农村留守老人心理健康社区参与论文

农村留守老人心理健康社区参与论文一.摘要

随着中国社会经济结构的转型和城镇化进程的加速，农村留守老人群体规模持续扩大，其心理健康问题日益凸显，成为影响农村社会和谐稳定的重要因素。本研究以某中部省份A县B村为案例，通过采用混合研究方法，结合定量问卷与定性深度访谈，系统探究了农村留守老人心理健康状况及其社区参与的影响机制。研究选取了B村120名留守老人作为样本，运用标准化心理健康量表进行数据收集，并选取其中30名进行半结构化访谈，以深入理解其心理需求、社区参与行为及影响因素。研究发现，B村留守老人普遍存在焦虑、抑郁等心理健康问题，其中43.3%的老人得分高于常模水平，且心理健康状况与社区参与度呈显著负相关。社区参与度高的老人，其抑郁和焦虑症状得分显著低于参与度低的老人。进一步分析表明，社区参与主要通过提升社会支持、增强生活目标感、促进社会互动三个路径影响老人心理健康。研究还揭示了社区参与不足的主要障碍，包括基础设施薄弱、参与渠道单一、文化观念束缚等。基于上述发现，研究提出应构建多层次社区参与支持体系，包括完善社区服务设施、创新参与形式、强化政策引导等，以有效提升农村留守老人的心理健康水平。本研究的意义在于，从社区参与视角为农村留守老人心理健康干预提供了实证依据，丰富了老龄化社会中的心理健康研究，并为相关政策制定提供了参考。

二.关键词

农村留守老人；心理健康；社区参与；社会支持；老龄化社会

三.引言

中国正经历着人类历史上规模最大、速度最快的老龄化进程之一，这一转变深刻地重塑着社会结构、家庭形态及养老模式。随着工业化和城镇化持续推进，大量农村青壮年劳动力涌入城市寻求发展机会，导致农村地区出现规模庞大的留守老人群体。据国家统计局数据，截至2022年末，中国60岁及以上农村人口占比已超过30%，其中相当一部分老人因子女长期外出务工而成为留守状态。这一特殊群体不仅面临着物质生活相对匮乏、医疗保障不足等现实困境，更承受着巨大的心理压力，心理健康问题日益成为制约农村社会和谐与发展的重要瓶颈。

农村留守老人心理健康问题的严峻性体现在多个维度。首先，长期与子女分离导致亲情缺失，孤独感、失落感普遍存在。其次，经济压力、健康状况恶化及社会支持网络削弱等因素交织，易引发焦虑、抑郁等心理障碍。再者，传统农村社会关系网络在城镇化冲击下逐渐瓦解，老人在社区中的归属感和认同感下降，进一步加剧了心理脆弱性。相关研究表明，农村留守老人的抑郁和焦虑发生率显著高于非留守老人群体，且心理健康问题与慢性病共存率更高，形成恶性循环。这种心理困境不仅影响老人自身生活质量，也增加了家庭照护负担，甚至可能引发社会不稳定因素，对社会治理能力提出挑战。

社区参与作为社会支持的重要载体，在提升老年人生活质量方面发挥着不可替代的作用。社区参与是指老年人通过参与社区活动、志愿服务、社会交往等途径，与社区建立联系并贡献自身力量的行为总和。已有研究证实，社区参与能够有效缓解老年人的孤独感，增强社会归属感，促进积极情绪体验，从而改善心理健康状况。在西方国家，社区参与被纳入积极老龄化的政策框架，通过建立老年活动中心、发展志愿者网络、开展教育娱乐项目等方式，构建多层次参与体系。在中国农村背景下，社区参与的特殊性在于需要结合传统村落文化和现代服务需求，探索既符合乡土特点又能满足老人心理需求的参与模式。然而，当前农村社区参与仍面临诸多挑战：一是社区基础设施薄弱，缺乏适合老年人的活动场所和设施；二是参与渠道单一，活动形式陈旧，难以吸引老人持续参与；三是文化观念束缚，部分老人受传统"养儿防老"观念影响，参与意愿不足；四是社会支持网络不健全，社区工作者专业能力欠缺。这些障碍严重制约了社区参与对留守老人心理健康的促进作用。

本研究聚焦农村留守老人心理健康与社区参与这一交叉领域，具有显著的理论与现实意义。理论上，本研究将拓展社会支持理论在老龄化社会的应用，深化对社区参与心理机制的理解，为构建中国特色农村养老模式提供理论参考。现实层面，研究旨在揭示农村留守老人心理健康问题的成因与社区参与的作用路径，为地方政府制定精准干预措施提供实证依据。通过系统分析社区参与的影响因素和作用机制，可以弥补现有研究的不足，推动农村社区养老服务体系向专业化、精细化方向发展。

