抢救车管理规范及制度

PAGE抢救车管理规范及制度一、总则（一）目的为加强抢救车的管理，确保抢救车处于完好备用状态，保障临床抢救工作的顺利进行，特制定本规范及制度。（二）适用范围本规范及制度适用于医院各临床科室、急诊科、重症医学科等涉及抢救工作的部门。（三）管理职责1.医院设备管理部门负责制定抢救车的总体配置标准和采购计划。定期对抢救车进行质量抽检和维护保养的监督检查。建立抢救车设备档案，记录设备的采购、维修、报废等信息。2.临床科室负责本科室抢救车的日常管理，包括专人负责、定期检查、补充药品及物品等。对本科室医护人员进行抢救车使用培训，确保其熟悉抢救车的物品摆放和使用方法。及时向设备管理部门反馈抢救车存在的问题，配合做好维修和更换工作。3.护理部门制定抢救车护理操作规范和流程，指导临床护理人员正确使用抢救车。监督检查各科室抢救车的护理管理工作，对存在的问题提出整改意见。组织开展抢救车相关的护理培训和考核，提高护理人员的应急抢救能力。4.药剂部门负责抢救车药品的供应、质量控制和有效期管理。定期对抢救车药品进行盘点和清查，确保药品数量准确、质量合格。指导临床科室合理使用抢救车药品，提供药品使用的专业咨询。二、抢救车的配置标准（一）基本配置1.抢救车主体采用坚固耐用、便于清洁消毒的材质制作，具有良好的密封性和稳定性。车身标识清晰，注明“抢救车”字样及科室名称。2.药品配备按照医院常见急危重症的抢救需求，配备各类抢救药品，具体药品清单如下：心血管系统药物：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿托品、利多卡因等。呼吸系统药物：尼可刹米、洛贝林、氨茶碱、地塞米松等。神经系统药物：甘露醇、呋塞米、纳洛酮、苯巴比妥钠等。其他药物：50%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液、碳酸氢钠注射液等。每种药品的配备数量应根据临床使用频率和抢救需求合理确定，确保在紧急情况下有足够的药品供应。3.物品配备急救器械：心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器、喉镜、气管插管套件、吸痰器等。急救用品：无菌注射器、输液器、输血器、头皮针、三通管、止血带、镊子、剪刀、纱布、绷带、胶布等。其他物品：手电筒、听诊器、血压计、体温计、砂轮、利器盒等。（二）特殊科室配置1.急诊科在基本配置的基础上，应增加便携式呼吸机、多功能抢救床等设备，以满足快速、高效的急救需求。配备快速检测设备，如血糖仪、血气分析仪等，以便及时获取患者的生命体征数据。2.重症医学科抢救车应配备更高级的生命支持设备，如有创呼吸机、连续性血液净化设备等。药品配备应更加齐全，增加一些特殊的抢救药品和心血管活性药物，以应对复杂的重症患者抢救。三、抢救车的日常管理（一）专人负责1.各科室应指定专人负责抢救车的管理，责任人应具备一定的急救知识和技能，熟悉抢救车的物品配备和使用方法。2.责任人负责抢救车的日常检查、维护、补充药品及物品等工作，并做好相关记录。（二）定期检查1.每日检查医护人员在使用抢救车前后，应进行常规检查，包括物品数量、有效期、设备功能等，确保抢救车处于完好备用状态。检查药品的外观、性状，如有变色、浑浊、沉淀、过期等情况，应及时更换。检查急救器械和用品的性能，确保其能正常使用，如发现问题应及时维修或更换。2.每周检查科室责任人每周对抢救车进行全面检查，包括清洁消毒、物品补充、设备维护等。检查抢救车的车身、柜门是否完好，锁具是否正常，如有损坏应及时报修。补充抢救车消耗的药品和物品，确保数量充足、品种齐全。3.每月检查科室护士长每月组织对本科室抢救车进行检查和评估，对存在的问题提出整改意见，并跟踪整改落实情况。检查抢救车的设备档案和维护记录，确保资料完整、准确。（三）清洁消毒1.抢救车应保持清洁卫生，定期进行擦拭消毒，防止交叉感染。2.每周至少对抢救车进行一次全面清洁消毒，使用符合医院感染管理要求的消毒剂，擦拭车身内外、柜门、抽屉等部位。3.对急救器械和用品，如听诊器可采用酒精擦拭消毒，其他无菌物品应按照无菌操作规程进行处理。（四）药品及物品管理1.