2026年医师资格实践技能考试省考站测试及答案

2026年医师资格实践技能考试省考站测试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格实践技能考试省考站测试考核对象：医师资格实践技能考试考生题型分值分布-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.诊断性腹腔穿刺抽到不凝血，提示为实质性脏器破裂。2.心电图ST段抬高是心肌梗死超急性期的典型表现。3.甲状腺功能亢进患者突眼的主要原因是交感神经兴奋性增高。4.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，提示病情较轻。5.腰椎间盘突出症患者的直腿抬高试验阴性可排除神经根受压。6.急性阑尾炎穿孔后，右下腹压痛反跳痛最明显。7.甲状腺功能减退症患者的典型表现是畏寒、便秘、心率减慢。8.心脏骤停抢救首选肾上腺素静脉推注。9.脊柱骨折患者应立即行颅骨牵引固定。10.肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐摄入。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项是类风湿关节炎的特异性指标？A.C反应蛋白升高B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.血沉加快2.心电图表现为QRS波群增宽，最可能是以下哪种情况？A.室性早搏B.室上性心动过速C.完全性右束支传导阻滞D.心房颤动3.甲状腺功能亢进患者出现心悸、手抖、消瘦，首选的治疗药物是？A.碘化钾B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.地塞米松4.肺炎链球菌肺炎患者发热特点为？A.间歇性高热B.弛张热C.持续低热D.无热5.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征，提示？A.神经根受压严重B.腰椎滑脱C.腰椎结核D.腰肌劳损6.急性阑尾炎穿孔后，最可能的并发症是？A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肾结石D.胆囊炎7.甲状腺功能减退症患者的典型体征是？A.皮肤潮红、多汗B.皮肤干燥、黏液性水肿C.甲状腺肿大D.心率加快8.心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择应为？A.成人单相200JB.成人双相120JC.儿童200JD.新生儿100J9.脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是？A.平托患者头部B.用软枕垫高腰部C.保持脊柱伸直D.两人同步搬运10.肝硬化患者出现腹水时，首选的利尿剂是？A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶三、多选题（每题2分，共20分）1.类风湿关节炎的关节表现包括？A.晨僵B.关节红肿C.游走性关节痛D.关节畸形2.心电图ST段压低可能见于？A.心肌缺血B.心包炎C.室性早搏D.电解质紊乱3.甲状腺功能亢进患者的心血管系统表现包括？A.心率加快B.心律失常C.血压升高D.心脏扩大4.肺炎链球菌肺炎的实验室检查可见？A.白细胞计数升高B.C反应蛋白升高C.血沉加快D.血培养阴性5.腰椎间盘突出症的治疗方法包括？A.牵引治疗B.药物治疗C.手术治疗D.功能锻炼6.急性阑尾炎的典型体征包括？A.右下腹压痛B.反跳痛C.肌紧张D.体温升高7.甲状腺功能减退症的治疗药物包括？A.左甲状腺素钠B.甲状腺素C.碘化钾D.地塞米松8.心脏骤停抢救的流程包括？A.高质量心肺复苏B.除颤C.呼吸道管理D.药物应用9.脊柱骨折的并发症包括？A.神经损伤B.压迫性骨折C.植骨不连D.感染10.肝硬化患者出现腹水时，可能的并发症包括？A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门脉高压D.肺水肿四、案例分析（每题6分，共18分）案例1患者，男，45岁，因“突发心悸、呼吸困难2小时”入院。既往有高血压病史5年。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心电图：窦性心律，ST段抬高，T波高尖。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）首选的治疗措施是什么？案例2患者，女，30岁，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。查体：体温38.5℃，右下肺叩诊实音，呼吸音减弱，可闻及支气管呼吸音。血常规：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞比例85%。问题：（1）该患者的诊断可能是什么？（2）可能的并发症有哪些？案例3患者，男，50岁，因“突发腰痛伴右下肢麻木1天”就诊。查体：腰椎旁压痛阳性，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。MRI显示L4/5椎间盘突出。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）可能的处理措施有哪些？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断要点及治疗原则。2.结合临床实际，分析心脏骤停的识别与抢救要点。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（提示病情较重）5.×（阴性提示受压较轻，但仍需进一步检查）6.√7.√8.√9.×（应避免过度搬动，必要时行颅骨牵引）10.√解析-2.肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰是典型表现，但病情严重程度与痰色无直接关系。-5.直腿抬高试验阴性提示神经根受压较轻，但仍需结合其他检查明确诊断。-9.脊柱骨折患者搬运时，应避免过度搬动，必要时行颅骨牵引，但非所有情况均需立即牵引。二、单选题1.B2.C3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.B10.C解析-1.类风湿因子是特异性指标，但并非所有患者均阳性。-8.成人双相除颤能量首选120J，单相200J。-10.螺内酯是保钾利尿剂，适用于肝硬化腹水治疗。三、多选题1.A,B,D2.A,B3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,C,D解析-1.类风湿关节炎的关节表现包括晨僵、红肿、畸形，但非游走性关节痛。-7.甲状腺功能减退症的治疗药物为左甲状腺素钠和甲状腺素，非激素类药物。四、案例分析案例1（1）诊断可能：急性ST段抬高型心肌梗死。（2）首选治疗：急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。解析-急性心肌梗死需立即PCI开通梗死血管，挽救心肌。案例2（1）诊断可能：右下肺肺炎链球菌肺炎。（2）可能并发症：肺脓肿、肺外感染、肺栓塞等。解析-肺炎链球菌肺炎易导致并发症，需密切观察病情变化。案例3（1）诊断：L4/5椎间盘突出症。（2）处理措施：保守治疗（牵引、药物）、手术治疗（如髓核摘除术）。解析-椎间盘突出需根据严重程度选择治疗方式。五、论述题1.甲状腺功能亢进症的临床表现、诊断要点及治疗原则临床表现：-高代谢症状：怕热、多汗、消瘦、心悸、手抖。-神经系统：易激动、失眠、震颤。-心血管系统：心率加快、心房颤动。-甲状腺肿大：弥漫性、对称性肿大。诊断要点：-甲状腺功能检查：FT3、FT4升高，TSH降低。-甲状腺超声：甲状腺血流增多。-甲状腺摄碘率：早期增高。治疗原则：-抗甲状腺药物：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。-β受体阻滞剂：普萘洛尔控制心悸。-放射性碘治疗：适用于中重度患者。-手术治疗：适用于药物无效或合并甲状腺危象。2.心脏骤停的识别与抢救要点识别：-突发意识丧失、大动脉搏动消失。-呼吸停止或濒死喘息。-面色发绀、瞳孔散大。抢救要点：-高质量心肺复苏：胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分。-呼吸道管理：开放气道，人工呼吸。-除颤：室颤时立即200J单相或120J双相除颤。-