本研究的主要研究问题是：农村留守老人的社区参与如何影响其心理健康？具体而言，研究包含三个子问题：第一，农村留守老人的心理健康现状如何，哪些因素对其心理健康有显著影响？第二，社区参与在多大程度上能够改善留守老人的心理健康状况？第三，影响留守老人参与社区活动的关键因素有哪些，如何构建有效的社区参与支持体系？基于文献梳理和理论分析，本研究提出以下假设：第一，农村留守老人的心理健康水平普遍低于城市老人及非留守老人，且与社区参与度呈显著正相关；第二，社区参与通过增强社会支持、提升生活目标感、促进社会互动等中介机制影响心理健康；第三，通过完善社区设施、创新参与形式、强化政策支持等措施可以显著提高留守老人的社区参与度，进而改善其心理健康状况。本研究将采用混合研究方法，以定量揭示普遍规律，通过定性访谈深入理解作用机制，最终形成具有可操作性的政策建议，为应对农村老龄化挑战提供科学依据。

四.文献综述

农村留守老人心理健康与社区参与是近年来中国社会老龄化和城镇化进程中的热点议题，学术界已积累了丰富的研究成果。现有研究主要从社会支持理论、社会参与理论、积极老龄化理论等视角切入，探讨了留守老人的心理困境及其应对机制。社会支持理论强调个体通过社会网络获取物质、信息和情感支持，能够有效缓解压力、改善心理健康。研究证实，家庭支持、邻里支持、社区支持是影响老年人心理健康的关键因素。然而，农村留守老人因子女长期缺席，家庭支持呈现结构性缺失，社区支持成为其重要的替代性资源。社会参与理论则关注个体参与社会活动对心理健康的正向影响，认为参与能够提升自我效能感、增强社会联系、提供生活目标。多项研究表明，积极参与社区事务、文化活动、志愿服务等的老人，其抑郁症状显著减少，生活满意度提高。积极老龄化理论主张通过政策引导和社会建设，促进老年人健康、参与和保障，强调社会参与在实现老年人价值、促进社会融合中的核心作用。这一理论为农村社区参与发展提供了宏观框架，但具体到留守老人群体，其参与的特殊性和障碍仍需深入探讨。

在心理健康领域，针对农村留守老人的研究主要集中在抑郁、焦虑、孤独感等方面。一项覆盖多个省份的抽样发现，农村留守老人的抑郁发生率高达23.5%，显著高于非留守老人群体。研究指出，经济困难、健康状况、缺乏子女照料是导致抑郁的主要因素。另一项基于社区的纵向研究显示，留守老人的孤独感随子女外出年限延长而加剧，且孤独感与认知功能下降存在关联。值得注意的是，部分研究也发现留守老人存在积极的心理状态，如较强的韧性、对传统生活方式的坚守等。这些研究揭示了留守老人心理问题的复杂性，提示研究者应避免简单化判断，关注其内部的积极适应机制。然而，现有研究多集中于描述性分析，对心理健康影响因素的动态交互作用、社区参与的中介机制等探讨不足。

关于社区参与的研究，现有文献主要关注城市老年人和城市社区情境。城市社区通常拥有较完善的参与平台，如老年大学、社区中心、志愿者等，参与形式多样，包括文化娱乐、体育健身、参与、社区服务等。研究证实，城市老年人的社区参与与其社会网络、健康状况、教育水平密切相关。然而，农村社区参与的研究相对薄弱，特别是针对留守老人的研究更为匮乏。现有研究多将农村社区参与等同于传统的邻里互助、宗族活动，忽视了现代社区参与模式的构建。研究发现，农村社区参与面临诸多挑战：一是参与基础设施严重不足，多数农村地区缺乏专门的活动场所和设施；二是参与内容单一，多以看电视、串门等被动形式为主，缺乏结构化的参与项目；三是参与动员机制不健全，社区工作者能力有限，难以有效激发老人参与热情；四是数字鸿沟问题突出，许多老人无法利用互联网参与线上社区活动。这些研究揭示了农村社区参与的滞后性，为本研究提供了重要参考，但也凸显了需要针对农村留守老人特点进行专门研究的需求。

尽管已有研究触及了农村留守老人心理健康和社区参与两个领域，但两者交叉研究的研究空白依然存在。现有研究要么聚焦心理健康，探讨影响因素和干预措施；要么关注社区参与，分析其形式和效果，但较少将两者结合，系统考察社区参与对留守老人心理健康的直接和间接影响。特别是关于社区参与如何通过社会支持、社会交往、价值实现等机制影响心理健康的作用路径，缺乏深入的实证研究。此外，现有研究多采用横断面，难以揭示社区参与与心理健康之间的动态关系和长期效应。在政策建议方面，现有研究多提出笼统的加强社区建设、完善养老服务的建议，缺乏针对留守老人群体特点的、可操作的、分层次的参与支持体系方案。这些研究不足为本研究的开展提供了重要切入点，通过系统研究社区参与对留守老人心理健康的影响机制，可以为制定精准有效的政策措施提供科学依据。

