2026年综合测试（助产常识）考题及答案

2026年综合测试（助产常识）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下关于分娩机制的描述，正确的是（）A.衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B.下降贯穿于分娩全过程C.俯屈是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D.内旋转是使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致答案：ABC2.产程中胎心监护，提示胎儿窘迫的是（）A.胎心基线110次/分，变异型正常B.宫缩高峰时胎心110次/分C.多次出现晚期减速D.胎心基线160次/分，变异型正常答案：C3.初产妇，孕39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1-2分钟，胎心110次/分，羊水Ⅱ度污染，宫口开大3cm，先露头S=+1。此时正确的处理是（）A.催产素静脉点滴加速产程B.立即剖宫产C.刺激乳头诱发宫缩D.产钳助产答案：B4.关于正常产道，下列哪项正确（）A.中骨盆平面的横径是最短的横径B.入口平面是前后径长而横径短C.出口平面是前后径短而横径长D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前答案：D5.胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是（）A.注射催产素加强宫缩B.按摩子宫C.检查软产道有无裂伤D.输血答案：C6.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（）A.宫口开全时B.胎头可见到时C.胎头着冠时D.胎头拨露使阴唇后联合紧张时答案：D7.关于胎盘早剥，下列哪项是错误的（）A.主要病理变化是底蜕膜出血B.病情越重，外出血越多C.血性羊水D.常出现胎儿窘迫答案：B8.25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，严密观察产程进展C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.立即行剖宫产术答案：D9.关于协调性宫缩乏力，下列哪项正确（）A.宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱B.多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长C.容易发生胎儿窘迫D.不宜静脉点滴催产素答案：A10.初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm,胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是（）A.急查尿雌激素/肌酐比值B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产C.立即行剖宫产术D.静脉滴注缩宫素，加速产程答案：C11.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.胎儿头皮血pH值下降D.羊水过少答案：D12.关于产后出血的定义，正确的是（）A.分娩过程中，出血量超过500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.产后24小时到产后42天阴道流血量超过500ml答案：C13.初产妇，孕39周临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时，胎头未拨露。此时应注意测量的径线是（）A.出口后矢状径B.坐骨棘间径C.坐骨结节间径D.骶耻外径答案：A14.关于胎膜早破，下列哪项正确（）A.胎膜早破必然导致早产B.胎膜早破超过24小时未临产可给予抗生素预防感染C.胎膜早破均应剖宫产终止妊娠D.破膜时应立即听胎心答案：D15.产褥期一般为（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C16.关于母乳喂养，下列哪项错误（）A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素B.母乳喂养可增进母子感情C.母乳喂养可促进子宫复旧D.母乳喂养是按需哺乳答案：D17.初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5-6分钟，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长答案：C18.关于产褥期母体变化，下列哪项错误（）A.产后一周尿量增多B.产褥期容易发生尿潴留C.产褥早期血液仍处于高凝状态D.不哺乳产妇一般在产后6-10周月经复潮答案：D19.胎儿附属物不包括（）A.胎盘B.胎膜C.羊水D.蜕膜答案：D20.关于分娩期产妇心理特点，下列哪项错误（）A.焦虑B.恐惧C.兴奋D.平静答案：D第II卷（非选择题，共6分）二、填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。1.分娩的全过程是从开始出现__________直至胎儿胎盘娩出，简称总产程。答案：规律宫缩2.胎盘早剥的主要病理变化是__________出血。答案：底蜕膜3.产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、__________、软产道裂伤及凝血功能障碍。答案：胎盘因素4.胎儿窘迫的主要表现为胎心率异常、__________及羊水胎粪污染或羊水过少。答案：胎动异常5.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为__________周。答案：6三、简答题（每题5分，共15分）答题要求：简要回答问题，条理清晰。1.简述分娩机制的概念及主要过程。答案：分娩机制是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。主要过程包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。2.简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。答案：临床表现：轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的1/3，主要症状为阴道流血，色暗红，量较多，可伴有轻度腹痛或无腹痛，贫血体征不明显。重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期、子痫患者。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现休克征象。处理原则：纠正休克、及时终止妊娠。3.简述产后出血的预防措施。答案：加强孕期保健，定期产检，及时发现并治疗妊娠合并症及并发症；正确处理产程，严密观察产程进展，合理使用宫缩剂；胎儿娩出后，立即徒手剥离胎盘，检查胎盘胎膜是否完整；产后2小时内密切观察产妇生命体征、阴道流血及子宫收缩情况；早期哺乳，刺激子宫收缩，减少出血。四、病例分析题（共20分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。初产妇，26岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心基线140次/分，宫缩30秒/5-6分钟，强度中等。入院后观察2小时，宫口仍开大2cm，宫缩减弱，宫缩20秒/7-8分钟，胎心136次/分。1.请分析该产妇目前的产程情况。（5分）答案：该产妇目前处于潜伏期，规律宫缩10小时，宫口仅开大2cm，且之后观察2小时宫口未继续开大，宫缩减弱，符合潜伏期延长的表现。2.应采取哪些措施来处理？（10分）答案：首先应评估产妇全身情况，排除头盆不称等因素。可给予人工破膜，加强宫缩，促进产程进展。同时密切观察胎心、宫缩及宫口扩张情况。若宫缩仍不理想，可静脉滴注缩宫素，但要严格控制滴速和浓度，专人守护，根据宫缩及胎心情况及时调整。若出现胎儿窘迫等异常情况，应及时剖宫产终止妊娠。3.若处理后产程仍无进展，应考虑哪些可能的原因？（5分）答案：可能原因有头盆不称，导致胎儿下降受阻；宫缩乏力未能有效纠正；胎位异常，影响胎头衔接和下降；产妇精神过度紧张，影响子宫收缩等。五、论述题（共25分）答题要求：结合所学知识，详细阐述相关问题。论述如何做好分娩期的护理，以确保母婴安全及顺利分娩。做好分娩期护理，对于确保母婴安全及顺利分娩至关重要。首先，要为产妇提供舒适、安静、整洁的待产环境，缓解其紧张焦虑情绪。密切观察产程进展，定时评估宫缩