2025年中职医学检验（临床检验基础）试题及答案

2025年中职医学检验（临床检验基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)w1.下列关于血液标本采集的描述，错误的是A.采集部位常用静脉B.真空采血法可减少溶血C.采血时患者需空腹D.采集后应及时送检w2.正常成人外周血白细胞分类中，中性粒细胞占比A.0.50-0.70B.0.2%-8%C.0.03-0.08D.0.20-0.40w3.关于红细胞形态检查，下列说法正确的是A.靶形红细胞多见于缺铁性贫血B.球形红细胞主要见于遗传性球形细胞增多症C.椭圆形红细胞增多无临床意义D.镰形红细胞仅见于地中海贫血w4.血小板计数的参考值范围是A.(100-300)×10⁹/LB.(50-100)×10⁹/LC.(150-400)×10⁹/LD.(200-500)×10⁹/Lw5.下列哪项不是影响血沉的因素A.血浆纤维蛋白原含量B.红细胞数量C.血沉管内径D.温度w6.尿液标本采集时，哪项是错误的A.使用清洁干燥容器B.晨尿最佳C.女性应避开经期D.可从便池采集w7.正常尿液的pH值一般为A.4.5-8.0B.5.0-7.0C.6.0-8.0D.4.0-6.0w8.尿蛋白定性试验中，磺基水杨酸法的灵敏度为A.0.05g/LB.0.1g/LC.0.2g/LD.0.5g/Lw9.尿糖阳性最常见于A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤w10.关于粪便标本采集，错误的是A.常规检查应取新鲜粪便B.找寄生虫虫卵应取不同部位粪便C.细菌培养应取粪便深部D.标本采集后可放置数小时送检w11.正常粪便中不见下列哪种成分A.淀粉颗粒B.脂肪滴C.红细胞D.植物纤维w12.隐血试验阳性常见于A.胃溃疡B.肠炎C.痢疾D.以上均可w13.脑脊液采集的禁忌证是A.脑膜刺激征B.疑有颅内出血C.穿刺部位有感染D.原因不明的剧烈头痛w14.正常脑脊液的颜色为A.无色透明B.淡黄色C.淡红色D.乳白色w15.脑脊液中葡萄糖含量正常参考值为血糖的A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.2/3-3/4D.3/4-4/5w16.精液采集后应在多长时间内送检A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时w17.正常精液的液化时间一般不超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟w18.阴道分泌物清洁度检查，Ⅰ度表示A.有大量阴道杆菌和上皮细胞，无杂菌B.有少量阴道杆菌和上皮细胞，有杂菌C.有中等量阴道杆菌和上皮细胞，有杂菌D.有少量阴道杆菌，无上皮细胞，有大量杂菌w19.下列哪种寄生虫卵可在粪便中查到A.血吸虫卵B.疟原虫C.丝虫幼虫D.弓形虫w20.痰液涂片找癌细胞时，应采集A.清晨第一口痰B.随意咳痰C.24小时痰液D.夜间痰液第II卷（非选择题,共60分）w21.（10分）名词解释（1）核左移（2）镜下血尿（3）蛋白尿（4）柏油样便（5）漏出液w22.（1０分）简答题（1）简述血液标本采集的注意事项。（2）简述尿液化学检查中尿胆红素阳性的临床意义。（3）简述粪便隐血试验的方法及临床意义。（4）简述脑脊液检查的适应证和禁忌证。（5）简述精液检查的主要内容及临床意义。w23.（10分）病例分析患者，男性，35岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查结果：红细胞2.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板100×10⁹/L。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。问题：（1）该患者可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需进一步做哪些检查？（3）简述该疾病的实验室诊断标准。w24.（15分）材料分析材料：患者，女性，28岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。尿常规检查：蛋白（+），红细胞（+++），白细胞（++++）。清洁中段尿培养结果：大肠埃希菌生长，菌落计数＞10⁵/ml。问题：（1）请分析该患者尿常规检查结果的临床意义。（2）根据尿培养结果，该患者诊断为何种疾病？（3）简述该疾病的治疗原则及用药注意事项。w25.（1５分）材料分析材料：患者，男性，45岁。因反复上腹部疼痛1年，加重1周入院。胃镜检查发现胃窦部溃疡。粪便隐血试验持续阳性。问题：（1）该患者粪便隐血试验阳性提示什么？（2）为明确病因，还需进行哪些检查？（3）针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？答案：w1.Cw2.Aw3.Bw4.Aw5.Bw6.Dw7.Bw8.Bw9.Aw10.Dw11.Cw12.Dw13.Cw14.Aw15.Aw16.Cw17.Dw18.Aw19.Aw20.Aw21.（1）核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。（2）镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均>3个，称为镜下血尿。（3）蛋白尿：当尿液用常规定性方法检查蛋白质呈阳性或定量检查超过150mg/24h者，称为蛋白尿。（4）柏油样便：上消化道出血超过50ml时，粪便呈黑色或褐色，质软有光泽，形似柏油，称为柏油样便。（5）漏出液:为非炎症性积液，其形成常见原因为血浆渗透压降低、血管内压力增高或淋巴管阻塞等。w22.（1）血液标本采集注意事项：①采血部位选择合适，常用静脉；②严格遵守无菌操作；③正确使用采血器具；④防止溶血；⑤患者状态合适，一般无需空腹；⑥及时送检。（2）尿胆红素阳性临床意义：常见于肝实质性黄疸和阻塞性黄疸。（3）粪便隐血试验方法：化学法、免疫法等。临床意义：主要用于检测消化道少量出血，如消化性溃疡、胃癌等。（4）脑脊液检查适应证：怀疑有中枢神经系统疾病等。禁忌证：穿刺部位有感染等。（5）精液检查主要内容：外观、液化时间、精子密度、活力等。临床意义：评估男性生育能力等。w23.（1）可能诊断为缺铁性贫血。（2）进一步检查：血清铁、铁蛋白、总铁结合力等。（3）缺铁性贫血实验室诊断标准：血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低等。w24.（1）蛋白（+）可能因炎症导致；红细胞（+++）提示泌尿系统有出血；白细胞（++++）表明有严重感染。（2）诊断为泌尿系