2026年护士执业资格考试基础护理学重点测试试题及答案

2026年护士执业资格考试基础护理学重点测试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试基础护理学重点测试试题及答案考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现发热、寒战，应立即停止输液并报告医生。3.护士在执行医嘱时，必须严格遵循“三查七对”原则。4.患者长期卧床易发生压疮，因此应每2小时协助翻身一次。5.口腔护理时，应先清洁上颌牙齿再清洁下颌牙齿。6.鼻饲管插入深度一般为45-55厘米，插入过程中应确认管端到达胃部。7.患者术后疼痛评分达8分，应立即给予止痛药物。8.护士在测量血压时，应确保血压计与心脏处于同一水平。9.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素皮下注射。10.护士在执行无菌操作时，手部消毒时间应不少于15秒。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种方法不属于护理评估的途径？（）A.体格检查B.护理记录C.患者访谈D.医生诊断2.静脉输液时，患者出现沿静脉走向的条索状红线，可能发生了？（）A.静脉炎B.血栓形成C.液体外渗D.发热反应3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应采取的正确做法是？（）A.直接执行医嘱B.与医生沟通确认C.拒绝执行医嘱D.请同事协助执行4.压疮分期中，皮肤出现红斑、压之不褪色，属于？（）A.I期压疮B.II期压疮C.III期压疮D.IV期压疮5.口腔护理时，用于清洁舌苔的器械是？（）A.洗口杯B.压舌板C.吸水管D.氧气湿化瓶6.鼻饲管插入过程中，患者出现呛咳，应采取的措施是？（）A.继续插入B.停止插入并抽回C.轻轻拍背D.给予吸氧7.患者术后疼痛评分达3分，属于？（）A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.无痛8.测量血压时，袖带松紧度以插入1指为宜，袖带下缘距离肘窝的距离是？（）A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米9.患者发生过敏性休克时，首选的给药途径是？（）A.静脉注射B.口服给药C.皮下注射D.肌肉注射10.护士在执行无菌操作时，手部消毒应使用？（）A.氯己定溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.上述均可三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括？（）A.主观资料B.客观资料C.生命体征D.医疗史2.静脉输液时，患者出现发热反应，可能的原因有？（）A.输液速度过快B.输液器具污染C.液体温度过低D.患者过敏3.护士在执行医嘱时，应遵循的原则包括？（）A.严格核对B.及时执行C.记录执行情况D.必要时请示医生4.压疮的预防措施包括？（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位5.口腔护理的目的是？（）A.保持口腔卫生B.预防感染C.促进食欲D.观察口腔黏膜6.鼻饲管插入过程中，若患者出现呼吸困难，应采取的措施是？（）A.停止插入并吸氧B.轻拍背部C.给予雾化吸入D.按压患者腹部7.疼痛评估的方法包括？（）A.数字评分法B.面部表情评估法C.体格检查D.患者自述8.测量血压的注意事项包括？（）A.血压计定期校准B.袖带大小合适C.受检者安静休息5分钟D.双手交替测量9.过敏性休克的临床表现包括？（）A.呼吸困难B.皮肤荨麻疹C.血压下降D.恶心呕吐10.无菌操作的要点包括？（）A.环境清洁B.手部消毒C.器械灭菌D.防止污染四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：患者，女性，65岁，因脑梗死后长期卧床，护士发现患者骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色，伴有轻微疼痛。（1）该患者可能发生了什么问题？（2）护士应采取哪些预防措施？（3）如何对该患者进行护理？案例二：患者，男性，45岁，因车祸导致腹部受伤，入院后出现腹痛、发热，护士测量其血压为90/60mmHg，心率120次/分。（1）该患者可能发生了什么问题？（2）护士应采取哪些紧急措施？（3）如何进行后续观察？案例三：患者，女性，70岁，因吞咽困难需进行鼻饲，护士在插入鼻饲管时，患者突然出现呛咳，并伴有呼吸困难。（1）护士应立即采取什么措施？（2）如何预防鼻饲过程中发生呛咳？（3）鼻饲后如何观察患者情况？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合实际，论述如何有效预防压疮的发生。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（应先清洁下颌牙齿再清洁上颌牙齿）6.√7.×（疼痛评分3分属于轻度疼痛，应观察后决定是否给药）8.√9.√10.√解析：-5题错误，口腔护理时应先清洁下颌牙齿，再清洁上颌牙齿，以减少细菌误吸风险。-7题错误，疼痛评分3分属于轻度疼痛，应先观察患者疼痛程度，必要时再给药。二、单选题1.D2.A3.B4.A5.B6.B7.A8.C9.C10.D解析：-1题正确，护理评估的途径包括体格检查、护理记录、患者访谈等，医生诊断不属于护士评估范畴。-8题正确，袖带下缘距离肘窝3-4厘米为宜，确保血压测量准确。-9题正确，过敏性休克首选皮下注射肾上腺素。-10题正确，无菌操作时手部消毒可使用氯己定、乙醇或聚维酮碘溶液，但需根据具体情况选择。三、多选题1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABC5.ABCD6.A7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD解析：-1题正确，护理评估包括主观资料、客观资料、生命体征、医疗史等。-6题正确，鼻饲过程中若患者出现呼吸困难，应立即停止插入并吸氧。-8题正确，测量血压时袖带下缘距离肘窝3-4厘米为宜。-10题正确，无菌操作需注意环境清洁、手部消毒、器械灭菌等。四、案例分析案例一：（1）该患者可能发生了压疮（I期）。（2）预防措施：定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、避免局部摩擦。（3）护理措施：局部使用凡士林保护皮肤，观察红肿变化，必要时使用气垫床。解析：-压疮分期中，皮肤红斑压之不褪色属于I期压疮。-预防措施需结合患者情况，如长期卧床者应每2小时翻身一次。案例二：（1）该患者可能发生了腹腔内出血。（2）紧急措施：立即报告医生、建立静脉通路、输血补液、观察生命体征。（3）后续观察：监测血压、心率、腹部体征，记录液体出入量。解析：-患者血压下降、心率增快，提示可能发生腹腔内出血。-紧急措施需快速稳定患者生命体征。案例三：（1）立即拔出鼻饲管，给予吸氧，观察患者呼吸情况。（2）预防措施：插入前确认患者吞咽功能，缓慢插入，边插边询问患者感受。（3）鼻饲后观察患者有无呛咳、呼吸困难，记录鼻饲量及患者反应。解析：-呛咳提示鼻饲管误入气管，应立即拔管并吸氧。-预防措施需确保鼻饲管插入过程安全。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估包括收集资料、分析资料、形成护理诊断三个步骤。-收集资料：通过观察、访谈、体格检查等方式获取患者健康信息。-分析资料：整理资料，识别患者问题，如疼痛、感染等。-形成护理诊断：根据分析结果，提出护理问题及目标。重要性：评估是护理工作的基础，有助于制定针对性护理计划，提高护理质量。2.如何有效预防压疮的发生预防压疮需采取综合措施：