合的流行病学研究方法是：A.现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.横断面研究答案：C（队列研究可观察暴露因素与疾病的时间顺序，更利于因果推断）2.某疫苗接种后，对照组发病率为20%，接种组为5%，该疫苗的保护率为：A.75%B.80%C.85%D.90%答案：A（保护率=（对照组发病率接种组发病率）/对照组发病率×100%=（20%5%）/20%×100%=75%）3.传染病潜伏期的主要流行病学意义是：A.确定患者的隔离期限B.判断疾病的严重程度C.推测感染源与传播途径D.计算疾病的死亡率答案：C（潜伏期可用于追溯感染源、确定接触者的医学观察期及判断传播途径）4.下列不属于慢性病共同危险因素的是：A.高盐饮食B.人乳头瘤病毒感染C.缺乏体力活动D.吸烟答案：B（HPV感染是宫颈癌的特异性因素，非慢性病共同危险因素）5.突发公共卫生事件的责任报告单位发现甲类传染病后，应在几小时内通过网络直报：A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B（根据《突发公共卫生事件应急条例》，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内报告）6.下列属于主动监测的是：A.医院报告法定传染病病例B.疾控中心定期对重点人群开展结核筛查C.疫情网络直报系统自动汇总数据D.医疗机构上报医院感染病例答案：B（主动监测是疾控机构主动开展的筛查或调查，区别于被动接收报告）7.预防医院内金黄色葡萄球菌感染最关键的措施是：A.空气消毒B.严格手卫生C.使用抗生素预防D.限制探视答案：B（手接触传播是医院内感染的主要途径，手卫生是核心防控措施）8.对被乙肝病毒污染的医疗器械，最有效的消毒方法是：A.紫外线照射30分钟B.75%乙醇擦拭C.高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟）D.含氯消毒液（500mg/L）浸泡10分钟答案：C（乙肝病毒对热敏感，高压蒸汽灭菌可彻底灭活病毒）9.健康促进的核心策略是：A.健康教育B.社会动员C.环境支持D.行为干预答案：B（世界卫生组织指出，健康促进的核心是社会动员，整合多部门力量）10.结核菌素试验（PPD）硬结直径15mm，结果判定为：A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C（硬结直径≥5mm为阳性，≥20mm或伴水疱为强阳性）11.下列不属于HIV传播途径的是：A.母婴垂直传播B.同桌进餐C.共用针具静脉吸毒D.无保护性行为答案：B（HIV不通过消化道传播）12.流感大流行的判定标准是：A.病毒抗原变异小，仅局部流行B.病毒出现新亚型，人群普遍易感，全球多国暴发C.发病率较往年升高20%D.出现人传人现象答案：B（流感大流行需满足新亚型出现、人群无免疫力、全球传播三个条件）13.碘缺乏病的主要危害是：A.甲状腺功能亢进B.克汀病（呆小症）C.骨质疏松D.夜盲症答案：B（胎儿期缺碘可导致克汀病，儿童期缺碘引起甲状腺肿）14.职业病诊断的首要依据是：A.临床表现B.实验室检查C.职业史D.现场危害因素检测答案：C（职业史是诊断职业病的前提，需明确接触有害因素的种类、时间及强度）15.慢性病三级预防的重点是：A.健康人群的危险因素干预B.高危人群的早期筛查C.患者的规范治疗与康复D.疾病终末期的对症支持答案：C（三级预防针对已患病者，目标是防止伤残、促进康复）二、多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.影响疫苗接种率的因素包括：A.接种点的地理位置便利性B.家长对疫苗安全性的认知C.疫苗的供应稳定性D.社区健康宣传的频率答案：ABCD（接种率受服务可及性、认知水平、物资保障、宣传力度等多因素影响）2.