药品管理药剂部门应建立抢救车药品管理制度，严格按照药品储存条件和有效期管理要求，确保药品质量安全。定期对抢救车药品进行盘点和清查，做到账物相符。对于近效期药品应及时通知临床科室更换，过期药品应及时清理并按规定处理。临床科室在使用抢救车药品后，应及时补充，确保药品数量充足。补充药品时应核对药品名称、规格、剂型、数量等信息，防止差错发生。2.物品管理急救器械和用品应分类存放，标识清晰，便于取用。建立物品领用登记制度，领用和补充物品时应详细记录物品名称、规格、数量、领用日期、领用人等信息。定期对急救器械和用品进行维护保养，确保其性能良好。对于损坏或过期的物品应及时维修或更换，并做好记录。四、抢救车的使用流程（一）启动流程1.当患者出现紧急情况需要抢救时，医护人员应立即呼叫启动抢救程序，同时通知科室抢救车责任人。2.抢救车责任人迅速将抢救车推至患者床旁，开启抢救车。（二）物品取用流程1.根据抢救需要，按照抢救车物品摆放顺序，迅速准确地取用所需药品和物品。2.使用药品时，应严格遵守无菌操作规程和药品使用规范，核对药品名称、剂量、用法、有效期等信息，确保用药安全。3.取用急救器械和用品时，应检查其性能是否良好，如除颤仪应检查电量、电极片等，简易呼吸器应检查面罩、气囊等是否完好。（三）使用后整理流程1.抢救结束后，医护人员应及时清理抢救现场，将使用过的药品空安瓿、注射器、输液器等废弃物放入利器盒和医疗垃圾袋中。2.对抢救车进行整理，补充消耗的药品和物品，使其恢复到备用状态。3.检查抢救车设备是否正常，如有损坏应及时报修，并做好记录。（四）交接流程1.抢救车使用完毕后，抢救车责任人应与下一班次的责任人进行交接，交接内容包括抢救车的物品配备、设备状态、清洁消毒情况等。2.交接双方应在抢救车交接记录单上签字确认，确保交接信息准确无误。五、培训与考核（一）培训计划1.医院应制定抢救车相关知识和技能的培训计划，定期组织医护人员进行培训。2.培训内容包括抢救车的管理规范、物品配备、使用流程、常见急危重症的抢救知识等。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，以提高培训效果。（二）培训实施1.设备管理部门负责组织抢救车设备操作技能培训，邀请厂家技术人员或专业维修人员进行讲解和演示。2.护理部门负责组织抢救车护理操作规范和流程培训，由护士长或资深护士进行授课。3.药剂部门负责组织抢救车药品知识培训，包括药品的作用、用法、用量、不良反应等，由药剂师进行讲解。（三）考核评估1.定期对医护人员进行抢救车相关知识和技能的考核评估，考核方式可采用理论考试、操作考核等。2.考核成绩应纳入医护人员的绩效考核体系，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至合格。3.医院应建立抢救车培训与考核档案，记录医护人员的培训和考核情况，作为其职业发展的参考依据。六、维护与维修（一）维护保养计划1.设备管理部门应制定抢救车维护保养计划，明确维护保养的内容、周期和责任人。2.抢救车的维护保养应包括车身清洁、柜门抽屉检查、锁具润滑、设备性能检测、电池充电等。3.定期对抢救车的急救器械和用品进行维护保养，如对除颤仪进行充电、校准，对简易呼吸器进行清洗、消毒等。（二）维修流程1.当抢救车出现故障或损坏时,使用科室应及时向设备管理部门报修。2.设备管理部门接到报修后，应及时安排维修人员进行维修。维修人员应在接到报修通知后的规定时间内到达现场进行维修。3.维修人员在维修过程中，应详细记录故障现象、维修过程和维修结果，并填写维修记录单。4.对于维修后的抢救车，维修人员应进行性能检测，确保其能正常使用。维修合格后，由使用科室验收签字确认。（三）报废管理1.抢救车达到报废年限或因严重损坏无法修复时，由设备管理部门提出报废申请。2.报废申请应经医院相关部门审核批准后，方可进行报废处理。3.报废抢救车应按照医院固定资产管理规定进行处置，避免资产流失。七、监督与检查（一）内部监督1.医院成立抢救车管理监督小组，由设备管理部门、护理部门、药剂部门等相关人员组成。2.监督小组定期对各科室抢救车的管理情况进行检查，包括日常管理、使用流程、培训考核、维护维修等方面。3.对检查中发现的问题，监督小组应及