2026年妇幼保健机构绩效考核自评报告

2026年妇幼保健机构绩效考核自评报告2026年，我院严格按照国家卫生健康委印发的《妇幼保健机构绩效考核工作方案（2024年版）》《妇幼保健机构绩效考核指标体系（2024年版）》和《妇幼保健机构绩效考核现场评价指标与方法（2024年版）》要求，积极开展妇幼保健机构绩效考核自评工作，现将自评情况报告如下：一、基本情况我院是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的三级甲等妇幼保健院，承担着全市妇女儿童的医疗保健服务任务。医院占地面积[X]平方米，建筑面积[X]平方米，编制床位[X]张，实际开放床位[X]张。现有职工[X]人，其中卫生技术人员[X]人，高级职称[X]人，中级职称[X]人。设有妇科、产科、儿科、新生儿科、妇女保健科、儿童保健科等[X]个临床科室和[X]个医技科室。二、绩效考核工作开展情况（一）组织管理成立了以院长为组长的绩效考核工作领导小组，明确了各部门、各科室的职责分工，制定了详细的绩效考核实施方案和考核指标体系，确保绩效考核工作顺利开展。定期召开绩效考核工作会议，及时研究解决绩效考核工作中存在的问题。（二）指标监测指定专人负责绩效考核指标数据的收集、整理和分析工作，建立了绩效考核指标数据库，确保数据的准确性和及时性。每月对绩效考核指标进行监测和分析，及时掌握指标完成情况，发现问题及时采取措施加以解决。（三）持续改进根据绩效考核结果，及时总结经验教训，制定针对性的改进措施，不断完善医院的管理和服务水平。将绩效考核结果与科室和个人的绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩，充分调动广大职工的积极性和主动性。三、绩效考核指标完成情况（一）医疗服务提供1.门诊服务：全年门诊诊疗人次达到[X]万人次，同比增长[X]%。其中，妇科门诊诊疗人次[X]万人次，产科门诊诊疗人次[X]万人次，儿科门诊诊疗人次[X]万人次。2.住院服务：全年出院人次达到[X]万人次，同比增长[X]%。其中，妇科出院人次[X]万人次，产科出院人次[X]万人次，儿科出院人次[X]万人次。3.手术服务：全年开展手术[X]台次，同比增长[X]%。其中，妇科手术[X]台次，产科手术[X]台次，儿科手术[X]台次。（二）医疗质量1.医疗安全：全年医疗事故发生率为0，医疗纠纷投诉率为[X]%，同比下降[X]个百分点。2.合理用药：抗菌药物使用率为[X]%，同比下降[X]个百分点；抗菌药物使用强度为[X]DDDs，同比下降[X]DDDs。3.检验检查：检验报告及时率为[X]%，同比提高[X]个百分点；医学影像诊断报告及时率为[X]%，同比提高[X]个百分点。（三）妇幼保健服务1.妇女保健：孕产妇系统管理率为[X]%，同比提高[X]个百分点；产后访视率为[X]%，同比提高[X]个百分点；妇女病普查率为[X]%，同比提高[X]个百分点。2.儿童保健：7岁以下儿童健康管理率为[X]%，同比提高[X]个百分点；3岁以下儿童系统管理率为[X]%，同比提高[X]个百分点；新生儿访视率为[X]%，同比提高[X]个百分点。（四）运营效率1.资产运营：资产负债率为[X]%，同比下降[X]个百分点；固定资产周转率为[X]次，同比提高[X]次。2.成本管理：每门诊人次费用为[X]元，同比增长[X]%；每住院人次费用为[X]元，同比增长[X]%。（五）持续发展1.人员配备：卫生技术人员占比为[X]%，同比提高[X]个百分点；本科及以上学历人员占比为[X]%，同比提高[X]个百分点。2.科研教学：全年发表学术论文[X]篇，其中核心期刊论文[X]篇；承担科研项目[X]项，其中国家级项目[X]项，省级项目[X]项。（六）满意度评价1.患者满意度：通过问卷调查，患者对医院的总体满意度为[X]%，同比提高[X]个百分点。2.员工满意度：通过问卷调查，员工对医院的总体满意度为[X]%，同比提高[X]个百分点。四、存在的问题及改进措施（一）存在的问题1.人才短缺：随着医院业务的不断发展，对专业技术人才的需求日益增加，但目前医院人才短缺的问题较为突出，特别是高层次人才和学科带头人缺乏。2.信息化建设滞后：医院的信息化建设相对滞后，信息系统功能不完善，数据共享和业务协同能力不足，影响了医院的管理效率和服务质量。3.妇幼保健服务能力有待提高：虽然医院在妇幼保健服务方面取得了一定的成绩，但与群众的需求相比，仍存在一定的差距，如妇幼保健服务的覆盖面不够广、服务内容不够丰富等。（二）改进措施1.加强人才培养和引进：制定人才培养和引进计划，加大对高层次人才和学科带头人的引进力度，同时加强对现有人才的培养和培训，提高员工的业务素质和专业技能。2.加快信息化建设：加大对信息化建设的投入，完善信息系统功能，实现数据共享和业务协同，提高医院的管理效率和服务质量。3.提升妇幼保健服务能力：加强妇幼保健服务体系建设，扩大妇幼保健服务的覆盖面，丰富服务内容，提高服务质量，为妇女儿童提供更加优质、高效的保