突发公共卫生事件分级依据包括：A.事件的性质B.危害程度C.涉及范围D.社会影响答案：ABC（根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，分级依据为性质、危害程度、涉及范围）3.流行病学实验研究的特点包括：A.随机分组B.人为施加干预C.前瞻性观察D.必须设置对照组答案：ABCD（实验研究需随机、干预、前瞻、对照，区别于观察性研究）4.医院感染的高危人群包括：A.接受化疗的肿瘤患者B.行冠状动脉搭桥术的患者C.入住ICU的早产儿D.门诊就诊的普通感冒患者答案：ABC（免疫力低下、侵入性操作、婴幼儿是医院感染高危人群，普通门诊患者风险较低）5.慢性病综合防控的策略包括：A.全人群健康生活方式干预B.高危人群的定期筛查C.患者的规范化治疗管理D.社区健康支持性环境建设答案：ABCD（慢性病防控需覆盖全人群、高危人群及患者，结合环境与政策支持）6.法定传染病的责任报告人包括：A.乡村医生B.疾控中心工作人员C.血站检验员D.海关检疫人员答案：ABCD（《传染病防治法》规定，所有医疗卫生人员及相关机构工作人员均为责任报告人）7.消毒效果评价的常用指标有：A.自然菌消亡率≥90%B.人工染菌杀灭率≥99.9%C.物体表面菌落数≤5CFU/cm²（治疗室）D.空气菌落数≤4CFU/皿（5分钟暴露）答案：ABCD（不同场所消毒效果评价标准不同，需符合《消毒技术规范》）8.健康素养的核心内容包括：A.合理用药知识B.基本急救技能C.传染病预防知识D.健康信息判别能力答案：ABCD（健康素养涵盖知识、技能、信息获取与判断等多维度）9.职业病的特点包括：A.病因明确（职业性有害因素）B.具有群发性C.多数可防不可治D.存在剂量反应关系答案：ABD（职业病强调可防可治，早期脱离接触可逆转或控制病情）10.突发公共卫生事件应急响应的关键措施包括：A.对患者实施隔离治疗B.限制人员聚集活动C.开展公众健康教育D.紧急调配医疗物资答案：ABCD（需综合采取医疗、行政、宣传、物资保障等措施）三、填空题（每空1分，共5题）1.基本再生数（R0）是指在_______条件下，一个感染者平均能传染的易感个体数。（完全无免疫力）2.慢性病的“三早”预防是指_______、_______、_______。（早期发现、早期诊断、早期治疗）3.我国目前法定传染病分为_______类，共_______种。（三；40）4.突发公共卫生事件预警级别从高到低依次为_______、_______、_______、_______四级。（特别严重、严重、较重、一般）5.疫苗接种后常见的异常反应包括_______、_______、_______（至少3种）。（过敏性休克、过敏性紫癜、热性惊厥）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述传染病暴发调查的主要步骤。答案：①准备与核实信息，组建调查组；②核实诊断：通过临床、实验室检查确认病例；③确定暴发存在：计算发病率，与基线比较；④病例搜索与登记：通过主动筛查发现所有病例；⑤描述性分析：绘制流行曲线，分析时间、人群、地区分布；⑥提出假设：结合流行特征推断传播途径与感染源；⑦验证假设：通过病例对照或队列研究验证；⑧控制措施：隔离患者、切断传播途径、保护易感人群；⑨总结分析暴发原因，评估措施效果，提出改进建议。2.列举5种常见慢性非传染性疾病，并说明其共同危险因素。答案：常见慢性病：高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、肺癌。共同危险因素：①行为因素：吸烟、过量饮酒、不合理膳食（高盐、高糖、高脂肪）、缺乏体力活动；②生物学因素：超重/肥胖、高血压、高血糖、高血脂；③社会环境因素：压力大、环境污染、健康资源可及性差。3.简述突发公共卫生事件应急管理“一案三制”的具体内容。