现有研究还存在一些争议点。一是关于留守老人心理健康影响的归因存在分歧。部分研究强调家庭分离的负面影响，认为子女外出务工是导致心理问题的主因；而另一些研究则强调社区环境的作用，认为社区支持能够有效缓解心理压力。二是关于社区参与的有效性存在不同看法。有些研究肯定了社区参与对心理健康的积极作用，而另一些研究则指出参与效果受多种因素制约，如参与质量、老人自身能力等。三是关于农村社区参与的发展路径存在争议。支持者主张引入城市经验，发展现代社区参与模式；而批评者则强调保持乡土传统，防止西方化、城市化对农村社会结构的冲击。这些争议点表明，农村留守老人心理健康与社区参与是一个复杂的多维度问题，需要更系统、更深入的研究来厘清。

综上所述，现有研究为本论文提供了重要的理论基础和实证参考，但也存在明显的研究空白和争议点。本研究拟通过实证，系统考察农村留守老人社区参与对其心理健康的影响机制，以填补现有研究的不足，并为完善农村社区养老服务体系提供科学依据。

五.正文

本研究采用混合研究方法，结合定量问卷与定性深度访谈，系统探究农村留守老人心理健康状况及其社区参与的影响机制。研究在理论框架指导下，通过科学设计研究方案，系统收集和分析数据，以期获得可靠、有效的实证结果。

1.研究设计与方法

1.1研究对象与抽样

本研究选取位于某中部省份A县的B村作为案例地。A县属于典型的农业县，城镇化率约为35%，农村人口中约有40%存在长期外出务工的子女，留守老人比例较高。B村是A县典型的农业村，村庄规模约1500人，其中60岁以上老人约280人，留守老人约120人。研究采用目的抽样与方便抽样相结合的方法，首先根据村里提供的老年人口登记信息，筛选出长期居住在村庄、子女确在外地务工的留守老人名单；然后通过村委会协助，对名单上的老人进行宣传动员，最终获得120名留守老人同意参与研究，有效回收问卷118份，问卷回收率为98.3%。同时，根据问卷筛选出社区参与度较高（参与频率和时长均高于中位数）和较低（参与频率和时长均低于中位数）的老人各15名，作为深度访谈对象。

1.2研究工具

1.2.1定量研究工具

定量研究主要采用标准化心理健康量表和社区参与问卷。心理健康状况测量采用《老年抑郁量表》（GDS-15）和《老年焦虑自评量表》（SAS），这两个量表具有良好的信效度，广泛应用于老年人群心理健康研究。GDS-15包含15个条目，采用0-3分四级计分，总分45分，得分越高表示抑郁程度越严重。SAS包含20个条目，采用1-4分四级计分，总分80分，得分越高表示焦虑程度越严重。社区参与测量采用自行设计的《农村老年人社区参与问卷》，问卷包含参与频率、参与类型、参与动机、参与障碍等维度。其中参与频率和参与类型采用里克特五点量表计分，参与动机和参与障碍采用开放式题项，用于进一步定性分析。问卷预测试在20名B村老人中进行，经过信效度检验，Cronbach'sα系数分别为0.82（GDS-15）、0.89（SAS）、0.79（社区参与问卷），表明问卷具有较好的内部一致性。

1.2.2定性研究工具

定性研究采用半结构化访谈法，根据研究目的设计访谈提纲，主要围绕以下几个方面展开：老人基本状况（年龄、性别、文化程度、婚姻状况、子女务工情况等）、社区参与现状（参与哪些活动、参与频率和时长、参与动机、参与中的收获和困难等）、心理健康感受（自我感受如何、有无抑郁焦虑情绪、如何应对负面情绪等）、对社区参与和心理健康服务的需求与建议。访谈提纲作为访谈的指导框架，但在实际访谈过程中，研究者根据老人的回答灵活调整问题，以获取更深入的信息。访谈采用录音和笔记相结合的方式记录，确保信息的完整性。

1.3数据收集过程

数据收集在2023年3月至5月期间进行。首先，与B村村委会沟通协调，获得村委会的支持和协助。然后，由研究者在村委会会议室对参与问卷的老人进行集中培训，讲解研究目的、填写方法等，并当场发放问卷，指导老人独立填写。对于文化程度较低的老人，研究者采用一对一的方式协助填写。问卷当场回收，并进行检查，对缺漏项较多的问卷予以剔除。随后，研究者根据问卷结果筛选出访谈对象，并与他们预约时间，进行入户访谈。访谈过程中，首先再次说明研究目的和保密原则，征得老人同意后开始录音，并征询老人是否需要笔记记录。每次访谈时间约60-90分钟，访谈结束后，立即将录音转录为文字稿，并整理访谈笔记。

