2025医学检验技术职称考试高频考点试题及答案

2025医学检验技术职称考试高频考点试题及答案单选题1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈圆形或椭圆形，直径7～20μm，核圆形，居中或偏位，染色质呈块状，核仁1～2个，胞质丰富，呈蓝色或深蓝色，可见少量嗜天青颗粒，该细胞最可能是（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始单核细胞D.原始红细胞E.早幼粒细胞答案：D解析：原始红细胞在瑞氏染色血涂片上的特征为圆形或椭圆形，直径7～20μm，核圆形，居中或偏位，染色质呈颗粒状，核仁1～2个，胞质丰富，呈蓝色或深蓝色，可见少量嗜天青颗粒。原始粒细胞核仁25个，胞质呈天蓝色，无颗粒或有少量细小颗粒；原始淋巴细胞核仁12个，胞质少，呈淡蓝色；原始单核细胞核仁13个，胞质呈灰蓝色，不透明；早幼粒细胞核仁可见或消失，胞质内有大量嗜天青颗粒。2.血清中含量最高的补体成分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5答案：C解析：补体系统由多种成分组成，其中C3在血清中含量最高。C1是补体经典激活途径的起始成分；C2参与经典激活途径；C4也是经典激活途径的重要成分；C5是补体激活后形成膜攻击复合物的重要组成部分，但它们的血清含量均低于C3。3.下列关于血糖来源的叙述，错误的是（）A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生作用E.其他单糖的转变答案：C解析：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转变。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，因为肌肉组织中缺乏葡萄糖6磷酸酶，肌糖原分解产生的6磷酸葡萄糖只能进入糖酵解途径供肌肉收缩利用。4.用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型的试验是（）A.氧化酶试验B.多粘菌素B敏感试验C.硝酸盐还原试验D.鸟氨酸脱羧酶试验E.耐盐试验答案：B解析：多粘菌素B敏感试验可用于鉴别霍乱弧菌古典生物型和ElTor生物型。古典生物型对多粘菌素B敏感，而ElTor生物型对多粘菌素B耐药。氧化酶试验主要用于区分革兰氏阴性菌中具有氧化酶的细菌；硝酸盐还原试验用于检测细菌能否还原硝酸盐；鸟氨酸脱羧酶试验用于某些细菌的鉴定；耐盐试验主要用于鉴别弧菌属等细菌对盐的耐受能力。5.下列哪项不是血小板的生理功能（）A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.吞噬功能答案：E解析：血小板具有黏附、聚集、释放和促凝等生理功能。血小板通过表面的糖蛋白与血管内皮损伤处的胶原纤维等结合发生黏附；血小板之间相互黏着形成血小板聚集体是聚集功能；血小板受到刺激后将颗粒内容物释放出来为释放功能；血小板参与凝血过程，促进血液凝固即促凝功能。而吞噬功能是白细胞的重要功能，不是血小板的功能。多选题1.有关流式细胞仪检测细胞周期的说法，正确的是（）A.常用的DNA染色剂有碘化丙啶（PI）等B.可以区分G0/G1期、S期和G2/M期细胞C.通过分析细胞的DNA含量来确定细胞周期D.可以检测细胞凋亡E.流式细胞仪检测细胞周期不需要固定细胞答案：ABCD解析：流式细胞仪检测细胞周期常用碘化丙啶（PI）等DNA染色剂，PI可以与细胞内的DNA结合，通过检测其荧光强度来分析细胞的DNA含量，从而区分G0/G1期（DNA含量为2n）、S期（DNA含量在2n4n之间）和G2/M期（DNA含量为4n）细胞。同时，细胞凋亡时会出现DNA片段化等改变，利用流式细胞仪也可以检测到细胞凋亡的情况。在进行细胞周期检测时，通常需要用固定剂如乙醇等固定细胞，使细胞停留在相应的细胞周期阶段，便于后续染色和分析，所以E选项错误。2.属于肿瘤标志物的有（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.前列腺特异抗原（PSA）D.糖类抗原125（CA125）E.β人绒毛膜促性腺激素（βHCG）答案：ABCDE解析：肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌等疾病的辅助诊断；癌胚抗原（CEA）在多种恶性肿瘤如结直肠癌、胃癌等中可升高；前列腺特异抗原（PSA）是前列腺癌的重要标志物；糖类抗原125（CA125）主要与卵巢癌等相关；β人绒毛膜促性腺激素（βHCG）可用于妊娠滋养细胞肿瘤等的诊断和监测。