2026年度卫生专业技术资格考试护理学(368)自测试题及答案

2026年度卫生专业技术资格考试[护理学(368)]自测试题及答案单项选择题1.患者，女，45岁，因乳腺癌行乳腺切除术。术后护士指导患者进行康复锻炼，错误的是A.术后24小时内可开始活动手部及腕部B.术后35天可开始将患侧上肢手指爬墙运动C.术后48小时内肩关节应制动D.术后12周可进行全范围关节活动E.避免上肢过高提拉重物答案：B解析：术后35天可开始活动肘部，术后1周，待皮瓣基本愈合后可开始进行肩部活动、手指爬墙运动，直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。2.小儿生长发育的顺序规律为A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。3.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心90次/分。该孕妇最可能的诊断是A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.妊娠合并阑尾炎答案：C解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心异常等。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血，故A错误；羊水过多一般无腹痛及阴道流血表现，故B错误；先兆子宫破裂有强烈宫缩、病理性缩复环等表现，故D错误；妊娠合并阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛等，故E错误。4.患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现昼睡夜醒、神志恍惚等表现，最可能的原因是A.脑疝先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性脑病D.感染性休克E.并发脑血管意外答案：C解析：肺性脑病是慢性肺心病呼吸衰竭时因缺氧和二氧化碳潴留引起的神经精神障碍综合征，患者可出现神志恍惚、昼睡夜醒等表现。脑疝先兆多有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等，故A错误；呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、乏力等，故B错误；感染性休克有血压下降、尿量减少等表现，故D错误；并发脑血管意外多有神经系统定位体征，故E错误。5.患者，女，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者避免食用A.高热量食物B.高蛋白食物C.高维生素食物D.含碘丰富的食物E.低纤维素食物答案：D解析：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物，以免加重病情。而高热量、高蛋白、高维生素食物可满足患者高代谢的需求，低纤维素食物可减少肠道蠕动，避免腹泻，故A、B、C、E选项不符合题意。6.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，首要的抢救措施是A.建立呼吸B.清理呼吸道C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖答案：B解析：新生儿窒息时，按照ABCDE复苏方案，A（airway）即清理呼吸道是首要的抢救措施，只有保持呼吸道通畅，才能进行后续的建立呼吸、维持循环等操作。7.患者，男，55岁，因急性心肌梗死入院。在监护过程中护士发现患者出现频发室性期前收缩，心率110次/分，此时应首选的药物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普罗帕酮E.地高辛答案：A解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物，能有效抑制心肌异位节律点的自律性。阿托品主要用于缓慢型心律失常，故B错误；胺碘酮一般用于其他药物治疗无效的心律失常，故C错误；普罗帕酮多用于室上性心律失常，故D错误；地高辛主要用于心力衰竭伴心房颤动等，故E错误。8.患者，女，28岁，因系统性红斑狼疮入院。护士在进行健康指导时，告知患者避免日光直射的原因是A.紫外线可刺激机体产生大量自身抗体B.紫外线会损伤皮肤C.紫外线会降低机体抵抗力D.紫外线会加重关节疼痛E.紫外线会诱发口腔溃疡答案：A解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，紫外线可诱发机体产生大量自身抗体，从而加重病情，所以患者应避免日光直射。虽然紫外线也会损伤皮肤、降低机体抵抗力等，但不是主要原因，故B、C错误；紫外线与关节疼痛、口腔溃疡的诱发关系不大，故D、E错误。9.患者，男，40岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者最可能出现的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案：B解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一，放腹水等诱发因素可导致氨等毒性物质进入脑组织，引起神经精神症状，如精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等，故A错误；感染多有发热等表现，故C错误；肝肾综合征主要表现为少尿、无尿等肾功能损害，故D错误；电解质紊乱可表现为乏力、心律失常等，但一般无典型的神经精神症状，故E错误。10.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院。护士在护理该孕妇时，下列措施错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.