答案：“一案”指应急预案（各类突发公共卫生事件的具体应对方案）；“三制”指：①体制（明确应急管理的组织架构与职责分工，如卫生健康部门、疾控中心、医疗机构的协同）；②机制（包括监测预警、信息报告、应急响应、资源调配等运行机制）；③法制（以《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规为保障）。4.描述疫苗接种率的常用评价指标及其计算公式。答案：①应种率=（应接种人数/目标人群总数）×100%（反映目标人群中需接种的比例）；②接种率=（实际接种人数/应接种人数）×100%（反映应种者中实际接种的比例）；③全程接种率=（完成全程免疫人数/应接种人数）×100%（适用于需多剂次接种的疫苗，如百白破疫苗）；④及时接种率=（在规定时限内完成接种人数/应接种人数）×100%（评价接种及时性，如新生儿乙肝首针24小时内接种率）。5.说明医院感染的主要传播途径及控制措施。答案：传播途径：①接触传播（直接接触患者或间接接触污染物品）；②空气传播（飞沫核长时间悬浮空气中，如结核杆菌）；③飞沫传播（较大飞沫短距离传播，如流感病毒）；④医源性传播（输血、注射、手术等操作污染）。控制措施：①严格手卫生（执行WHO“五个时刻”）；②环境清洁消毒（定期对病房、器械消毒）；③隔离患者（根据传播途径采取接触/飞沫/空气隔离）；④合理使用抗生素（减少耐药菌产生）；⑤监测与报告（开展医院感染监测，及时发现暴发）。五、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：某小学流感暴发处置某小学3天内报告20例发热（体温≥38℃）、咳嗽、咽痛学生，无皮疹，咽部充血明显。当地疾控中心接到报告后，需开展哪些处置工作？答案：（1）核实诊断：①收集病例临床资料（症状、体征、实验室检查如流感抗原检测）；②确认是否符合流感样病例定义（发热+咳嗽/咽痛）；③排除其他疾病（如链球菌性咽炎、普通感冒）。（2）确定暴发范围：①开展主动搜索（查阅缺勤记录、走访班级），统计所有病例；②绘制流行曲线，判断是否为点源暴发或持续传播。（3）实验室检测：采集病例咽拭子，检测流感病毒核酸或抗原，确定型别（甲/乙）。（4）流行特征分析：①时间分布：计算首发病例至末例的时间间隔，判断潜伏期是否符合流感（14天）；②人群分布：分析病例年级、性别、是否接种流感疫苗；③地区分布：聚焦病例集中的班级或楼层，排查聚集原因（如通风差、密切接触）。（5）提出假设：可能为流感病毒在密闭教室通过飞沫传播，未接种疫苗学生易感。（6）控制措施：①病例管理：建议发热学生居家隔离至退热48小时；②切断传播途径：加强教室通风（每日3次，每次30分钟）、物体表面消毒（含氯消毒液擦拭）；③保护易感人群：对未接种疫苗的学生及教职工开展应急接种；④健康教育：通过家长群宣传勤洗手、戴口罩、避免聚集。（7）效果评估：35天后复查新发病例数，若持续下降则措施有效；若继续上升需调整策略（如暂时停课）。（8）总结整理调查过程、原因分析及防控效果，上报卫生行政部门并反馈学校。案例2：社区高血压管理项目效果分析某社区实施高血压综合管理项目1年后，高血压患者血压控制率（血压<140/90mmHg）从30%提升至55%。请分析可能的干预措施及效果评价方法。答案：可能的干预措施：（1）健康教育：开展每月1次的健康讲座（内容包括限盐、规律运动、戒烟限酒）；发放《高血压自我管理手册》；通过社区微信群推送每日健康提示。（2）规范管理：①建立高血压患者电子档案，记录血压、用药、生活方式；②家庭医生签约服务（每2周1次电话随访，每月1次门诊随访）；③对血压控制不佳者调整用药（如联合使用ACEI+CCB类药物）。（3）环境支持：社区设置免费血压测量点（每日810点开放）；修建健身步道，设置健康膳食指引牌；与社区食堂合作推出低盐低脂餐。（4）政策保障：将高血压管理纳入家庭医生考核指标；争取医保支持（高血压常用药门诊报销比例提