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文档简介

2026年福建省乡村医生规范培训水平测试和理论考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪种疾病不属于国家基本公共卫生服务中高血压患者健康管理的重点监测指标?A.收缩压≥140mmHgB.舒张压≥90mmHgC.空腹血糖≥7.0mmol/LD.心率≥100次/分答案:C2.新生儿出生后应在多长时间内完成首剂乙肝疫苗接种?A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:C3.对糖尿病患者进行饮食指导时,每日食盐摄入量应控制在:A.≤3gB.≤5gC.≤6gD.≤8g答案:B4.以下哪种情况不属于肺结核患者的可疑症状?A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血C.发热(午后低热)D.鼻塞、流涕答案:D5.乡村医生在处理急性有机磷农药中毒时,首要的急救措施是:A.立即注射阿托品B.彻底清除未吸收的毒物(如洗胃、清洗皮肤)C.静脉注射解磷定D.保持呼吸道通畅并吸氧答案:B6.儿童生长发育监测中,12岁幼儿每年健康检查的次数应为:A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B7.下列关于老年人健康管理的说法,错误的是:A.每年免费进行1次健康体检B.体检内容包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)C.对体检中发现的高血压患者,应立即启动药物治疗D.需进行生活方式和健康状况评估答案:C8.患者突发心搏骤停,现场无除颤仪时,胸外按压与人工呼吸的比例应为:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B9.关于抗生素的合理使用,下列做法正确的是:A.感冒发热时首选头孢类抗生素B.腹泻患者常规使用左氧氟沙星C.肺炎患者根据痰培养结果调整抗生素D.为提高疗效,联合使用3种广谱抗生素答案:C10.孕产妇系统管理中,孕中期(1327+6周)至少进行几次产前检查?A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A11.下列哪项是流行性感冒(流感)与普通感冒的主要区别?A.发热程度B.咳嗽症状C.传染性强弱D.鼻塞流涕答案:C12.对居家隔离的新冠病毒感染者进行健康监测时,重点关注的症状不包括:A.持续高热(>39℃超过3天)B.呼吸频率≥30次/分C.食欲减退D.意识模糊答案:C13.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是:A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗、易激惹D.手镯、脚镯征答案:C14.关于高血压患者随访管理,正确的做法是:A.血压控制达标者每3个月随访1次B.血压未达标者每1个月随访1次C.随访时仅测量血压D.随访记录无需患者签字确认答案:A15.外伤患者出现活动性出血时,止血的首选方法是:A.直接压迫止血法B.止血带止血法C.抬高患肢止血法D.加压包扎止血法答案:A16.下列哪种药物属于国家基本药物目录中的降血糖药?A.胰岛素(短效)B.格列美脲C.二甲双胍D.以上都是答案:D17.儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是:A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案:B18.老年人跌倒后,怀疑有骨折时,错误的处理措施是:A.立即扶起患者B.固定受伤部位C.拨打120转运D.观察有无意识障碍答案:A19.肺结核患者规范治疗的疗程通常为:A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案:B20.关于家庭医生签约服务,下列说法错误的是:A.优先覆盖老年人、孕产妇、儿童等重点人群B.签约服务包内容应包含基本医疗和公共卫生服务C.签约后患者必须在签约医生处就诊D.需定期对签约居民进行健康评估答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.乡村医生在开展健康教育时,应重点宣传的内容包括:A.合理膳食、适量运动B.控烟限酒C.疫苗接种知识D.中医药养生保健答案:ABCD2.下列哪些情况属于需紧急转诊的胸痛患者?A.胸骨后压榨性疼痛持续20分钟不缓解B.伴大汗、恶心、呕吐C.含服硝酸甘油后症状缓解D.心电图提示ST段抬高答案:ABD3.儿童计划免疫中,1岁内需要接种的疫苗包括:A.卡介苗B.乙肝疫苗(第3剂)C.麻疹风疹联合疫苗D.百白破疫苗(第4剂)答案:ABC4.关于糖尿病患者的运动指导,正确的是:A.餐后1小时开始运动B.每周至少150分钟中等强度运动C.运动时随身携带糖果防低血糖D.空腹时进行剧烈运动答案:ABC5.突发公共卫生事件报告的内容包括:A.事件发生的时间、地点B.涉及的人数、主要症状C.已采取的措施D.事件的可能原因答案:ABCD三、简答题(每题10分,共20分)1.简述高血压患者的分级管理标准。答案:根据血压水平和危险因素,分为三级管理:(1)一级管理:血压水平1级(收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg),无其他危险因素,每3个月随访1次,重点进行生活方式干预;(2)二级管理:血压水平2级(收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg)或1级伴12个危险因素,每2个月随访1次,监测血压及危险因素,必要时调整药物;(3)三级管理:血压水平3级(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)或合并靶器官损害、临床并发症,每1个月随访1次,强化药物治疗和并发症管理。2.请列出心肺复苏(CPR)的主要操作步骤(成人,无目击者)。答案:(1)评估环境安全;(2)轻拍双肩、呼叫患者,确认无反应;(3)观察胸廓无起伏,确认无呼吸(510秒);(4)立即启动急救系统(拨打120),取AED(如有);(5)开始胸外按压:定位两乳头连线中点,按压深度56cm,频率100120次/分,按压与放松时间相等;(6)开放气道(仰头提颏法);(7)人工呼吸:每30次按压后给予2次呼吸,每次吹气1秒,可见胸廓抬起;(8)持续循环按压与呼吸(30:2),直至AED到达或患者恢复自主循环。四、案例分析题(25分)患者,男,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促3天”就诊。既往有吸烟史30年,20支/日。查体:T36.8℃,P92次/分,R24次/分,BP130/80mmHg;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在湿啰音;心率齐,无杂音;双下肢无水肿。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.需与哪些疾病鉴别?3.请给出初步处理措施。答案:1.最可能的诊断:慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期。2.需鉴别疾病:支气管哮喘(多有过敏史,发作性喘息)、支气管扩张(反复咳脓痰、咯血,肺部固定湿啰音)、肺结核(午后低热、盗汗,痰中带血)、心力衰竭(端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,肺底湿啰音)。3.初步处理措施:(1)一般治疗:吸氧(低流量,12L/min),监测生命体征(呼吸、血氧饱和度);(2)控制感染:根据当地常见病原体经验性使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等);(3)支气管扩张剂:短效β2受体激动剂

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