3.影响抗原抗体反应的因素包括（）A.电解质B.温度C.pH值D.抗原抗体的浓度E.反应时间答案：ABCDE解析：抗原抗体反应的顺利进行受多种因素影响。电解质可中和抗原抗体表面的电荷，使它们相互靠拢，便于结合；适宜的温度可促进抗原抗体分子的运动，一般37℃是大多数抗原抗体反应的合适温度；pH值会影响抗原抗体的活性，通常在pH68之间抗原抗体反应较好；抗原抗体的浓度比例合适时才能形成明显的反应现象，比例不当时可能出现前带或后带现象影响结果观察；反应时间也很重要，时间过短反应不充分，时间过长可能会导致复合物解离等情况。4.下列关于细菌耐药性的描述，正确的是（）A.可分为固有耐药和获得性耐药B.获得性耐药可通过基因突变或基因转移等方式产生C.细菌产生灭活酶是耐药的重要机制之一D.耐药菌感染的治疗较为困难E.合理使用抗生素可减少耐药菌的产生答案：ABCDE解析：细菌的耐药性可分为固有耐药（细菌天然对某些抗菌药物不敏感）和获得性耐药（细菌原本敏感，在接触抗菌药物后产生耐药性）。获得性耐药的产生机制包括基因突变使细菌的靶位结构改变等，以及通过基因转移如接合、转导等方式获得耐药基因。细菌产生灭活酶如β内酰胺酶等，能破坏抗菌药物的结构，使其失去活性，是耐药的常见重要机制。由于耐药菌对抗菌药物不敏感，所以耐药菌感染的治疗困难。而合理使用抗生素，避免滥用，可以减少细菌接触不恰当抗菌药物的机会，从而减少耐药菌的产生。5.临床化学检验中常用的标本类型有（）A.血清B.血浆C.全血D.尿液E.脑脊液答案：ABCDE解析：在临床化学检验中，血清是常用的标本类型，是血液凝固后分离出的液体，可用于检测多种生化指标如肝功能、肾功能等相关指标；血浆是全血经抗凝处理后离心分离得到的，也可用于许多生化项目的检测；全血可用于某些特殊项目如血常规中的一些指标检测；尿液可反映肾脏的功能以及机体代谢产物的排泄情况，用于尿常规、尿生化等多项检查；脑脊液可用于中枢神经系统疾病的诊断，检测其中的蛋白质、葡萄糖、氯化物等成分的变化。案例分析题患者，男，45岁。因乏力、食欲不振2周入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，质软，有轻度压痛。实验室检查：血清总胆红素35μmol/L，直接胆红素15μmol/L，谷丙转氨酶（ALT）200U/L，谷草转氨酶（AST）150U/L。乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝e抗原（HBeAg）阳性，乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。1.该患者最可能的诊断是（）A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙肝病毒携带者E.肝硬化答案：B解析：患者乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，即“大三阳”，同时伴有乏力、食欲不振等临床症状，以及肝功能指标如血清胆红素升高、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高，提示存在肝细胞损伤。结合起病较急，符合急性乙型肝炎的特点。急性甲型肝炎一般甲肝抗体阳性；慢性乙型肝炎通常病程较长；乙肝病毒携带者一般肝功能正常，无明显症状；肝硬化患者常有肝脏形态改变、门静脉高压等表现，该病例未提示相关信息。2.为进一步评估病情，还需要进行以下哪些检查（）A.乙肝病毒DNA定量检测B.肝脏B超检查C.凝血功能检查D.甲胎蛋白（AFP）检测E.以上都是答案：E解析：乙肝病毒DNA定量检测可以了解病毒在体内的复制活跃程度，对判断病情和指导治疗有重要意义；肝脏B超检查能观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况，有助于发现肝脏是否存在占位性病变、肝纤维化等病变；凝血功能检查可以反映肝脏的合成功能，因为肝脏是合成多种凝血因子的重要器官，肝细胞损伤时可能会影响凝血功能；甲胎蛋白（AFP）检测对于早期发现肝癌等有一定的提示作用，在乙型肝炎患者中需要定期监测。所以以上检查都有助于进一步评估该患者的病情。3.若该患者的乙肝病毒DNA定量为1×10⁶copies/ml，治疗方案可选择（）A.无需治疗，定期复查B.仅给予保肝药物治疗C.给予抗病毒药物治疗D.抗病毒药物联合保肝药物治疗E.肝移植治疗答案：D解析：患者乙肝病