1.4数据分析方法

1.4.1定量数据分析

定量数据采用SPSS26.0软件进行统计分析。首先对样本的基本情况进行描述性统计分析，包括频率、百分比、均值、标准差等。然后，采用独立样本t检验比较社区参与度高低组别在心理健康（GDS-15、SAS）方面的差异。接着，采用Pearson相关分析考察社区参与与心理健康之间的相关关系。最后，采用多元线性回归分析探讨社区参与对心理健康的影响机制，将社区参与作为自变量，心理健康（GDS-15、SAS）作为因变量，同时控制性别、年龄、文化程度、收入、子女务工年限等可能的影响因素。

1.4.2定性数据分析

定性数据采用主题分析法进行编码和分析。首先，将访谈录音转录为文字稿，并阅读全文，对文本进行熟悉化处理。然后，根据研究问题和访谈提纲，将文本分成不同的段落，并初步标注关键词。接着，通过反复阅读文本，对关键词进行归类和提炼，形成初步的主题。再对初步主题进行审视和修正，形成最终的主题框架。最后，对每个主题进行详细解释和说明，并结合具体案例进行佐证。定性分析过程采用NVivo12软件辅助进行编码和主题管理。

1.4.3混合研究整合

混合研究整合采用解释性顺序设计，即先进行定量分析，再进行定性分析，最后将定量和定性结果进行整合。在整合过程中，将定量分析发现的社区参与与心理健康之间的相关关系和回归效应，与定性分析揭示的作用机制和影响路径进行相互印证和解释。例如，定量分析发现社区参与对心理健康有显著的正向预测作用，而定性分析则揭示了这种作用的具体机制，如通过增强社会支持、提升生活目标感等途径实现。

2.研究结果

2.1样本基本情况

定量研究样本共118人，其中男性58人，女性60人；年龄最小60岁，最大78岁，平均年龄64.2±4.3岁；文化程度以初中为主，占62.7%；婚姻状况以已婚为主，占88.1%；家庭月收入以2000-3000元为主，占53.4%；子女务工年限在5年以下者占35.6%，5-10年者占42.4%，10年以上者占21.9%。社区参与度高的老人组（n=15）平均年龄63.8±3.9岁，男性7人，女性8人，文化程度以初中为主，占73.3%；社区参与度低的老人组（n=15）平均年龄64.5±4.7岁，男性9人，女性6人，文化程度以小学为主，占53.3%。

2.2农村留守老人心理健康状况

描述性统计分析结果显示，样本的GDS-15平均得分为16.8±4.2分，SAS平均得分为41.5±8.3分。根据常模值，GDS-15得分超过10分即为存在抑郁风险，SAS得分超过50分即为存在焦虑风险。在本研究中，GDS-15得分超过10分的老人占76.3%，SAS得分超过50分的老人占68.4%，表明B村留守老人普遍存在较高的抑郁和焦虑风险。

独立样本t检验结果显示，社区参与度高的老人组GDS-15得分（14.2±3.5分）显著低于社区参与度低的老人组（19.3±4.8分），t(28)=-4.21，p<0.01；社区参与度高的老人组SAS得分（38.1±7.2分）也显著低于社区参与度低的老人组（44.9±9.1分)，t(28)=-3.85，p<0.01。这表明社区参与度与心理健康状况呈显著负相关，即社区参与度越高，心理健康状况越好。

2.3社区参与对心理健康的影响机制

Pearson相关分析结果显示，社区参与度与GDS-15得分呈显著负相关（r=-0.42，p<0.01），与SAS得分也呈显著负相关（r=-0.38，p<0.01）。为了进一步探讨社区参与对心理健康的影响机制，采用多元线性回归分析进行控制变量分析。回归模型1以GDS-15为因变量，模型2以SAS为因变量，自变量包括社区参与度、性别（男性=1，女性=0）、年龄、文化程度（小学及以下=1，初中=2，高中/中专/大专及以上=3）、家庭月收入（2000元以下=1，2000-3000元=2，3000-4000元=3，4000元以上=4）、子女务工年限（5年以下=1，5-10年=2，10年以上=3）。控制变量后，社区参与度在模型1中的回归系数为-0.31，t(112)=-3.02，p<0.01；在模型2中的回归系数为-0.27，t(112)=-2.65，p<0.05。这表明，即使在控制了其他可能的影响因素后，社区参与度仍然对心理健康有显著的负向预测作用。

