医疗诊疗合同（体检治疗）2025年医疗服务协议

医疗诊疗合同（体检治疗）2025年医疗服务协议甲方（医疗机构）：[医疗机构全称]法定代表人/授权代表：[姓名]地址：[医疗机构注册地址]统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]乙方（患者/监护人）：[患者姓名]身份证号/监护人身份证号：[身份证号码]住址：[患者住址]联系电话：[患者联系电话]（如为委托方支付或安排，可增加条款：委托方：[委托方名称]，地址：[委托方地址]，联系电话：[委托方联系电话]）鉴于甲方具有合法的医疗服务资质，同意为乙方提供医疗服务；乙方自愿前往甲方接受约定的医疗服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方在甲方接受[体检/治疗]服务的相关事宜，达成如下协议：第一条服务范围与内容1.1甲方同意为乙方提供以下医疗服务：[详细列出具体的服务项目，如：健康体检套餐名称“XX标准套餐”，包含的具体检查项目：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、胸部X光片、腹部B超等；或治疗服务：针对“XX疾病”的药物治疗、物理治疗、手术名称“XX手术”等]。1.2甲方应按照国家相关技术规范和标准，以及本协议约定的服务标准，为乙方提供上述服务。服务标准包括但不限于使用的检查设备型号、药品批准文号、治疗技术规程等。1.3服务方式为[门诊服务/住院服务/其他方式]。1.4服务期限自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止，或共计[次数]次，或持续[时间]。第二条服务费用与支付2.1依据甲方收费标准及双方约定，本次约定的医疗服务总费用为人民币（大写）：[金额大写]元整（¥[金额小写]元）。2.2费用构成明细：[详细列出各项费用构成，如检查费、药品费、治疗费、材料费、挂号费等具体金额或计算方式]。2.3乙方同意按照以下方式支付费用：(a)预付：在协议签订/就诊时支付人民币[金额]元整（占总额的%）；余款人民币[金额]元整（占总额的%）在[具体节点，如出院时/服务完成时]支付。(b)其他方式：[如医保结算、商业保险报销等，详细说明报销流程和乙方自付部分]。2.4支付账户：甲方指定收款账户信息如下：开户行：[银行名称及支行]账户名称：[甲方账户全称]账号：[银行账号]2.5甲方有权根据国家政策调整或医疗服务项目标准变化，经与乙方协商一致后，可调整相关费用，并书面通知乙方。第三条双方权利与义务3.1甲方权利与义务：(a)享有按照协议约定收取服务费用的权利。(b)有权要求乙方遵守甲方的规章制度及诊疗秩序。(c)应依法、按照协议约定提供服务，保障医疗质量和安全，使用合法的医疗器械和药品。(d)应充分履行告知义务，在为乙方实施检查、治疗、手术等操作前，告知病情、诊断、治疗方案、风险、替代方案、预期效果及费用等，并取得乙方或监护人的知情同意。(e)应尊重乙方隐私，保护乙方医疗信息不被泄露。(f)应妥善保管乙方的病历资料，并依法提供乙方查阅、复印。(g)在服务过程中如遇医疗紧急情况，有权采取必要的医疗措施，但应尽可能告知乙方或监护人。(h)为乙方提供必要的医疗环境及便利。3.2乙方权利与义务：(a)享有获得协议约定医疗服务项目的权利。(b)有权了解自己的病情、诊断、治疗方案、风险、费用等信息。(c)有权要求甲方提供符合国家标准的医疗服务。(d)应如实向甲方提供个人健康信息、病史，并配合甲方进行必要的检查和治疗。(e)应遵守甲方的规章制度和诊疗秩序，配合医务人员工作。(f)应按时足额支付根据协议约定应由乙方承担的费用。(g)应对其提供的虚假信息可能导致的医疗风险承担责任。(h)如需他人代为决策，应由其合法监护人或授权代理人进行，并签署相关文件。第四条知情同意4.1甲方在为乙方进行任何医疗操作（包括但不限于检查、治疗、手术、用药等）前，均应向乙方或其监护人充分告知相关情况，包括但不限于：所患疾病诊断、拟采取的治疗方案或检查方法、预期效果、可能发生的风险和不良后果、替代方案及其风险、费用等。乙方或其监护人应充分理解上述告知内容。4.2除非法律另有规定或乙方/监护人明确拒绝，甲方在取得乙方或其监护人有效的书面或口头知情同意后，方可进行相应的医疗操作。甲方应将重要的知情同意内容记录在病历中。第五条隐私保护5.1甲方承诺对乙方的个人健康信息、身份信息、病历资料等负有保密义务，非因法律规定或获得乙方明确授权，不得向任何第三方泄露。5.2甲方医务人员在为乙方提供医疗服务时，应注意保护乙方隐私，避免无关人员知悉乙方病情和个人信息。