妇产科疫情防控自查报告及整改措施

妇产科疫情防控自查报告及整改措施在疫情防控形势严峻复杂的背景下，为深入贯彻落实上级关于疫情防控的决策部署，保障患者及医护人员的生命安全和身体健康，我科室全面开展了疫情防控自查工作，现将自查及整改措施情况汇报如下。一、自查发现问题（一）人员管理方面医护人员防控意识存在差异。部分工作经验丰富的医护人员，由于长期处于疫情防控状态，产生了一定的麻痹思想，在日常工作中对一些防护细节不够重视，如口罩佩戴有时不够规范，在非工作区域交流时未保持安全距离。对实习、进修人员的培训和监督不够细致。实习和进修人员流动性较大，在疫情防控知识和技能培训方面存在衔接不紧密的情况，导致他们对科室的疫情防控流程和要求掌握不够扎实，在实际操作中偶尔出现不规范行为。患者及家属管理难度较大。部分患者家属对疫情防控要求理解不深，存在不配合体温检测、不按要求佩戴口罩等情况。在病房内，有时会出现多名家属聚集在患者床边，未保持安全距离的现象，增加了交叉感染的风险。（二）环境管理方面病房通风存在不足。部分病房由于患者及家属担心受凉，不愿意长时间开窗通风，导致病房内空气流通不畅。此外，一些病房的通风设备老化，通风效果不佳，不能及时有效更新室内空气。公共区域清洁消毒存在死角。妇产科门诊和病房的公共区域，如电梯间、候诊区、卫生间等，人员流动频繁，虽然有定期的清洁消毒安排，但仍存在一些卫生死角，如电梯按钮、门把手等部位，消毒频率不够，容易造成病毒传播。医疗废物管理不规范。个别医护人员在医疗废物分类收集时，存在将感染性废物和损伤性废物混放的情况，医疗废物包装袋密封不严密，有的甚至出现破损。同时，医疗废物暂存点的环境不够整洁，未严格按照规定定期清理和消毒。（三）物资管理方面防疫物资储备不均衡。部分防护物资如N95口罩、防护服等储备量相对充足，但一些常用物资如医用外科口罩、一次性手套等，由于临床使用量大，储备量有时无法满足日常需求，导致在使用过程中需要频繁调配。物资领用登记不够完善。在防疫物资的领用过程中，虽然有登记制度，但存在登记信息不完整、不准确的问题，如领用时间记录模糊、领用人签字不规范等，给物资的统计和管理带来了一定困难。（四）应急处置方面应急演练效果不佳。虽然科室定期组织疫情防控应急演练，但部分医护人员对应急预案的流程不够熟悉，在演练过程中存在反应迟缓、操作不熟练的问题。例如，在模拟发现新冠肺炎疑似病例的演练中，部分人员不能准确及时地执行隔离、转运等程序。与其他科室的协同配合不够顺畅。在应对突发疫情事件时，需要各科室之间密切协作，但在实际演练和可能出现的应急情况中发现，妇产科与检验科、影像科等相关科室之间在信息沟通、检查检验结果共享等方面存在一定的阻碍，影响了应急处置的效率。二、整改措施（一）加强人员管理强化医护人员防控意识培训。每周组织一次疫情防控知识小课堂，通过案例分析、经验分享等形式，让医护人员深刻认识到疫情防控形势的严峻性和复杂性，增强他们的责任感和紧迫感。定期开展防护技能操作考核，对考核不合格的人员进行再培训，确保每个医护人员都能熟练掌握防护技能。细化对实习、进修人员的管理。在实习、进修人员入科时，安排专门的疫情防控培训课程，详细讲解科室的疫情防控流程和要求，并进行考核，考核合格后方可进入临床工作。指定专人对实习、进修人员进行带教和监督，发现问题及时纠正。加强患者及家属的宣传教育。在门诊和病房显眼位置张贴疫情防控宣传海报，播放宣传视频，向患者及家属普及疫情防控知识和要求。安排专门的人员对患者及家属进行引导和管理，对于不配合的人员，耐心进行沟通和解释，争取他们的支持和配合。（二）优化环境管理改善病房通风条件。通过开展健康教育，向患者及家属解释通风对预防感染的重要性，争取他们的理解和配合。同时，对老化的通风设备进行及时维修和更换，确保病房通风良好。制定病房通风时间表，督促医护人员按时开窗通风。加强公共区域清洁消毒。增加公共区域清洁消毒的频次，特别是电梯按钮、门把手等高频接触部位，每天至少进行4次消毒，并做好记录。对清洁人员进行专项培训，明确清洁消毒的标准和要求，确保无卫生死角。规范医疗废物管理。组织医护人员再次学习医疗废物分类收集的相关知识，强调医疗废物规范管理的重要性。在病房和处置室设置明显的医疗废物分类标识，定期对医疗废物分类收集情况进行检查，对违规行为进行严肃处理。加强医疗废物暂存点的管理，定期清理和消毒，确保环境整洁。（三）完善物资管理合理调整防疫物资储备。根据临床实际使用情况，重新评估各类防疫物资的储备量，建立科学合理的物资储备清单。与医院物资管理部门加强沟通协调，确保常用物资的及时补充，避免出现物资短缺的情况。规范物资领用登记制度。设计统一规范的物资领用登记表，明确登记内容，包括领用时间、领用人、物资名称、数量等。安排专人负责物资领用登记的审核和管理，确保登记信息真实、准确、完整。（四）提升应急处置能力加强应急演练效果。优化应急演练方案，增加演练的真实性和复杂性。在演练前，组织医护人员认真学习应急预案，熟悉演练流程和各自的职责。演练结束后，及时进行总结和评估，针对存在的问题制定改进措施，不断提高医护人员的应急处置能力。加强科室间协同配合。建立健全与检验科、影像科等相关科室的沟通协调机制，定期召开联席会议，明确各科室在疫情防控应急处置中的职责和工作流程。通过联合演练等方式，加强科室间的协作配合，提高信息沟通和结果共享