2026年执业医师资格考试基础科目及答案

2026年执业医师资格考试基础科目及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年执业医师资格考试基础科目试卷考核对象：医学相关专业学生及执业医师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.神经递质乙酰胆碱在神经肌肉接头处的释放属于电化学门控式传递。2.人体内主要的缓冲对是碳酸氢盐/二氧化碳。3.红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。4.甲状腺激素的合成需要碘和甲状腺球蛋白。5.肝脏是人体最大的实质性器官，其主要功能包括物质代谢、解毒和分泌胆汁。6.心脏的传导系统不包括窦房结和房室结。7.肾上腺皮质激素的主要作用是抗炎、抗过敏和免疫抑制。8.血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集。9.神经系统的基本功能单位是神经元。10.人体内环境稳态是指体液、血液和细胞内液的理化性质保持恒定。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种酶参与DNA复制？A.蛋白激酶B.DNA聚合酶C.RNA聚合酶D.转录酶2.人体内最主要的储能物质是？A.脂肪酸B.糖原C.蛋白质D.维生素3.甲状腺激素的主要靶器官是？A.肾上腺B.甲状腺C.肝脏D.胰腺4.心脏的正常起搏点是？A.房室结B.窦房结C.乳头肌D.心室肌5.人体内最主要的缓冲对是？A.氢离子/碳酸氢根离子B.氧化还原血红蛋白C.碳酸/碳酸氢盐D.血红蛋白/氧合血红蛋白6.肾脏的主要功能不包括？A.排泄代谢废物B.调节体液平衡C.产生红细胞D.调节血压7.下列哪种激素参与血糖调节？A.胰岛素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.生长激素8.神经递质乙酰胆碱的主要作用是？A.兴奋神经肌肉接头B.抑制神经元放电C.促进腺体分泌D.调节心血管活动9.人体内最主要的消化酶是？A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶10.下列哪种疾病与免疫系统功能紊乱有关？A.糖尿病B.肾炎C.过敏性鼻炎D.高血压三、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些是人体内环境稳态的调节机制？A.神经调节B.体液调节C.免疫调节D.激素调节2.甲状腺激素的主要作用包括？A.促进生长发育B.提高代谢率C.调节神经系统功能D.促进红细胞生成3.心脏传导系统的组成包括？A.窦房结B.房室结C.房室束D.Purkinje纤维4.肾脏的主要功能包括？A.过滤血液B.重吸收水分C.分泌激素D.调节酸碱平衡5.神经递质的主要类型包括？A.胆碱能递质B.肾上腺素能递质C.多巴胺能递质D.乙酰胆碱6.人体内主要的缓冲对包括？A.碳酸氢盐/二氧化碳B.氢离子/碳酸根离子C.血红蛋白/氧合血红蛋白D.磷酸盐缓冲对7.胰腺的主要功能包括？A.消化酶分泌B.胰岛素分泌C.胰高血糖素分泌D.胆汁分泌8.甲状腺激素的合成原料包括？A.碘B.甲状腺球蛋白C.甲状腺过氧化物酶D.胰岛素9.血液凝固的过程包括？A.凝血酶原激活B.纤维蛋白形成C.血小板聚集D.抗凝物质作用10.神经元的基本结构包括？A.细胞体B.轴突C.树突D.突触四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，35岁，因乏力、体重增加、怕热多汗就诊。体格检查发现甲状腺肿大，心率快，血压偏高。实验室检查显示促甲状腺激素（TSH）水平降低，游离甲状腺素（FT4）水平升高。问题：1.该患者的诊断是什么？2.简述该疾病的病理生理机制。3.主要的治疗方法是什么？案例2：患者，女性，28岁，因反复发作的关节疼痛、肿胀、发热就诊。实验室检查显示血沉加快，C反应蛋白升高，类风湿因子阳性。问题：1.该患者的诊断是什么？2.简述该疾病的病因及发病机制。3.主要的治疗方法是什么？案例3：患者，男性，50岁，因高血压、糖尿病、高血脂就诊。体格检查发现血压180/100mmHg，血脂异常，血糖升高。问题：1.该患者的主要风险是什么？2.简述高血压的病理生理机制。3.如何进行综合管理？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述人体内环境稳态的调节机制及其意义。