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文档简介
管道护理考试题及答案
一、单项选择题1.以下哪种不属于常见的引流管()A.胃管B.导尿管C.输液管D.胸腔闭式引流管答案:C。输液管主要用于输液,不属于专门的引流管,胃管用于胃肠减压等,导尿管引流尿液,胸腔闭式引流管用于胸腔内气体或液体的引流。2.留置导尿管患者更换尿管的时间一般为()A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次答案:B。一般情况下,留置导尿管患者每2周更换1次尿管,以减少感染等并发症的发生。3.胃肠减压期间,胃管堵塞时正确的处理方法是()A.更换胃管B.加大负压吸引C.暂停减压D.用生理盐水冲洗胃管答案:D。当胃肠减压期间胃管堵塞,用生理盐水冲洗胃管可使其通畅,一般不需要立即更换胃管,加大负压吸引可能损伤胃黏膜,暂停减压不能解决堵塞问题。4.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案:C。胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm,可防止瓶内液体逆流入胸腔引起感染等不良后果。二、多项选择题1.管道护理的基本原则有()A.保持管道通畅B.严格无菌操作C.妥善固定管道D.密切观察引流液的量、色、质答案:ABCD。保持管道通畅能保证引流或治疗效果,严格无菌操作可防止感染,妥善固定管道避免其移位或脱出,密切观察引流液的量、色、质能及时发现病情变化。2.关于胃管护理,正确的是()A.每日检查胃管固定情况B.保持胃管通畅,定时冲洗C.观察并记录胃液的量、色、质D.胃管脱出后应立即重新插入答案:ABC。胃管脱出后不能立即重新插入,应先评估患者情况,避免误插入气管等情况,而每日检查胃管固定、保持通畅并定时冲洗、观察记录胃液情况都是胃管护理的正确做法。3.以下属于管道意外脱落应急预案步骤的有()A.立即报告医生B.观察患者生命体征C.妥善处理脱出的管道D.记录处理过程答案:ABCD。发现管道意外脱落,首先报告医生,接着观察患者生命体征判断患者状况,妥善处理脱出的管道,最后记录整个处理过程以便后续分析。三、简答题1.简述留置导尿管患者的护理要点。答:-保持尿道口清洁:每日用消毒液棉球擦拭尿道口及外阴,防止细菌滋生引发感染。-固定导尿管及集尿袋:导尿管要妥善固定在大腿内侧,防止翻身活动时导尿管移位或脱出。集尿袋要低于膀胱水平,避免尿液逆流。-保持引流通畅:避免导尿管受压、扭曲、堵塞,鼓励患者多饮水,保证尿液引流通畅,减少泌尿系统感染和结石的发生。-观察尿液情况:观察尿液的量、颜色、性质,如有异常如血尿、浑浊等要及时报告医生。-定期更换导尿管和集尿袋:按照规范时间更换,一般导尿管每2周更换1次,集尿袋每周更换1-2次。-指导患者活动:告知患者在留置导尿管期间可以进行适当活动,但要避免导管扭曲、受压。2.简述胸腔闭式引流的护理措施。答:-保持管道密闭:检查引流装置各衔接处是否密封,水封瓶长玻璃管应没入水中3-4cm,防止空气进入胸腔。-妥善固定:引流管要固定在床旁,长度适宜,既要方便患者翻身活动,又要避免导管过长扭曲打折。-保持引流通畅:鼓励患者咳嗽、深呼吸,定时挤压引流管,防止血块或纤维素堵塞管道。观察水柱波动情况,正常波动范围为4-6cm。-观察引流液情况:观察并记录引流液的量、颜色、性质,若引流量突然增多且颜色鲜红、有血凝块,可能有活动性出血,要及时报告医生。-严格无菌操作:更换引流装置时要严格遵守无菌原则,防止感染。-拔管护理:当患者病情稳定,胸腔内气体或液体引流量明显减少,胸片显示肺复张良好,可考虑拔管。拔管后要观察患者有无胸闷、呼吸困难等情况。
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