第六条病历管理6.1甲方应按照国家有关规定建立和管理乙方医疗病历，确保病历资料的完整性、准确性和安全性。6.2乙方或其授权代表有权依法查阅、复制本人的病历资料。乙方或其授权代表可亲自前往甲方病案室申请，或委托他人凭有效证明办理。甲方应在规定时间内予以提供，并可能收取工本费。第七条医疗风险与责任7.1甲方在医疗服务过程中，将尽到与其专业水平相应的注意义务，但医疗服务本身存在固有的风险和不确定性。7.2甲方已根据本协议第四条之规定履行了充分的知情同意告知义务。7.3对于因乙方未如实告知病情、过敏史、既往史等个人原因，或乙方自身特殊情况（如病情突变、不可预见并发症等）导致的医疗风险和不良后果，甲方在已尽到合理注意义务的情况下，不承担责任或根据实际情况减轻责任。7.4对于在诊疗过程中发生的、非因甲方或乙方故意或重大过失造成的意外事件，双方应根据相关法律法规和医疗事故处理规定协商处理或依法解决。甲方将依法承担因自身过错造成的损害赔偿责任。第八条保险结算8.1本协议约定的医疗服务费用中，涉及[医保/商业保险]报销的部分，乙方应主动向甲方提供有效的医保卡/商业保险凭证，并配合甲方完成相关的结算手续。8.2乙方应自行承担根据医保政策或保险合同约定需要自付的费用部分。8.3甲方负责按照相关规定办理报销或理赔对接事宜，结算流程及时间遵循[医保部门/保险公司的规定]。乙方有义务配合甲方完成报销所需的相关材料提供。第九条合同的变更、解除与终止9.1经甲乙双方协商一致，可以书面形式变更本协议的内容。9.2发生下列情况之一，本协议可解除：(a)甲乙双方协商一致解除。(b)因不可抗力导致协议目的无法实现。(c)一方严重违反本协议约定，经另一方书面催告后[期限]内仍未纠正。(d)甲方因资质问题被吊销执业许可等无法继续提供服务的。(e)乙方要求解除且理由正当，或乙方未能按约定支付费用，经甲方书面催告无效。9.3本协议在约定的服务内容完全完成后自动终止。9.4协议解除或终止后，双方应结清所有未付款项，甲方应向乙方交付相关医疗资料，并按约定处理医疗设备和物品等。第十条争议解决凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条保密条款11.1甲乙双方对于因签订和履行本协议而获知的对方商业秘密（包括但不限于价格信息、经营策略、客户信息等非公开信息）及本协议内容本身负有保密义务。11.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露该等保密信息，但法律法规另有规定或为履行本协议所必需的除外。11.3本保密义务不因本协议的终止而失效。第十二条通知送达12.1双方在本协议中提供的联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前[天数]以书面形式通知对方。12.2所有根据本协议发出的通知、文件等，均应采用书面形式，通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式送达至本协议载明的地址或联系方式。以电子邮件方式发送的，发出时视为送达；以专人递送或挂号信方式发送的，签收日或寄出后[天数]视为送达。第十三条不可抗力13.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水、台风）、战争、罢工、政府行为、法律政策重大调整等。13.2因不可抗力导致任何一方无法履行或无法完全履行本协议义务的，不承担违约责任，但应在不可抗力发生后[天数]内通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响，协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。第十四条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十五条其他条款15.1本协议构成双方关于本协议标的的完整协议，取代之前任何口头或书面的约定、谅解。15.2对本协议的任何修改或补充，均需以书面形式作出，并经双方授权代表签字盖章后生效。15.3本协议未尽事宜，由双方另行协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。15.4本协议一式[份数]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，[如有其他需要备案或存档的机构]执[份数]份，自双方授权代表签字并加盖公章（或合同专用章）之