2.论述甲状腺激素的生理作用及其分泌调节机制。---标准答案及解析一、判断题1.√乙酰胆碱在神经肌肉接头处通过电化学门控式传递。2.√碳酸氢盐/二氧化碳是人体最主要的缓冲对。3.√红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。4.√甲状腺激素的合成需要碘和甲状腺球蛋白。5.√肝脏的主要功能包括物质代谢、解毒和分泌胆汁。6.×心脏的传导系统包括窦房结、房室结、房室束和Purkinje纤维。7.√肾上腺皮质激素的主要作用是抗炎、抗过敏和免疫抑制。8.√血液凝固的基本过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集。9.√神经系统的基本功能单位是神经元。10.√人体内环境稳态是指体液、血液和细胞内液的理化性质保持恒定。二、单选题1.BDNA聚合酶参与DNA复制。2.A脂肪酸是人体最主要的储能物质。3.B甲状腺激素的主要靶器官是甲状腺。4.B窦房结是心脏的正常起搏点。5.A氢离子/碳酸氢根离子是人体最主要的缓冲对。6.C肾脏的主要功能不包括产生红细胞。7.A胰岛素参与血糖调节。8.A乙酰胆碱的主要作用是兴奋神经肌肉接头。9.A胰蛋白酶是人体最主要的消化酶。10.C过敏性鼻炎与免疫系统功能紊乱有关。三、多选题1.ABCD神经调节、体液调节、免疫调节和激素调节都是人体内环境稳态的调节机制。2.ABCD甲状腺激素的主要作用包括促进生长发育、提高代谢率、调节神经系统功能和促进红细胞生成。3.ABCD窦房结、房室结、房室束和Purkinje纤维是心脏传导系统的组成。4.ABCD肾脏的主要功能包括过滤血液、重吸收水分、分泌激素和调节酸碱平衡。5.ABC神经递质的主要类型包括胆碱能递质、肾上腺素能递质和多巴胺能递质。6.AB人体内主要的缓冲对包括碳酸氢盐/二氧化碳和氢离子/碳酸根离子。7.ABC胰腺的主要功能包括消化酶分泌、胰岛素分泌和胰高血糖素分泌。8.AB甲状腺激素的合成原料包括碘和甲状腺球蛋白。9.ABC血液凝固的过程包括凝血酶原激活、纤维蛋白形成和血小板聚集。10.ABCD神经元的基本结构包括细胞体、轴突、树突和突触。四、案例分析案例1：1.诊断：甲状腺功能亢进症（Graves病）。2.病理生理机制：Graves病是一种自身免疫性疾病，患者体内产生针对甲状腺激素受体的抗体，导致甲状腺激素分泌过多，引起代谢亢进。3.主要治疗方法：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘治疗和手术切除。案例2：1.诊断：类风湿关节炎。2.病因及发病机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，患者体内产生针对关节滑膜的抗体，导致关节炎症和破坏。3.主要治疗方法：非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂。案例3：1.主要风险：心血管疾病、肾脏损害和糖尿病并发症。2.高血压的病理生理机制：高血压是由于血管阻力增加或血管容量增加导致血压升高，长期高血压可引起血管硬化、心脏肥大和肾脏损害。3.综合管理：生活方式干预（低盐饮食、运动）、药物治疗（降压药）和定期监测。五、论述题1.论述人体内环境稳态的调节机制及其意义人体内环境稳态是指体液、血液和细胞内液的理化性质（如pH、温度、渗透压等）保持相对恒定的状态。其调节机制主要包括：-神经调节：通过神经系统的快速反应，调节各器官功能，如体温调节、血压调节等。-体液调节：通过体液因子（如激素、神经递质）的调节，维持内环境稳定，如血糖调节、酸碱平衡调节等。-免疫调节：通过免疫系统的防御功能，清除病原体和异常细胞，维持内环境稳定。-激素调节：通过激素的分泌和作用，调节各器官系统的功能，如甲状腺激素调节代谢、胰岛素调节血糖等。意义：内环境稳态是机体正常生命活动的基础，若稳态失调，可能导致疾病。例如，血糖过高可能导致糖尿病，pH过低可能导致酸中毒。2.论述甲状腺激素的生理作用及其分泌调节机制甲状腺激素的生理作用：-促进生长发育：对胎儿和儿童的生长发育至关重要，尤其是神经系统发育。-提高代谢率：增加基础代谢率，促进能量消耗。-调节神经系统功能：影响神经系统的兴奋性，如提高心率和血压。-促进红细胞生成：刺激促红细胞生成素分泌，促进红细胞生成。分泌调节机制：-下丘脑-垂体-甲状腺轴：下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），刺激垂