可肛查了解宫口扩张情况E.密切观察阴道流血情况答案：D解析：前置胎盘患者严禁肛查，以免刺激胎盘导致进一步出血。孕妇应绝对卧床休息，左侧卧位以增加子宫胎盘血供，故A正确；定时间断吸氧可提高胎儿血氧饱和度，故B正确；避免各种刺激可减少出血的诱因，故C正确；密切观察阴道流血情况是及时发现病情变化的重要措施，故E正确。多项选择题1.下列属于医院感染的有A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE解析：医院感染的诊断标准包括无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染等。2.下列关于高血压患者的健康指导，正确的有A.限制钠盐摄入B.适当运动C.戒烟限酒D.定期测量血压E.遵医嘱规律服药答案：ABCDE解析：高血压患者应限制钠盐摄入，减少水钠潴留，故A正确；适当运动可增强体质、降低血压，故B正确；戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素，故C正确；定期测量血压可及时了解血压控制情况，故D正确；遵医嘱规律服药是控制血压的关键，故E正确。3.下列属于小儿喂养方式的有A.母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.固体食物喂养E.液体食物喂养答案：ABC解析：小儿喂养方式主要有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。固体食物喂养和液体食物喂养是不同食物形态的喂养，不属于主要的喂养方式分类，故D、E错误。4.下列关于骨折患者康复护理的说法，正确的有A.骨折早期应进行患肢肌肉的等长收缩B.骨折中期应逐渐增加活动强度和范围C.骨折晚期应进行全面的功能锻炼D.康复锻炼应循序渐进E.康复锻炼过程中应密切观察患者反应答案：ABCDE解析：骨折早期，为促进血液循环，防止肌肉萎缩，应进行患肢肌肉的等长收缩，故A正确；骨折中期，骨折端已有纤维连接，可逐渐增加活动强度和范围，故B正确；骨折晚期，骨折已临床愈合，应进行全面的功能锻炼，以恢复肢体功能，故C正确；康复锻炼应循序渐进，避免过度活动导致再次损伤，故D正确；康复锻炼过程中应密切观察患者反应，如有无疼痛加剧、肿胀等异常情况，及时调整锻炼方案，故E正确。5.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法，正确的有A.合理控制总热量B.严格限制碳水化合物的摄入C.增加膳食纤维的摄入D.定时定量进餐E.限制脂肪和蛋白质的摄入答案：ACD解析：糖尿病患者饮食应合理控制总热量，以维持理想体重，故A正确；碳水化合物应占总热量的50%60%，并非严格限制，故B错误；增加膳食纤维的摄入可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，故C正确；定时定量进餐有助于血糖的控制，故D正确；蛋白质应占总热量的15%20%，脂肪应占20%30%，并非严格限制，故E错误。案例分析题患者，男，68岁，有高血压病史10年，糖尿病病史5年。近1个月来出现劳累后心前区疼痛，休息后可缓解，每次发作持续约35分钟，未予重视。2小时前，患者因情绪激动后出现心前区压榨性疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，自行含服硝酸甘油3片，症状未缓解，遂急诊入院。体格检查：体温36.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，口唇发绀，双肺底可闻及少量湿啰音，心界向左扩大，心率108次/分，律不齐，可闻及期前收缩，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。辅助检查：心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，可见病理性Q波。心肌酶谱示肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌钙蛋白I升高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死，合并心源性休克。依据为患者有典型的胸痛症状，含服硝酸甘油不缓解，心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高、T波倒置、病理性Q波，心肌酶谱中CKMB、肌钙蛋白I升高支持心肌梗死诊断；患者血压80/50mmHg，面色苍白、口唇发绀等表现符合心源性休克。2.针对该患者，应立即采取哪些急救措施？答案：立即采取的急救措施包括：绝对卧床休息，保持环境安静，减少不良刺激。持续吸氧，改善心肌缺氧状况。迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予药物治疗，如补充血容量纠正休克，使用血管活性药物提升血压，给予止痛药物（如吗啡）缓解疼痛等。心电监护，密切监测生命体征、心电图变化、血氧饱和度等，及时发现心律失常等并发症并处理。准备除颤仪等急救设备，随时应对可能出现的心室颤动等严重心律失常。做好溶栓或急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）的准备，评估患者是否符合适应证，尽快恢复心肌灌注。3.该患者在病情稳定后，应给予哪些健康指导？答案：病情稳定后给予的健康指导如下：饮食指导：低盐、低脂、低糖、高纤维饮食，控制总热量摄入，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。运动指导：根据患者心功能情况制定合理的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等，运动应循序渐进，避免过度劳累，运动前要进行热身，运动中如