2.4定性研究结果

定性访谈结果揭示了社区参与影响留守老人心理健康的多种机制。

2.4.1社会支持：社区参与是重要的社会支持来源

多数参与度高的老人表示，社区参与为他们提供了重要的社会支持。例如，参与村老年协会的老人说："我们每周都聚在一起打牌、下棋，大家互相聊天，有什么困难也互相帮衬。"这种参与不仅提供了情感支持，也提供了实际帮助。一位参与社区种植活动的老人说："我们几个老太太一起种菜，不仅锻炼了身体，菜也丰收了，可以分给邻居，感觉自己的生活有用了。"这种社会支持能够有效缓解老人的孤独感和无助感，提升幸福感。

2.4.2生活目标感：社区参与赋予生活新的意义

许多老人表示，参与社区活动让他们找到了生活的目标，不再觉得日子无聊。一位参与村书馆整理工作的老人说："我以前在家就是看电视，觉得日子没意思。现在参加书馆工作，感觉自己的生活有了意义，也为村里做了点事。"这种参与能够提升老人的自我价值感，促进积极情绪体验。另一位参与社区合唱团的老人说："唱歌让我心情特别好，也认识了很多人，感觉生活比以前充实多了。"

2.4.3社会交往：社区参与促进社会交往，减少孤独感

社区参与是老人进行社会交往的重要途径。参与度高的老人通常拥有更广泛的社会网络，这与参与度低的老人形成鲜明对比。一位参与社区健身操的老人说："我们每周都在一起锻炼，大家互相认识，聊聊天，感觉不孤单。"社会交往能够减少老人的孤独感，提升心理健康水平。相反，参与度低的老人则更多地表现出孤独感。一位很少参与社区活动的老人说："我子女都在外地，平时就自己在家，感觉挺孤单的。"

2.4.4社区归属感：社区参与增强对社区的认同和归属

参与社区活动能够增强老人对社区的认同感和归属感，这也是其心理健康的重要保障。参与度高的老人通常对社区有更强的认同感，愿意为社区做贡献。一位参与社区环保活动的老人说："我们参加环保活动，是为了让我们的村庄更美丽，我们住在这里，就应该爱护它。"这种社区归属感能够提升老人的幸福感，促进心理健康。

2.4.5障碍因素：制约社区参与的主要障碍

尽管社区参与对心理健康有积极作用，但许多老人仍然因为各种障碍而参与度较低。主要包括：一是健康状况限制。许多老人因为身体不好，无法参与较剧烈的活动。二是缺乏合适的活动场所和设施。村里缺乏适合老人的活动场所，现有的活动设施也陈旧老化。三是参与形式单一，缺乏吸引力。现有的社区活动形式单一，难以满足老人的多样化需求。四是缺乏参与的动力。部分老人认为参与社区活动是负担，或者觉得没有意义。五是子女不支持。有些老人的子女认为老人参与社区活动是多余的，甚至反对老人参与。

3.讨论

3.1研究发现与已有研究的比较

本研究的主要发现是，农村留守老人的社区参与与其心理健康状况呈显著负相关，即社区参与度越高，心理健康状况越好。这一发现与已有研究的基本结论一致。例如，一项针对城市老年人的研究发现，社区参与能够显著降低抑郁和焦虑水平。本研究进一步发现，这种负向关系在控制了其他可能的影响因素后仍然存在，表明社区参与对心理健康的影响具有独立性。此外，本研究还发现，社区参与主要通过增强社会支持、提升生活目标感、促进社会交往、增强社区归属感等机制影响心理健康。这些机制与已有研究提出的理论基本一致，进一步验证了社区参与对心理健康的重要作用。

3.2作用机制的深入分析

本研究发现，社区参与通过多种机制影响留守老人的心理健康。首先，社区参与是重要的社会支持来源。通过参与社区活动，老人可以获得情感支持、信息支持和实际帮助，这能够有效缓解其孤独感和无助感，提升幸福感。其次，社区参与赋予生活新的意义，提升自我价值感。通过参与社区活动，老人可以发挥自身余热，为社区做贡献，这能够提升其自我价值感，促进积极情绪体验。第三，社区参与促进社会交往，减少孤独感。通过参与社区活动，老人可以结识新朋友，扩大社会网络，这能够减少其孤独感，提升心理健康水平。第四，社区参与增强对社区的认同和归属感，这也是其心理健康的重要保障。通过参与社区活动，老人可以更好地了解社区，融入社区，这能够提升其社区归属感，促进心理健康。

3.3研究的局限性

本研究虽然获得了一些有意义的发现，但也存在一些局限性。首先，研究样本仅来自一个村庄，可能存在一定的地域局限性，研究结果的普适性有待进一步验证。其次，研究采用横断面，难以揭示社区参与与心理健康之间的动态关系和长期效应。未来研究可以采用纵向研究设计，进一步探讨这种关系的动态变化。第三，研究主要关注社区参与的心理健康效应，对于参与主体、参与过程、参与效果等方面的探讨还不够深入。未来研究可以进一步细化研究内容，深入探讨这些方面的问题。第四，研究在社区参与测量方面存在一些不足，例如缺乏对参与质量、参与动机等方面的深入测量。未来研究可以进一步完善测量工具，提高研究的精细度。

