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外科专升本考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪种休克的治疗最适合使用阿托品?A.感染性休克B.心源性休克C.失血性休克D.过敏性休克2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域3.急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷-清醒-再昏迷D.昏迷进行性加重4.乳癌最早出现的症状是A.乳房胀痛B.乳房肿块C.乳头凹陷D.橘皮样改变5.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是A.腹式呼吸减弱B.板状腹C.肠鸣音亢进D.右上腹压痛6.骨折的特有体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍7.颅内压增高的三主征是A.头痛、呕吐、偏瘫B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、高血压D.头痛、呕吐、视力下降8.鉴别腹股沟斜疝与直疝最主要的依据是A.疝块的外形B.疝块是否能回纳C.发病的年龄D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系9.急性阑尾炎最常见的病因是A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食不节10.胆总管结石合并胆管炎时,出现的典型症状是A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、休克、黄疸C.腹痛、高热、低血压D.腹痛、黄疸、昏迷答案:1.A2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.D9.A10.A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.休克的治疗原则包括A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.改善心脏功能D.纠正微循环障碍E.增强机体抵抗力2.术后腹胀的原因有A.胃肠蠕动受抑制B.低钾血症C.麻醉及手术影响D.术后早期活动E.肠梗阻3.脑损伤患者的护理要点有A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.防止颅内感染D.头低脚高位E.控制输液速度4.下列哪些是乳腺癌的易感因素A.月经初潮早B.绝经晚C.未婚未育D.高脂肪饮食E.乳腺良性疾病5.胃十二指肠溃疡手术治疗的适应证有A.大量出血经内科治疗无效B.急性穿孔C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.内科治疗无效的顽固性溃疡6.骨折的急救措施包括A.抢救休克B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运E.复位固定7.颅内压增高患者的护理措施包括A.床头抬高15°-30°B.保持大便通畅C.控制液体入量D.定期观察生命体征E.避免剧烈咳嗽8.腹股沟疝的手术方式有A.传统疝修补术B.无张力疝修补术C.经腹腔镜疝修补术D.疝囊高位结扎术E.疝成形术9.急性阑尾炎的临床表现有A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛反跳痛E.肠鸣音亢进10.胆石症患者的饮食护理应注意A.低脂饮食B.高糖饮食C.高维生素饮食D.易消化饮食E.避免暴饮暴食答案:1.ABCDE2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ACDE三、判断题(每题2分,共20分)1.成人失血超过800ml即可出现休克症状。()2.手术区皮肤消毒应从手术切口中心向四周涂擦。()3.硬脑膜下血肿患者昏迷程度较硬脑膜外血肿患者深。()4.乳房自我检查应在月经干净后7-10天进行。()5.胃十二指肠溃疡穿孔患者应采取半卧位。()6.骨折愈合过程中,血肿机化演进期约需2-3周。()7.颅内压增高患者应避免用力排便。()8.腹股沟斜疝多见于老年人,直疝多见于儿童及青壮年。()9.急性阑尾炎患者白细胞计数及中性粒细胞比例常升高。()10.胆总管结石患者胆绞痛发作时可使用吗啡止痛。()答案:1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题(每题5分,共20分)1.简述休克患者的护理措施。保持呼吸道通畅,采取中凹卧位;密切监测生命体征、意识、尿量等;迅速建立静脉通路,补充血容量;注意保暖;积极处理原发病。2.简述术后切口感染的原因及预防措施。原因:全身抵抗力下降、切口局部因素、无菌操作不严格等。预防:严格无菌操作,加强营养支持,合理使用抗生素,保持切口清洁干燥,及时更换敷料。3.简述骨折患者的康复护理要点。早期可进行肌肉等长收缩锻炼;中期活动上下关节;后期全面活动肢体。同时注意保持固定的有效性,防并发症,给予心理支持和营养指导。4.简述急性胰腺炎患者的饮食护理。急性期禁食禁饮,减轻胰腺负担。待症状缓解,可从流食开始,如米汤,逐渐过渡到半流食、低脂饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,戒烟酒。五、讨论题(每题5分,共20分)1.讨论外科手术中预防感染的重要性及措施。预防感染很重要,可避免术后并发症,促进患者康复。措施有严格手术室管理,加强无菌观念,规范手术操作,术前合理备皮、预防性使用抗生素,术后保持切口清洁,观察有无感染迹象等。2.讨论脑损伤患者的病情观察要点。观察意识状态,如嗜睡、昏迷程度变化;生命体征的波动,尤其是呼吸、血压;瞳孔大小、形状、对光反射;有无肢体活动障碍、头痛呕吐加剧等,及时发现病情变化。3.讨论如何对乳腺癌患者进行心理护理。关心、倾听患者感受,给予安慰和鼓励。介绍疾病知识和治疗成功案例,增强其战胜
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