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文档简介
企业管理-新生儿护理手册(出生后0-28天)本手册聚焦新生儿生理特点与护理重点,涵盖基础护理、喂养指导、疾病预防、安全防护等核心内容,适合新手爸妈快速上手,科学照护新生儿。一、新生儿生理特点(新手爸妈必知)体温调节差:新生儿皮下脂肪薄,体温易受环境影响,需维持室温22-26℃消化功能弱:胃容量小(出生时约30-60ml),呈水平位,易溢奶;肠道菌群未建立,易出现腹胀、腹泻。皮肤娇嫩:角质层薄,屏障功能差,易泛红、破损,需避免摩擦和刺激。免疫力低下:自身抗体不足,易感染,需做好清洁消毒和隔离防护。神经系统发育不完善:睡眠周期短(16-20小时/天),易惊醒;四肢呈屈曲状,属于正常现象。二、核心基础护理1.脐带护理(出生后1-7天脱落)消毒频率:每天2次,直至脐带残端脱落且脐部干燥。消毒方法:洗净双手,用棉签蘸取75%医用酒精或碘伏。提起脐带残端,从脐根部由内向外环形擦拭,避免来回擦。消毒后让脐部自然干燥,不包裹纱布(除非医生特殊要求)。注意事项:脐部出现红肿、渗血、渗脓、异味时,立即就医。洗澡时避免脐部沾水,可贴防水脐贴,洗完后及时消毒。2.皮肤护理(1)臀部护理(预防红屁屁)勤换尿布:新生儿排尿频繁,每2-3小时更换一次,大便后立即更换。清洁方式:用温水冲洗臀部,或用柔软的棉柔巾蘸温水擦拭,从前往后擦(女宝需特别注意)。擦拭后用干净毛巾轻轻拍干,避免摩擦。护臀膏使用:干燥后涂抹含氧化锌的护臀膏,形成保护膜,隔离尿液和粪便刺激。警惕红屁屁:臀部出现红斑、丘疹时,增加晾臀时间(每天10-15分钟,暴露臀部于空气中),严重时就医。(2)黄疸观察与护理观察部位:自然光下观察宝宝的面部、眼白、前胸、四肢,若皮肤黏膜发黄,及时记录范围和程度。居家护理:多吃多排:保证喂养频率,促进胆红素通过粪便排出。适度晒太阳:在阳光柔和的时段(早晨9点前、傍晚),暴露宝宝的手脚、背部,每次10-15分钟,避免强光直射眼睛和私处。就医指征:出生后24小时内出现黄疸;黄疸范围快速扩大,蔓延至全身;宝宝精神差、嗜睡、拒奶、大便发白。(3)衣物与清洁衣物选择:纯棉、宽松、无荧光剂的和尚服或连体衣,避免纽扣、拉链摩擦皮肤。洗澡频率:夏季每天1次,冬季2-3天1次,水温控制在38-40洗澡步骤:先洗面部(用棉签擦眼角、鼻孔),再洗颈部、腋下、腹股沟等褶皱处,最后洗臀部,全程控制在5-10分钟内。3.睡眠护理睡眠姿势:首选仰卧,可减少婴儿猝死综合征风险;不建议侧卧(易翻身成俯卧),禁止俯卧睡眠(除非有医生指导)。睡眠环境:婴儿床内不放置枕头、毛绒玩具、厚重被褥,避免窒息风险;床垫选择软硬适中的婴儿专用床垫。作息规律:新生儿无昼夜节律,可通过白天拉开窗帘、多互动,夜晚调暗灯光、保持安静,逐步培养昼夜作息。三、喂养指导(母乳优先,科学喂养)1.母乳喂养(1)正确含乳姿势宝宝身体与妈妈身体紧贴,头、颈、躯干呈一条直线;宝宝含住整个乳头和大部分乳晕,而非只含乳头(避免乳头皲裂)。常用姿势:摇篮式、橄榄球式、交叉式、侧卧哺乳(适合剖宫产妈妈)。(2)喂养频率与奶量判断频率:按需喂养,出生后1-3天每1-3小时喂一次,3天后每2-4小时喂一次,夜间至少喂2-3次。奶量判断:宝宝吃饱后会自行松开乳头,表情满足;每天排尿6-8片以上,尿液呈淡黄色或无色;每周体重增长150-200g(出生后7-10天会出现生理性体重下降,不超过出生体重的10%,属于正常)。(3)母乳喂养注意事项喂奶后竖抱宝宝,轻拍后背10-15分钟,排出空气,预防溢奶。乳头皲裂时,可在哺乳后涂抹羊脂膏,喂奶前无需擦拭;严重时可使用乳头保护罩。妈妈饮食清淡,避免辛辣、油腻、易胀气食物(如豆类、洋葱)。2.配方奶喂养(母乳不足或无法母乳喂养时)冲调方法:先加水,后加粉,严格按照奶粉说明的比例冲调,避免浓度过高(损伤肾脏)或过低(营养不足)。奶瓶消毒:每次使用后,奶瓶、奶嘴拆解开,用奶瓶刷清洗干净,再通过煮沸消毒(水开后放入,煮5-10分钟)或蒸汽消毒器消毒。喂养注意事项:奶液温度控制在37-40℃不要强迫宝宝喝完瓶内剩余奶液;冲调好的奶液室温下1小时内喝完,未喝完的丢弃,不可冷藏再喂。四、疾病预防与应急处理1.常见异常症状及就医指征症状居家观察要点立即就医情况发热测量腋温,37.5-38℃腋温≥38.5℃溢奶/吐奶少量溢奶(奶液从嘴角流出),喂奶后拍嗝即可频繁喷射性吐奶;奶液带血或呈咖啡色;伴随腹胀、哭闹不止腹泻观察大便次数(新生儿每天3-5次正常)、性状大便带血、白色陶土样;每天腹泻超10次;伴随脱水(尿量减少、口唇干燥)鼻塞用生理盐水喷鼻剂软化鼻屎,棉签轻轻卷出鼻塞严重影响呼吸和吃奶;伴随咳嗽、喘息2.疫苗接种(出生后必备)出生后24小时内:接种乙肝疫苗(第一针)和卡介苗(预防结核病)。接种后护理:接种部位保持干燥,出现轻微红肿、硬结属于正常反应,无需特殊处理,若红肿范围扩大、化脓,及时就医。五、安全防护要点禁止摇晃宝宝:剧烈摇晃可能导致婴儿摇晃综合征,损伤大脑,甚至危及生命。预防捂热综合征:不要给宝宝穿盖过多,判断冷热摸后颈(温热无汗为宜),而非手脚(新生儿手脚末梢循环差,偏凉正常)。安全出行:乘坐汽车时,使用反向安装的婴儿安全座椅,固定在后排座位。避免接触人群:新生儿免疫力低,出生后1个月内尽量减少外出,避免接触感冒、发烧人群。六、新手爸妈心理调节接受“手忙脚乱”
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