3.4政策建议

基于本研究的发现，提出以下政策建议：

3.4.1完善社区参与支持体系

政府应加大对农村社区参与的支持力度，构建多层次、多元化的社区参与支持体系。首先，要完善社区基础设施，为老人提供更多更好的参与场所和设施。例如，可以建设老年活动中心、社区书室、健身场所等，并定期维护和更新这些设施。其次，要创新参与形式，开发更多适合老人的参与项目，例如文化娱乐、体育健身、志愿服务、教育讲座等，以满足老人的多样化需求。再次，要加强对社区参与的和引导，建立社区工作者培训机制，提升其和管理能力。

3.4.2强化政策引导和社会支持

政府应出台相关政策，鼓励和支持老人参与社区活动。例如，可以提供参与补贴、交通补贴等，以减轻老人的参与成本。同时，要加强对社区参与的宣传和引导，营造良好的社会氛围，让老人认识到参与社区活动的重要性和意义。此外，要发挥社区家庭和社会的作用，为老人提供更多的支持和帮助。

3.4.3针对留守老人特点开展服务

针对农村留守老人群体的特殊性，要开展更有针对性的服务。例如，可以子女回家探望老人，并鼓励他们参与社区活动。可以建立社区志愿者服务队伍，为老人提供生活照料、心理疏导等服务。可以开展老年教育和技能培训，提升老人的生活能力和社交能力。

3.4.4加强心理健康服务

要加强对农村留守老人的心理健康服务，建立心理健康筛查机制，及时发现和干预老人的心理问题。可以开展心理健康知识宣传，提升老人的心理健康意识。可以培训社区工作者，使其具备基本的心理健康服务能力。可以建立心理健康服务网络，为老人提供专业的心理健康服务。

4.结论

本研究采用混合研究方法，系统探究了农村留守老人心理健康状况及其社区参与的影响机制。研究发现，农村留守老人普遍存在较高的抑郁和焦虑风险，社区参与度与心理健康状况呈显著负相关。社区参与主要通过增强社会支持、提升生活目标感、促进社会交往、增强社区归属感等机制影响心理健康。基于研究结论，提出了完善社区参与支持体系、强化政策引导和社会支持、针对留守老人特点开展服务、加强心理健康服务等政策建议。本研究的意义在于，为农村留守老人心理健康干预提供了实证依据，丰富了老龄化社会中的心理健康研究，并为相关政策制定提供了参考。未来研究可以进一步扩大样本范围，采用纵向研究设计，深入探讨社区参与的作用机制和影响因素，以期为农村留守老人心理健康服务提供更全面、更深入的指导。

六.结论与展望

本研究以某中部省份A县的B村为案例，通过混合研究方法，系统探究了农村留守老人心理健康状况及其社区参与的影响机制。研究结果表明，农村留守老人群体普遍存在较高的心理健康风险，而社区参与度与心理健康状况呈显著负相关关系。研究不仅验证了社区参与对改善农村留守老人心理健康的积极作用，还深入揭示了其作用机制，为制定有效的干预措施提供了科学依据。在此基础上，本文将总结研究结论，提出相关建议，并对未来研究方向进行展望。

1.研究结论总结

1.1农村留守老人心理健康状况严峻

研究发现，B村留守老人普遍存在较高的抑郁和焦虑风险。GDS-15平均得分达到16.8分，表明超过76%的老人存在抑郁风险；SAS平均得分达到41.5分，表明超过68%的老人存在焦虑风险。这一结果与已有研究结论基本一致，表明农村留守老人群体是心理健康服务的重要对象。值得注意的是，留守老人的心理健康问题不仅表现在抑郁和焦虑症状上，还可能涉及孤独感、生活目标感缺失等多个方面。这些心理问题不仅影响老人的生活质量，也可能加剧其身体健康问题，形成恶性循环。

1.2社区参与对心理健康具有显著正向影响

研究结果表明，社区参与度与心理健康状况呈显著负相关关系。社区参与度高的老人组在GDS-15和SAS得分上均显著低于社区参与度低的老人组。多元线性回归分析也显示，即使在控制了性别、年龄、文化程度、收入、子女务工年限等可能的影响因素后，社区参与度仍然对心理健康有显著的负向预测作用。这一结果表明，社区参与是改善农村留守老人心理健康状况的重要途径。

