心梗护理常规考试及答案

心梗护理常规考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭答案：C2.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息的时间是（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：A3.急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）A.发病后24小时内B.发病后30小时左右C.发病后36小时左右D.发病后48小时答案：A4.急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭答案：A5.急性心肌梗死患者护理措施中，不正确的是（）A.勤翻身以防压疮B.给予清淡易消化食物C.持续心电监护D.保持大便通畅答案：A6.急性心肌梗死患者止痛治疗，最常用的药物是（）A.地西泮B.吗啡C.硝酸甘油D.哌替啶答案：B7.急性心肌梗死患者溶栓治疗的最佳时间是发病后（）A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内答案：A8.急性心肌梗死患者康复期护理指导不包括（）A.定期复查B.绝对卧床休息C.戒烟限酒D.避免情绪激动答案：B9.急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理（）A.窦性心动过速B.偶发室性早搏C.心房颤动D.室性心动过速答案：D10.急性心肌梗死患者饮食最初几日应给予（）A.流食B.半流食C.软食D.普食答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急性心肌梗死的并发症有（）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE2.急性心肌梗死患者在监护室期间应观察的内容有（）A.生命体征B.心电图变化C.意识状态D.出入量E.胸痛情况答案：ABCDE3.急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证包括（）A.既往发生过出血性脑卒中B.1年内发生过缺血性脑卒中C.近期（2-4周）有活动性内脏出血D.未控制的高血压E.对溶栓药物过敏答案：ABCDE4.急性心肌梗死患者缓解疼痛可采用的方法有（）A.绝对卧床休息B.给予吗啡或哌替啶止痛C.吸氧D.硝酸甘油含服E.心理安慰答案：ABCDE5.急性心肌梗死患者康复期的健康指导包括（）A.合理饮食B.适当运动C.按时服药D.保持大便通畅E.定期复查答案：ABCDE6.急性心肌梗死患者护理中，防止便秘的措施有（）A.指导患者合理饮食B.腹部按摩C.必要时给予缓泻剂D.鼓励患者用力排便E.增加膳食纤维摄入答案：ABCE7.急性心肌梗死患者出现心源性休克时的护理措施有（）A.快速补液B.应用血管活性药物C.持续心电监护D.观察尿量E.保暖答案：BCDE8.急性心肌梗死患者溶栓治疗有效的指标包括（）A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段于2小时内回降＞50%C.2小时内出现再灌注性心律失常D.血清CK-MB酶峰值提前出现E.血压回升答案：ABCD9.急性心肌梗死患者发病后需避免的诱因有（）A.情绪激动B.用力排便C.过度劳累D.饱餐E.寒冷刺激答案：ABCDE10.急性心肌梗死患者心电监护时出现哪些情况需立即处理（）A.室性早搏呈二联律B.多源性室性早搏C.R-on-T现象D.心室颤动E.三度房室传导阻滞答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.急性心肌梗死患者发病后24小时内禁用洋地黄类药物。（）答案：对2.急性心肌梗死患者可以随意在床上翻身活动。（）答案：错3.急性心肌梗死患者疼痛缓解后即可进食大量食物。（）答案：错4.溶栓治疗后患者出现轻微出血，可继续观察，无需特殊处理。（）答案：错5.急性心肌梗死患者康复期可进行剧烈运动以增强体质。（）答案：错6.急性心肌梗死患者心电监护发现室性早搏应立即给予利多卡因。（）答案：错7.急性心肌梗死患者应常规给予抗生素预防感染。（）答案：错8.急性心肌梗死患者绝对卧床期间，生活护理应由家属完成。（）答案：错9.急性心肌梗死患者发病后应尽快给予高脂肪、高胆固醇饮食补充能量。（）答案：错10.急性心肌梗死患者出现心力衰竭时应快速大量补液。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性心肌梗死患者胸痛的特点。答案：疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，程度剧烈，持续时间长，多超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解。2.急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点有哪些？答案：溶栓前评估禁忌证，准备好药物及抢救设备。溶栓中密切观察生命体征、胸痛及有无出血倾向。溶栓后监测心电图、心肌酶变化，观察有无再灌注心律失常，做好生活护理。3.简述急性心肌梗死患者心理护理的重要性及措施。答案：重要性：患者易产生焦虑、恐惧等不良情绪，影响病情恢复。措施：主动关心安慰患者，解释病情及治疗方案，鼓励患者表达感受，介绍成功案例，增强其战胜疾病的信心。4.急性心肌梗死患者康复期如何进行运动指导？答案：康复期根据患者情况制定运动计划。从低强度运动开始，如散步，逐渐增加运动量至慢跑、太极拳等。运动时间不宜过长，以不引起不适为宜，每周3-5次，注意运动前热身、运动后放松。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论急性心肌梗死患者出现心律失常时的护理配合要点。答案：立即报告医生，持续心电监护，准确记录心律失常类型、发作时间。备好抗心律失常药物及抢救设备，如除颤仪。遵医嘱用药，观察用药效果及不良反应。若发生严重心律失常如室颤，迅速配合医生进行电除颤等抢救。2.谈谈如何对急性心肌梗死患者进行健康教育以提高其自我管理能力。答案：讲解疾病知识，包括病因、症状、治疗和预后。指导合理饮食，如低脂低盐高纤维。强调规律作息，避免诱因。教会患者自我监测症状及服药方法，定期复查。鼓励患者保持积极心态，坚持康复锻炼。3.讨论急性心肌梗死患者并发心源性休克时的急救护理措施及注意事项。答案：急救措施：快速建立静脉通路，遵医嘱应用血管活性药物，纠正酸中毒。密切观察生命体征、意识、尿量等。注意事项：严格控制输液速度和量，防止肺水肿。血管活性药物需匀速泵入，观察用药反