常见职业病防治知识手册

常见职业病防治知识手册——科学防护，守护职业健康引言：职业健康，不容忽视的职场必修课职场中，长期重复的工作模式、特殊作业环境往往催生各类职业病——从办公室的颈肩酸痛，到车间的尘肺隐患，职业病不仅影响生活质量，更可能危及生命。掌握科学防治知识，是职业人群与企业共同的必修课。第一章办公室常见职业病防治1.颈椎病：“低头族”的隐形枷锁成因：长期伏案、电脑前低头，颈椎生理曲度变直，肌肉持续劳损；坐姿僵硬、缺乏活动加速退变。症状：颈肩部酸痛、手臂麻木、头晕（椎动脉受压时更明显）。防治措施：个人：调整工位（屏幕与眼平齐，键盘保持肘微屈）；每40分钟起身活动，做颈椎米字操（缓慢向“米”字八个方向活动颈部，每个方向停留5秒）；睡前热敷肩颈，或用筋膜球滚动放松斜方肌。企业：配置人体工学椅、升降桌；推行工间操（如“颈椎放松操”：双手交叉抱头后伸、侧屈拉伸）。2.干眼症（视频终端综合征）：屏幕前的“眼疲劳陷阱”成因：长时间盯屏幕，眨眼次数锐减（正常15次/分钟，屏幕前仅5~7次），泪液蒸发快；空调环境加剧眼干。症状：眼干、涩、痒，畏光，视力波动（尤其傍晚或长时间用眼后）。防治措施：个人：遵循____原则（每20分钟看20英尺外物体20秒）；使用无防腐剂人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）；调整屏幕亮度与环境光一致，佩戴防蓝光眼镜（按需）。企业：改善照明（避免眩光），设置绿植增加空气湿度。3.腰椎间盘突出/腰肌劳损：久坐的“沉默杀手”成因：久坐时腰椎承受压力是站立的1.5倍，坐姿不良（如“瘫坐”）使腰椎前凸消失，肌肉持续紧张。症状：腰痛（劳损多为酸胀，间盘突出可伴下肢放射性疼痛）、晨起僵硬。防治措施：个人：保持腰椎自然曲度（座椅加腰靠支撑）；定时起身走动，练习小燕飞（俯卧，手臂、腿同时抬起）、五点支撑（仰卧，腰腹发力抬臀）。企业：提供可调节座椅，定期开展腰椎健康讲座（如“正确搬物姿势”培训）。第二章体力劳动与特殊作业职业病防治1.尘肺病：粉尘中的“生命透支”成因：长期吸入含游离二氧化硅粉尘（矿山、石材加工）、煤尘（煤矿），粉尘在肺泡沉积，引发肺组织纤维化。症状：早期咳嗽、咳痰，后期气短、胸闷，肺功能进行性下降（严重者需依赖吸氧）。防治措施：个人：正确佩戴KN95及以上防尘口罩（定期更换滤棉）；作业后洗澡换衣，避免在粉尘环境饮食（防止“二次吸入”）。企业：安装通风除尘系统（如布袋除尘器）；定期检测粉尘浓度，开展职业健康体检（每年胸片或高千伏摄影）。2.噪声聋：无声中的“听力掠夺”成因：长期暴露于≥85分贝环境（机械加工、纺织、爆破），内耳毛细胞不可逆受损。症状：耳鸣（如蝉鸣）、渐进性听力下降（先高频听力损失，后期影响言语交流）。防治措施：个人：佩戴防噪声耳塞/耳罩（SNR≥25分贝）；定期用手机APP（如“听力检测”类）自检听力。企业：设备降噪（加装隔音罩）；合理安排作业时间（避免持续高噪声环境）；每年开展纯音测听检测。3.职业性肌肉骨骼损伤（腱鞘炎、肩周炎等）：重复动作的“慢性惩罚”成因：重复手部动作（装配工、程序员）、肩部负重（搬运工），肌腱/关节囊长期劳损。症状：关节疼痛、活动受限（如“鼠标手”可致手腕屈伸困难），晨起僵硬。防治措施：个人：工作时保持关节自然体位（如手腕中立位）；使用辅助工具（键盘托、手腕垫）；热敷后做关节放松操（握拳-放松、肩部绕环）。企业：优化作业流程（减少重复动作）；提供工具减重（如电动螺丝刀）；工间休息时组织关节放松训练。第三章特殊环境与化学毒物相关职业病防治1.职业性化学中毒（苯、甲醛、铅等）：“无形毒物”的侵袭成因：接触有机溶剂（制鞋、喷漆）、重金属（蓄电池、印刷），经呼吸道、皮肤吸收。症状：苯中毒可致头晕、乏力、白细胞减少（甚至白血病）；铅中毒有腹绞痛、贫血；甲醛刺激眼鼻、皮肤过敏。防治措施：个人：佩戴防毒面具（根据毒物类型选滤毒盒）；穿防渗透工作服，作业后彻底洗手（尤其进食前）。企业：通风排毒（如喷漆房水帘+活性炭吸附）；替代低毒原料（水性漆替代油性漆）；定期检测毒物浓度，体检项目含血常规、血铅等。2.职业性中暑：高温下的“生命警报”成因：高温高湿环境（冶炼、环卫），产热多、散热难，体温调节失衡。症状：先兆中暑（头晕、多汗、口渴）→轻症（体温≥38℃，乏力）→重症（热痉挛、热衰竭、热射病，后者可昏迷、多器官衰竭）。防治措施：个人：补充含电解质饮料（淡盐水、运动饮料）；戴遮阳帽，穿透气工作服；定时到阴凉处休息。企业：合理安排作业时间（上午10前、下午4后）；设置降温点（风扇、空调）；备藿香正气水、清凉油等，培训中暑急救（移至阴凉处，补水，严重送医）。第四章职业病防治通用原则1.三级预防体系：从“防患未然”到“预后改善”一级预防（病因预防）：企业优化工艺（如自动化减少人工接触毒物）；个人做好防护（口罩、耳塞）。二级预防（早期发现）：定期职业健康检查（入职、在岗、离岗），如粉尘作业者每年胸片，噪声作业者每年听力检测。三级预防（预后改善）：确诊后调离原岗位，规范治疗（如尘肺病的肺康复训练，噪声聋的助听干预）。2.个人健康管理：把防护融入日常职业健康日记：记录症状（如咳嗽、肩痛）、接触因素（粉尘、噪声时长），便于就医时提供线索。运动与营养：加强核心肌群锻炼（预防颈腰病）；补充维生素A（护眼）、优质蛋白（修复肌肉）。3.企业主体责任：从“被动应对”到“主动防控”职业病危害申报：向安监部门申报危害因素（如粉尘、噪声强度）。培训与应急：新员工岗前培训（防护知识、急救）；制定中毒、中暑应急预案并演练。结语：职业健康，需要“久久为功”职业病防治是一场“