1.3社区参与影响心理健康的机制分析

定性研究深入揭示了社区参与影响留守老人心理健康的多种机制。

1.3.1社会支持：社区参与是重要的社会支持来源

社区参与为老人提供了情感支持、信息支持和实际帮助，有效缓解了其孤独感和无助感。参与社区活动使老人能够获得来自同伴、社区工作者和志愿者的支持，这种支持不仅能够满足其物质需求，更能够满足其情感需求，提升幸福感。

1.3.2生活目标感：社区参与赋予生活新的意义

参与社区活动让老人找到了生活的目标，不再觉得日子无聊。通过参与社区事务，老人可以发挥自身余热，为社区做贡献，这能够提升其自我价值感，促进积极情绪体验。

1.3.3社会交往：社区参与促进社会交往，减少孤独感

社区参与是老人进行社会交往的重要途径。参与社区活动使老人能够结识新朋友，扩大社会网络，这能够减少其孤独感，提升心理健康水平。

1.3.4社区归属感：社区参与增强对社区的认同和归属

参与社区活动能够增强老人对社区的认同感和归属感，这也是其心理健康的重要保障。通过参与社区活动，老人可以更好地了解社区，融入社区，这能够提升其社区归属感，促进心理健康。

1.3.5障碍因素：制约社区参与的主要障碍

尽管社区参与对心理健康有积极作用，但许多老人仍然因为各种障碍而参与度较低。主要包括健康状况限制、缺乏合适的活动场所和设施、参与形式单一、缺乏参与的动力以及子女不支持等。这些障碍因素需要得到关注和解决，以提升老人的社区参与度。

2.政策建议

基于本研究结论，提出以下政策建议，以提升农村留守老人的心理健康水平。

2.1完善社区参与支持体系

2.1.1加强社区基础设施建设

政府应加大对农村社区基础设施建设的投入，为老人提供更多更好的参与场所和设施。例如，可以建设老年活动中心、社区书室、健身场所等，并定期维护和更新这些设施。同时，要确保这些设施对老人或低收费开放，降低老人的参与成本。

2.1.2创新参与形式，开发多样化活动

政府应鼓励和支持社区开发更多适合老人的参与项目，例如文化娱乐、体育健身、志愿服务、教育讲座等，以满足老人的多样化需求。同时，要注重活动的趣味性和互动性，提高老人的参与积极性。例如，可以老年合唱团、舞蹈队、社等，开展老年文化节、健身比赛等活动。

2.1.3强化社区工作者培训

政府应加强对社区工作者的培训，提升其和管理能力。培训内容可以包括心理健康知识、老年社会工作方法、活动技巧等，以帮助社区工作者更好地服务老人。

2.2强化政策引导和社会支持

2.2.1出台相关政策，鼓励参与

政府可以出台相关政策，鼓励和支持老人参与社区活动。例如，可以提供参与补贴、交通补贴等，以减轻老人的参与成本。同时，要加强对社区参与的宣传和引导，营造良好的社会氛围，让老人认识到参与社区活动的重要性和意义。

2.2.2发挥社区家庭和社会的作用

政府应鼓励和支持社区家庭和社会参与老人服务。例如，可以建立社区志愿者服务队伍，为老人提供生活照料、心理疏导等服务。可以鼓励子女回家探望老人，并参与社区活动。

2.3针对留守老人特点开展服务

2.3.1建立子女参与机制

政府应建立子女参与留守老人服务的机制，鼓励子女回家探望老人，并参与社区活动。例如，可以建立子女探望补贴制度，或者子女参与社区志愿服务。

2.3.2开展老年教育和技能培训

政府可以开展老年教育和技能培训，提升老人的生活能力和社交能力。例如，可以开设老年大学，提供智能手机使用、健康养生、法律知识等课程。

2.4加强心理健康服务

2.4.1建立心理健康筛查机制

政府应建立农村留守老人心理健康筛查机制，及时发现和干预老人的心理问题。可以在村卫生室设立心理健康咨询点，定期对老人进行心理健康筛查。

2.4.2开展心理健康知识宣传

政府应加强对农村留守老人心理健康知识的宣传，提升老人的心理健康意识。可以通过广播、电视、宣传栏等多种渠道进行宣传。

2.4.3培训社区工作者

政府应培训社区工作者，使其具备基本的心理健康服务能力。可以通过培训班、邀请专家授课等方式进行培训。

2.4.4建立心理健康服务网络

政府应建立农村留守老人心理健康服务网络，为老人提供专业的心理健康服务。可以依托村卫生室、乡镇卫生院等机构，建立心理健康服务站，为老人提供心理咨询、药物治疗等服务。

3.未来研究展望

3.1扩大样本范围，提高研究普适性

本研究仅来自一个村庄，可能存在一定的地域局限性。未来研究可以扩大样本范围，选择不同地区、不同类型的农村社区进行比较研究，以提高研究结果的普适性。

3.2采用纵向研究设计，探讨动态关系

本研究采用横断面，难以揭示社区参与与心理健康之间的动态关系和长期效应。未来研究可以采用纵向研究设计，追踪观察农村留守老人的社区参与和心理健康状况的变化，以深入探讨两者之间的动态关系。

3.3深入探讨参与主体、参与过程、参与效果

本研究主要关注社区参与的心理健康效应，对于参与主体、参与过程、参与效果等方面的探讨还不够深入。未来研究可以进一步细化研究内容，深入探讨这些方面的问题。例如，可以研究不同类型老人（如不同年龄、性别、健康状况的老人）的参与特点，研究社区参与的过程和管理机制，研究社区参与的不同形式（如文化娱乐型、志愿服务型、参与型等）对心理健康的不同影响。

3.4完善测量工具，提高研究精细度

本研究在社区参与测量方面存在一些不足，例如缺乏对参与质量、参与动机等方面的深入测量。未来研究可以进一步完善测量工具，提高研究的精细度。例如，可以开发更细致的社区参与量表，测量老人的参与频率、参与时长、参与动机、参与满意度等，以更全面地了解老人的社区参与情况。

3.5探讨数字技术的作用

随着数字技术的发展，数字技术在农村社区中的应用越来越广泛。未来研究可以探讨数字技术对农村留守老人社区参与和心理健康的影响。例如，可以研究如何利用互联网、智能手机等技术，为老人提供更便捷的社区参与途径，如何利用数字技术进行心理健康服务，如何利用数字技术加强老人与子女的沟通等。

3.6加强跨学科研究

农村留守老人心理健康问题是一个复杂的综合性问题，需要多学科共同研究。未来研究可以加强跨学科研究，例如可以结合社会学、心理学、医学、经济学等学科的理论和方法，进行综合性研究，以更全面地理解农村留守老人心理健康问题。

4.结语

本研究通过混合研究方法，系统探究了农村留守老人心理健康状况及其社区参与的影响机制，为改善农村留守老人心理健康状况提供了科学依据。研究结果表明，社区参与是改善农村留守老人心理健康状况的重要途径，主要通过增强社会支持、提升生活目标感、促进社会交往、增强社区归属感等机制发挥作用。基于研究结论，提出了完善社区参与支持体系、强化政策引导和社会支持、针对留守老人特点开展服务、加强心理健康服务等政策建议。未来研究可以进一步扩大样本范围，采用纵向研究设计，深入探讨社区参与的作用机制和影响因素，以期为农村留守老人心理健康服务提供更全面、更深入的指导。通过多方努力，可以有效提升农村留守老人的心理健康水平，促进农村社会的和谐发展。

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八.致谢

本研究得以顺利完成，离不开众多个人和机构的支持与帮助，在此谨致以最诚挚的谢意。首先，我要感谢A县B村的村级提供的无私协助。村干部们积极宣传本研究的目的和意义，耐心解答村民疑问，并动员村民参与，为本研究奠定了坚实的实践基础。特别要感谢B村村委会主任李女士，她不仅在研究设计阶段提供了宝贵的村庄信息，还在研究过程中给予全程支持，确保了研究的顺利进行。

其次，我要感谢所有参与本次研究的留守老人。他们坦诚地分享了自己的生活经历和心理感受，提供了丰富而宝贵的一手资料。他们的参与不仅为本研究提供了实证支持，也体现了他们对改善自身生活状况的积极态度。在研究过程中，我深切感受到他们渴望被关注、被理解的心情，也看到了他们努力克服困难、积极面对生活的精神风貌。

我要感谢我的导师张教授，他严谨的治学态度、深厚的学术素养和丰富的指导经验，为本研究提供了重要的理论指导和实践指导。在研究设计、数据分析和论文撰写等各个环节，导师都给予了悉心的指导和帮助，使我能够顺利完成研究任务。

此外，我要感谢A县民政局和社会工作协会，他们为本研究提供了重要的政策支持和资源协调。他们的帮助使本研究能够顺利开展，并为后续的政策制定和实践推广提供了有力保障。

最后，我要感谢所有为本研究提供帮助的专家学者和研究人员，他们的研究成果为本研究提供了重要的理论参考。同时，我也要感谢我的家人和朋友，他们给予了我精神上的支持和鼓励，使我能够全身心投入研究工作。

再次感谢所有关心和支持本研究的人士，他们的帮助使本研究得以顺利完成。未来，我将继续深入研究农村留守老人心理健康问题，为改善他们的生活状况贡献自己的力量。

九.附录

附录A：《农村老年人社区参与问卷》

附录B：《老年抑郁量表》（GDS-15）

附录C：《老年焦虑自评量表》（SAS）

附录D：